Mga klase sa Blake: sa nahimutangan sa mga lungag, nga klasipikasyon ug pagtambal sa mga dental caries

Nganong giklasipikar dental caries? Kini mao ang lamang sa unang pagtan-aw sa usa ka yano nga sakit nga nailhan sa tanan. Kay dentista, adunay usa ka kalainan sa iyang nagkalain-laing dagway, ug ang matag usa kanila nagkinahanglan sa iyang kaugalingon nga espesyal nga pamaagi sa pagtambal.

Caries mao ang lain-laing mga

Caries - ang labing komon nga sakit sa mga oral lungag, pagpalambo sa lain-laing mga dapit sa mga ngipon mahimong lahi ug ang clinical hulagway sa proseso. Alang sa kasayon sa mga pagtambal, ang husto nga pagpili sa ngipon pag-andam ug gigamit alang sa pagbugkos matang sa materyal nga sa pagklasipikar dental caries. Busa mogahin klase sa Blake, ang giladmon sa kapildihan, ang matang sa kalihokan sa proseso sa kalaglagan, pinaagi sa atubangan sa mga komplikasyon, ang clinical kinaiya ug nahimutangan sa mga samad.

Ang labing popular nga mao ang klasipikasyon gisugyot sa 1986 sa usa ka American dentista George. Black. Niini tumong mao ang systematization sa mga baruganan sa pagtambal alang sa usa ka matang sa matang sa kinaiya sa ngipon caries.

Mga klase sa Blake

Black giila sa lima ka mga klase sa localize sa ibabaw sa nawong, nga mao, depende sa diin kini nahimutang carious lungag:

1. liki localization (liki ug mga depressions sa enamel occlusal nawong), mga gahong molars ug premolars (dako ug gamay nga molars), canines ug mga incisors.
2. Kini apektado sa duha ka o labaw pa sa mga ibabaw, mga patag - ang nadakpan sa medyano ug distal (atubangan caries sa ngipon) o occlusion (usap ug sa pagputol ibabaw, mga patag) molars ug premolars.
3. Nga pag-uswag sa mga sakit sa medyano ug distal bahin sa canines ug mga incisors.
4. Localization mao ang sama nga sama sa nga sa ikatulo nga klase, plus entrained anggulo sa bahin purongpurong o pagputol nawong.
5. Lungag nahimutang sa cervical bahin sa bisan unsa nga grupo sa mga ngipon.

pinaagi sa Black grado systematize ang tanan nga posible nga embodiments sa mga lungag, ang matag usa kanila naghatag og usa ka linain nga pagtambal, usa ka paagi sa ngipon pag-andam sa mga pasyente ug sa-instalar sa mga patik.

Ang unang klase sa mga Black

Nahimutang carious lungag sa ingon sa pagdugang sa risgo sa paglapas sa patik sulab sa taas nga presyon sa ibabaw niini sa panahon sa chewing. Sa diha nga ang ngipon pagpangandam naglakip sa mga lakang aron iapil sa maong usa ka posibilidad. Kini mahitabo pinaagi sa pagkunhod sa nagsugo enamel ug pagahal-upan sa usa ka mabaga nga layer sa pagpuno materyal nga. Sa diha nga ang paggamit sa usa ka composite uban sa usa ka kemikal nga tambal gigamit susama sa sa ubos sa iyang mga lungag, ingon nga shrinkage nga gitumong ngadto sa pulp. Kon ikaw sa paggamit sa kahayag-naayo nga materyal, kini gibutang slanting lut-od. Shrinkage sa niini nga kaso nga gitumong ngadto sa usa ka polymerization tinubdan. Sapaw, mga haklap kinahanglan mohigda gikan sa tunga-tunga ubos sa sa mga ngilit sa mga lungag, glare mahitabo pinaagi sa mga paril sa kilid, ug human sa - tindog sa chewing nawong. Ingon sa usa ka resulta, ang usa ka hugot nga angay makab-ot diha sa mga patik lungag.

Mga hugna sa pagpuno sa mga lungag sa unang klase sa

Ang maong mga buhat kinahanglan nga gidala dentista sa pag-ayo sa usa ka Grade 1 sa Blake:

• anesthetize (sa paggamit sa anesthetic gel o spray lidocaine) ,
• pag-andam sa ngipon (pagpangandam naglakip sa drilling lawom nga carious bahin sa malisud nga tissue)
• kon gikinahanglan nga magpahamtang og usa ka insulating gasket (sa pagpugong sa exposure sa composite sa pulp ug irritation niini)
• acid pickle ug rinse, uga ang lungag,
• inusara gikan sa laway,
• kinahanglan paggamit pasi-una (alang sa dentin)
• Ibutang ang patapot (piyansa sa taliwala sa mga composite miyembro ug ngipon panapton o pasi-una)
• layer pinaagi sa layer cast nga materyal sa paghupot sa iyang mga tambal,
• nga adjust sa gitinguha nga porma, sa pagmugna paghuman ug pasinawon,
• sa paghimo sa glare (katapusan nga tambal).

Ang ikaduha nga klase sa Black

Ang pagbaton sa iyang kaugalingon nga mga problema sa Grade 2 sa Black nagsugyot sa iyang pagtratar sa duha ka nag-unang mga tumong - sa paghimo sa usa ka lig-on nga kontak sa taliwala sa mga ngipon ug sa paghatag sa usa ka kainit nga angay sa mga composite sa daplin sa mga nag-unang lungag. Kasagaran sa pagbugkos proseso komplikado sa sa dagway sa mga nagabitay sulab patik, ang kakulang sa contact sa taliwala sa mga ngipon o sa usa ka materyal nga uban sa mga lungag. Aron sa pagpugong niini, sa paggamit sa usa ka nipis nga matrix gidala ngipon offset (kutob sa mahimo) sa paggamit sa kahoy nga wedges. Sa pagpaila sa interdental luna matrix ug fixed book, unya moistened sa tubig. Sisip swells ug miduso sa ngipon. Kini nga pamaagi sa dihang pagpuno sa paglikay sa nagabitay sulab sa fillings, nga sa baylo hinungdan sa panghubag sa mga gums. Mabagang materyal nga angay sa lungag naghatag sa paggamit sa usa ka papilit - binder sa iyang kaugalingon tungod kay ang linangkob nga mahimong lig-on nga konektado lamang sa enamel, apan ang dentin.

Yugto sa pagpuno lungag ikaduha nga klase

pinaagi sa Black klase sa pagtambal adunay kaamgiran, apan ang matag usa kanila nagkinahanglan og espesyal nga nuances sa pagpuno. Ania ang mga lakang alang sa ikaduha nga klase:

• anesthesia,
• pagpangandam,
• kon gikinahanglan, pagtul-id sa mga gums,
• Instalar sa sa taguangkan sa sa sa pasiuna sa usa ka kahoy nga book o naghupot sa,
• kon gikinahanglan sa pagbalhin sa gawas ngipon,
• ang pagpatuman sa usa ka insulating spacer (kon gikinahanglan)
• pagtuman sa etching pamaagi, acid paghugas ug uga
  lungag
• inusara ngipon gikan sa laway,
• sa pagpadapat sa pasi-una ug patapot,
• kon gikinahanglan - sa pagpahiuli sa enamel sulab (kon anaa),
• ang pagpatuman sa mga composite sapaw, mga haklap,
• Sa pagwagtang sa taguangkan ug sa book,
• sa pagpugong interproximal contact,
• pagtul-id, paghashas,
• glare finish.

Ikatulo ug ikaupat nga klase

Dinhi, ang mga nag-unang papel mao ang nanaghoni sa sa pagpili sa kolor sa pagpuno nga materyal, tungod kay sa niini nga kaso sa ngipon pagkadunot ang lokal nga sa atubangan mga ngipon. Tungod sa mga lain-laing mga coefficient sa transparency dentin ug enamel, ang pagtambal mao ang gikinahanglan sa paggamit sa usa ka composite sa duha ka lain-laing mga kolor. Panginahanglan alang sa usa ka ngipon daw pare-pareho, ug patik wala motan-aw sama sa usa ka patch. Aron sa paghimo sa labing natural nga epekto, sa paggamit sa mga puti sa mga materyal nga sa pagsundog sa dentin, ug hapit transparent - sa recreate sa enamel. transisyon ang dili makita, nga nagsugo sa enamel ginatabonan sa 2-3 mm. Kini mao ang importante nga ang maong usa ka lino nga fino nga trabaho sa pagbuhat sa usa ka maayo nga dentista nga mahimo sa husto nga paagi sa pagtino sa transparency sa ngipon. Adunay tulo ka mga ang-ang sa niini: opaque (kasagaran yellowish, opaque bisan sa pagputol sa ngilit), transparent (yellow-gray patay, transparent cutting sulab), mao ang kaayo sihag (abuhon, transparent rehiyon han-ay ikatulo nga sa mga ngipon.

Yugto sa pagpuno lungag 3 ug 4 klase

Sa pagsilyo sa ikatolo ug sa ikaupat nga klase sa mga lungag sa Black, usa ka dentista kinahanglan makompleto ang mosunod nga mga lakang:

• paglimpyo sa nawong sa plake,
• pagtino sa ngipon landong,
• anesthetize,
• sa pag-andam sa mga ngipon sa pagpagawas gikan sa mga nataptan tissue
• ang mga pagbakwi hilo o sa taguangkan; sa diha nga kini gikinahanglan (apektado gingival margin)
• paggamit insulating layning,
• kon gikinahanglan, aron sa pagpasig-uli sa mga contours sa mga ngipon,
• acid rinse ug uga ang mga lungag,
• ihimulag laway,
• Ibutang ang usa ka pasi-una (optional) ug sa usa ka papilit
• plobiruyuschy magpahamtang sapaw, mga haklap sa materyal,
• pagtangtang sa taguangkan ug sa filaments, kon gikinahanglan,
• adjust ngilit, sa porma sa mga ngipon,
• grinding ug pasinawon,
• glare finish.

Ikalima grado sa Black

Sa kini nga kaso, ang mga nag-unang importansya mao ang relasyon sa mga lagos ug mga lungag nga. Uban sa lawom nga samad sa panapos sa ubos-ubos nga ngilit sa mga lagos, nagdugo kaniya, usa ka maayo nga dentist diha-diha dayon motino nga ang usa ka pagtul-id sa mga gingival margin. Human sa angay nga manipulasyon sa tagok alang sa usa ka pipila ka adlaw, magpahamtang sa usa ka temporaryo nga pagpuno sa pagwagtang sa dugang pa nga mga kalisdanan sa diha nga ang pagbutang kanunay. Ikalima grado naglakip sa paggamit sa komposit nga mga materyales ug sa compomers (komposit nga-ionomer komposisyon). Ang ulahing gigamit alang sa taphaw nga mga samad sa usa ka mahinungdanon nga bahin sa kinadak-ang localization. Sa mga kaso diin ang aesthetic panagway importante (o kapakyasan makaapekto lamang sa enamel), nga naggamit sa kahayag-ayo sagolsagol labi pinili nga kolor.

Lakang sa pagpuno lungag sa ikalimang klase

Unsa ang sa pagbuhat sa diha nga pagtagad sa caries ikalima nga grado:

• paglimpyo sa ngipon nawong gikan sa plake,
• sa pagtino sa landong,
• mogahin anesthesia
• sa pagbuhat sa dissection, sa pagwagtang sa mga mahumok tissue
• husto gingival kilid, kon gikinahanglan,
• mosulod sa pagbakwi pisi,
• magpahamtang og usa ka gasket alang sa pagbulag, kon gikinahanglan,
• acid rinse, uga,
• inusara gikan sa laway,
• Ibutang ang pasi-una ug patapot,
• pagpamutus materyal nga, glare,
• grinding ug pasinawon,
• glare finish.

ikaunom nga grado

Ang bantog nga American dentista, kansang ngalan mao ang classification ginganlan, Adunay lima ka mga klase sa mga lungag. Kay sa usa ka hataas nga panahon, ang iyang sistema gigamit sa orihinal nga porma. Apan sa ulahi sa inisyatibo sa klase Health sa Black World Organization miagi menor de edad nga mga kausaban - kini gidugang sa ikaunom. Siya naghulagway sa localization sa mga caries sa mahait nga sulab sa mga incisors, ug sa ibabaw sa mga bukid sa lubot ngipon.