Diverticulum ni Meckel

ni Meckel diverticulum, kon dili nagtumong sa dugang nga diverticulum sa ileum, - mao ang usa ka congenital anomaliya sa gamay nga tinai, nga nalangkit sa pagbalik sa Patolohiya sa bile duct sa iyang proximal bahin. Giablihan (neobliterirovannoy) nagpabilin nga proximal bahin niini, gibiyaan sa usa ka dagan sa dalan sa taliwala sa mga tinai ug sa pusod.

Atol sa unang semana sa fetal kalamboan sa lawas sa tawo function embryo yolk ug urinary ducts, nga anaa sa pusod. Human sa unang mga bunga sa pagkaon mahitabo, tungod kay kini nagsumpay sa yolk sac uban sa fetal tinai, ug pinaagi sa ikaduha nga ihi nagapaagay sa ngadto sa amniotic fluid. Sa panahon gikan sa sa ikatulo ngadto sa ikalima nga bulan sa intrauterine kinabuhi sa atbang mahitabo sa ilang development - ang yolk hinay-hinay atrofiruyas turns ngadto sa usa ka average nga hugpong.

Kon, bisan pa niana, dihay pipila kapakyasan sa mekanismo sa pagbag-o niini, kini anam-anam nga nag-umol, depende sa matang sa pagpreserba neobliterirovannogo dagan ug ang-ang sa Patolohiya nahimutangan:

• bug-os nga o dili kompleto fistulas pusod;
• ni Meckel diverticulum;
• enterokistoma.

anomaliya Kini nga nadiskobrehan sa unang bahin sa ikanapulo ug siyam nga siglo ni Johann Friedrich Meckel nga Batan-on, ang mga Aleman nga anatomist gikan sa Halle.

Iyang gihulagway ang mga kalainan tali sa duha ka mga diverticula sa gamay nga tinai:

• naangkon ug nga naglangkob lamang sa mucosa, mesenteric nahimutang sa iyang kiliran;
• karon diverticulum, congenital, nga makakuha sa tanan nga mga sapaw, mga haklap sa iyang kuta, ug ang mga anti-mesenteric dahon.

Diverticula sa gamay nga tinai nga giklasipikar ingon sa mosunod:

pinaagi sa matang sa paglahutay sa dagan:

1) bug-os nga bukas;

2) partially bukas:

- kon ang bahin sa tinai, ang Meckel diverticulum;

- kon gikan sa pusod, ang omphalocele;

- kon sa tunga-tunga, unya enterokistoma.

3) ang bug-os nga sirado.

Gikan sa tanan nga mga sa ibabaw matang sa Meckel diverticulum mahitabo labing kanunay sa 70% sa mga kaso, ug, sa tinagsa, gikan sa 1% ngadto sa 4% sa kinatibuk-ang populasyon. Ug alang sa mga tawo kini nadayagnos sa 2, ug sa kaso sa mga komplikasyon, ug kini mao ang 5 nga mga panahon nga mas kanunay kay sa mga babaye. Kalim-an ka porsiyento sa mga kaso nga nadayagnos sa mga bata ubos sa napulo ka tuig ang panuigon, ang uban - gikan sa pagkabatan-on ngadto sa katloan ka tuig. ni Meckel diverticulum sa napulo ug duha porsiyento sa mga kaso nga nakig-uban sa uban nga mga abnormalidad sa kalamboan, apan familial panghitabo wala napamatud-an.

Niini average nga gitas-on mao ang mahitungod sa duha ka ngadto sa tulo ka centimeters, ang minimum - 1 cm, ug ang maximum - 26 cm, usa ka gibag-on sa tudlo, ug ingon sa chervovidny salingsing, mao ang pig-ot. Ang porma sa usa ka silindro o balisungsong. ni Meckel diverticulum sagad nahimutang sa atbang nga bahin sa mesentery sa ileum, anti-mesenteric. Ang average nga gilay-on gikan sa bauginievoy flap mao ang gikan sa 40 ngadto sa 50 cm, mahimong soldered tyazhem connective tissue sa pangunahan tiyan kuta, mesentery, o intestinal galong.

Clinically, sa kadaghanan sa mga kaso, kini dili makita sa tanan, ug makakaplag niini kasagaran sa panahon sa tiyan operasyon alang sa uban nga mga rason, o sa kaso sa mga komplikasyon.

diagnosis ang gipamatud-an pinaagi sa X-ray uban sa paggamit sa usa ka slurry sa barium sulfate ingon sa usa ka kalainan ahente. ultrasound mahimong apply ingon nga usa ka pamaagi sa subsidiyaryo. Usab, adunay usa ka piho nga pamaagi sa imbestigasyon - radionuclide scintigraphy sa technetium-99. Sa diha nga nagdugo gikan sa Mekkeleva diverticula nga nadayagnos sa paggamit arteriography.

Treatment operative, sa panghitabo nga kini mao ang gamay nga, ang pagtangtang teknik mao ang sama nga ingon sa apendektomii operasyon. Apan sa kaso sa usa ka halapad nga diverticulum sa mesentery, sa katapusan nga bandage, krus, ug gibutang sa usa ka humok nga intestinal pulp, pagaputlon sa iyang kaugalingon diverticulum. Unya ang samad mao ang sutured tinai ug tiyan lungag.

Unsa ang diverticulosis?

Kini nga kahimtang sa mga lawas sa nga nag-umol colon diverticulum, pananglitan daghang nagsiwil nga saccular porma, nga makigsulti sa mga lungag sa colon (sa kanunay diha sa duodenum). Gipakita clinically lamang sa kaso sa mga komplikasyon, pagtratar operasyon.