Hydrocephalus ug sa pagtambal sa iyang

Hydrocephalus gihulagway pinaagi sa mga abut sa CSF luna, sa tinagsa pagmobu, pagminus sa gidaghanon sa utok tissue. Ang rason alang sa pagdugang sa gidak-on bentrikulo mahimong ang occlusion ilimnon nagapaagay sa sulod sa ventricular sistema (occlusive hydrocephalus) o ningdaot outflow (resorption) ilimnon subarachnoid luna pinaagi sa arachnoid villi ngadto sa dural lungag utok, nga mao ang mga nag-unang dalan sa paggawas sa mga ugat sa dugo gikan sa utok (bukas hydrocephalus.) Kay sa pagtambal sa hydrocephalus nga malampuson kaayo sa paghulagway sa mga mekanismo sa iyang mga panghitabo. Kay ang pagtambal sa mga hydrocephalus gigamit sa duha konserbatibo ug surgical nga mga pamaagi. Ang surgical pagtambal sa hydrocephalus sagad pagbutang ventriculoperitoneal nakabalhin sa endoscopic perforation ubos III zheludochka- endoscopic triventrikulostomiya. Ikasubo, kini nga mga operasyon mao ang mga dili kanunay nga epektibo ug sa samang higayon mahimong mosangpot sa pagpalambo sa mga komplikasyon (Syndrome giperdrenirovaniya, formation subdural hematomas, impeksyon sa sistema sa nakabalhin, ug sa ingon sa. D.). Busa, ang pangutana sa pagpili sa labing tukma nga pamaagi sa pagtambal sa hydrocephalus konserbatibo operasyon mao ang importante kaayo. Parehong importante mao ang isyu sa ninglihok sa mga instalar bypass sistema ug ang kahusto. Ingon sa usa ka resulta sa imbestigasyon nga gihimo sa sa sentro sa Neurology gipadayag sa usa ka minatarong, sa maayohon tin-aw nga panahon sa taliwala sa mga open ug obstructive hydrocephalus. Sa usa ka bukas nga hydrocephalus ang obserbahan nga normal nga mga prinsipyo sa elasticity craniovertebral sulod, ug ang mahinungdanon nga pagtubo sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa kon itandi sa naandan. Sa samang panahon, obstructive hydrocephalus nahitabo lamang sa normal nga mga prinsipyo ug dugang nga elasticity. Sa niini nga surgical pagtambal sa hydrocephalus (ventrikuloperitonalnoe bypass, endoscopic triventrikulostomiya) nga gipangulohan sa malig-ug mahinungdanon nga kausaban sa utok dagan sa dugo ug sa ugat craniovertebral volumetric kalabutan, mga katimbangan. Ang pagkunhod sa elasticity sa lagda itandi sa atubangan sa operasyon ang nakadipara lamang sa mga pasyente uban sa usa ka bukas nga hydrocephalus. Apan, sa dihang occlusive hydrocephalus pagpakunhod sa elasticity kay sa normal sa dili pa operasyon wala obserbahan. Sa maong panahon human sa operasyon sa ospital uban sa obstructive hydrocephalus elasticity kamahinungdanon mikunhod kon itandi sa resulta sa preoperative mga pagtuon. Open hydrocephalus mahimong tungod sa nagkalain-laing mga etiological mga hinungdan. Kini kinahanglan nga palas-anon diha sa hunahuna nga sa himsog nga mga tawo sa nagka-edad nga proseso kanunay na sa kamatayon sa neuron, nga mosangpot ngadto sa hugô sa utok bahandi ug sa ingon ngadto sa usa ka usbaw sa reserve luna craniovertebral lungag. Kini natural nga proseso gitawag apoptosis. Sa diha nga Alzheimer sa sakit nga Accelerated nga nag-edad sa abnormal intracellular panagtigum, panagtingub sa sa kalaglagan sa intracellular istruktura ug sa katapusan neuronal kamatayon. Lakip sa mga labing komon nga clinical nga matang bukas hydrocephalus gigahin normal nga presyon sa hydrocephalus, nga mao ang usa ka nag-unang nga sangkap sa mga simtoma Hakima- Adams (1965) (Hakim S, Adams R,). Kay niini nga syndrome gihulagway pinaagi sa usa ka usbaw sa utok bentrikulo sa normal nga intracranial pressure. Dugang pa sa mga kinaiya bahin sa syndrome Hakima- Adams mao ang mga kalamboan sa dementia, pagsarasay ug urinary incontinence. Ang kahimtang sa daghan nga mga mga pasyente nga uban sa mga syndrome Hakim -Adamsa sa kamahinungdanon sa pagpalambo human sa shunting operasyon. Apan, sa pipila ka mga kaso, kini nga mga operatsii epektibo. Apan nakabalhin sa operasyon kanunay modala ngadto sa komplikasyon (sa 13-50% sumala sa lain-laing mga tigdukiduki). Busa, ang pagpili sa mga pasyente uban sa Hakim syndrome - Adams alang sa surgical nga pagtambal mao ang importante kaayo. Sa karon nga panahon alang niini nga katuyoan nga kaylap nga gigamit sa nagkalain-laing invasive mga teknik (pagpuga sa saline ngadto sa cerebrospinal fluid luna sa usa ka pagtuon nga makita sa niini nga kaso usab sa sa intracranial pressure, drainage sa cerebrospinal fluid gikan sa assessment sa mga kausaban sa sistema sa nerbiyos kahimtang, ug sa ingon sa. D.). Ivazivnost niini nga mga pagsulay kamahinungdanon naglimit sa ilang paggamit sa klinika . Ang labing taas nga bili sa quantitative research craniovertebral volume ratio anaa sa mga anak sa hydrocephalus, ingon man sa mga tigulang sa pagdugang sa ventriculomegaly (pagtaas sa gidak-on sa mga bentrikulo utok) ug lain-laing mga variants sa syndrome Hakima- Adams (panumdoman danyos, gait, pantog). Sa atong pagtuon, sa diha nga Hakim syndrome - Adams kalig-on mao ang kasagaran normal o sa kinadak pagkunhod, ug sa mga pasyente sa mga sangputanan sa craniocerebral travmy- ug grabe nga mental disorder elasticity normal o misaka, ug ang kalainan taliwala niining duha ka mga grupo sa mga pasyente nakaabot statistical nga kahulogan. Hinungdan sa dementia sa sa mga tigulang mahimong ang pagkabungkag sa mga proseso nga impormasyon diha sa utok tungod sa lain-laing mga mekanismo (degenerative, vascular, metaboliko mga proseso). Usa ka rason sa disorder sa mga tigulang mahimong sa kalamboan sa sakit nga Alzheimer. Sa kini nga kaso, adunay usa ka pagtuo nga kalainan sa basehan sa clinical data lamang vascular dementia ug sakit nga Alzheimer mao ang hilabihan lisud. Apan, kini nga gitukod nga sa Alzheimer sa sakit sa usa ka dagan sa dugo sa extracranial ug intracranial sudlanan sa pagkunhod sa kamahinungdanon itandi sa himsog nga mga tawo. Alzheimer sakit nga gihulagway pinaagi sa usa ka pagkunhod sa intracranial pressure ug sa usa ka pagkunhod sa produksyon rate sa ilimnon.

Elasticity craniovertebral sulod, nga usa ka mekanikal nga kinaiya sa sistema sa, Apan, magtigom ug magtandi sa usa ka gidak-on ug sa mga operatiba nga kahimtang sa utok. naobserbahan kita sa usa ka anam-anam nga normalisasyon lungag craniovertebral sulod nga nahitabo dungan sa normalisasyon sa mga operatiba nga kahimtang sa utok (milambo panumdoman, intellectual gimbuhaton, gait, normalisasyon sa ihi). Kini nga mga kausaban nahitabo ubos sa impluwensya sa aktibo nga vascular, metaboliko ug degitratatsionnoy therapy.

Sa usa ka bukas nga hydrocephalus ang obserbahan nga normal nga mga prinsipyo sa elasticity craniovertebral sulod, ug ang mahinungdanon nga pagtaas o mahinungdanon nga pagkunhod sa kon itandi sa naandan. Sa samang panahon sa diha nga occlusal hydrocephalus naobserbahan lamang sa normal nga mga prinsipyo ug dugang nga elasticity, samtang pagkunhod sa mga elasticity itandi sa normal nga mga prinsipyo nga obserbahan. Surgical pagtambal sa obstructive hydrocephalus ventriculoperitoneal bypass, endoscopic triventrikulostomiya) nga gipangulohan sa usa ka mahinungdanon nga, sa istadistika mahinungdanon nga pagkunhod sa elasticity craniovertebral sulod ug dagway sa kaayo nga ubos nga mga prinsipyo sa elasticity sa sa mao gihapon, sama sa pipila ka mga pasyente nga uban sa dayag nga hydrocephalus) Busa operasyon hydrocephalus hinungdan niini sa pag-usab physiological mekanismo, hinungdan sa occlusive hydrocephalus mahimong sama sa analogue ary bukas hydrocephalus.

Sa maong panahon human sa endoscopic triventrikulostomii obserbahan sa usa ka istadistika mahinungdanon nga pagkunhod lamang sa elasticity ug sa tibook nga pagsingkamot sa ugat dugo, samtang walay mahinungdanon nga kausaban sa reserve tangke craniovertebral sulod wala mahitabo. Usa ka istadistika mahinungdanon nga pagkunhod sa elasticity human endoscopic triventrikulostomii angay espesyal nga pagtagad, ingon diha nga ang paggamit invasive pagpuga test kasaligan mga kausaban elasticity gipadayag. Ang maong negatibo nga resulta tungod sa invasive pagsulay pagpuga makita nga ang pasiuna sa saline ngadto sa CSF sa panahon sa pagpuga sistema magkalahi nga mga kahimtang sa pagsulay interaction gidaghanon craniovertebral unang unod (utok tissue, dugo ug likovora), nga mahimong mosangpot sa sayop nga mga resulta. Mao kini ang, non-invasive pagtuon sa ugat krovobrascheniya utok, cerebrospinal fluid dynamics ug craniovertebral gidaghanon ratio naghatag og importante nga invormatsiyu sa patafiziologicheskih mekanismo intracranial gipetenzii ug hydrocephalus, ingon man sa pagtimbang-timbang sa pagka-epektibo sa pathogenetic therapy.