Hemostasis - unsa man kini? paglapas sa hemostasis

Daghan kanato ang kinahanglang masulayan alang sa hemostasis. Unsa kini, ug sa ngano nga kamo kinahanglan nga check niini? Ang tubag niini nga pangutana kinahanglan nga magsugod uban sa usa ka pagpasabut sa unsa ang atong sistema sa sirkulasyon ug unsa mekanismo nga naglihok diha niini.

Ang unang function sa hemostasis

Pipila lang ang mga tawo nasayud nga ang atong dugo - kini mao usab ang panapton, lamang liquid. Kini naglangkob sa plasma, kini mao ang kabtangan sa mga liquid elemento, ingon man usab sa mga selula sa pula nga dugo, puti nga mga selula sa dugo ug sa platelet, nga nahimutang sa sa plasma ingon nga kini naundang. Ang tanan nga kini padayon nagalihok sa daplin sa dagko ug gagmay nga mga ugat, mga ugat ug mga kapilarya sa pagdala sa oxygen ngadto sa sa mga selula, gahum ug sa pagpahigayon sa usa ka panon sa uban nga mga gimbuhaton. Ang maong simple nga modelo sa atong sistema sa sirkulasyon. Kini mao ang importante nga ang dugo mao ang husto nga pagkamakanunayon. Kon kini mao ang kaayo baga, dugo clots mga giumol. Sa laing bahin, kon kaayo nga manipis, ang tawo nag-antos sa sobrang pagdugo. Kini nagabantay sa atong dugo sa labing taas nga kahimtang nga gimugna sa sa kinaiya sa sistema sa, nailhan nga hemostasis. Unsa nga matang sa sistema ug unsa ang mekanismo sa iyang buhat?

Ang ikaduha nga function sa hemostasis

hemostatic sistema mao ang kaayo komplikado. Dugang pa sa pagmintinar sa usa ka gitinguha nga viscosity sa dugo ug fluidity, kini naghatag og usa ka samad sa pag-ayo (sa paghunong pagdugo) alang sa pagtibhang ug uban pang mga vascular kadaot. Ang mga bongbong sa ulahing mga nag-umol sa tulo ka lut-od sa tissue, sa matag usa sa nga naghimo sa usa ka papel aron sa pagsiguro sa hapsay nga tudling sa dugo pinaagi sa lawas. Kon alang sa bisan unsa nga rason, ang integridad sa mga sudlanan kuta mao ang masulub-on nga ug dugo nga midasmag sa gintang, ug ang usa ka tawo abli ang pagdugo. Aron sa pagpugong niini Nakapahinumdom sa lawas nga sistema sa coagulation sa dugo, o sa hemostasis. Siya mao ang sa duha ka matang - primary ug secondary.

Primary hemostasis: kini

Kini nga matang sa paghunong sa pagdugo mao ang gitawag nga vascular-platelet hemostasis. Ang mekanismo sa iyang buhat naglangkob sa hinungdan sa spasm sa naguba nga sudlanan, ang pahiktin ug blockage sa "kal" platelet. Ang naguba nga bahin nag-umol sa tinapay, pagdugo mihunong. Ang mga tawo nag-ingon, "ang clotted dugo." Kay sa mga tawo nga dili mga problema uban sa hemostasis, ang proseso nagkinahanglan sa 3 minutos. Niini mekanismo sa lihok mao ang sama sa mosunod. Sa sa mga bongbong sa sudlanan duol sa samad nagsugod pagpilit, ie, pagsaksi, pagpilit sa mga platelet. Ang ilang porma mahimong mas rounded, ug sa ibabaw sa nawong sa mga spikes makita ug mga proseso nga sa paghatag sa usa ka lig-on nga bugkos sa ubang mga platelet. Ang resulta mao ang usa ka pakighiusa kanila (kobransa), ug ang nag-umol sa mga platelet plug. Sa 1 ml sa dugo kinahanglan nga gikan sa 150 ngadto sa 300 ka libo ka mga himsog nga platelet husto nga porma. Kay kon dili clotting proseso ang disrupted.

Unsa ang secondary hemostasis

Glued platelet magsugod sa matago sa dugo aktibo biological ug kemikal nga mga butang hinungdan sa constriction sa mga paril sa sudlanan ug ang pagporma sa secondary permanente bonding. Dungan sa platelet butang nagatindog sa labing importante alang sa clotting enzyme thrombin, nga sa baylo makaapektar sa pagporma sa fibrin protina. Ang lanot sa protina mao ang mga basehan sa usa ka clot dugo. paghimo nila sa usa ka matang sa network diin ang nangagapus mga selula sa pula nga dugo ug puti nga mga selula sa dugo. Fibrin nga nakuha gikan sa laing protina - fibrinogen. Aron sa pagtino sa kantidad sa dugo, donar hemostasis sa dugo. Unsa kini - fibrinogen - ug unsa ang kamahinungdanon niini? protina Kini nga pasundayag sa usa ka yawe nga papel sa dugo sa clotting. Ang mga sobra hinungdan sa thrombosis, ug kulang - hemorrhage. Lagda mao ang gikan sa 1.5 ngadto sa 3.0 g / l fibrinogen. Kon kini mao ang labaw pa kay sa 4.5 g / l, may usa ka tawo sa mga sakit sama sa TB, stroke, atake sa kasingkasing, kanser, pneumonia, influenza, ug sa usa ka gidaghanon sa mga uban nga mga kahimtang, lakip na ang grabe nga mga paso, operasyon, paggamit sa pipila ka tambal. Ang kantidad sa protina sa labing menos 1.5 g / l hinungdan cirrhosis, hangtud, hepatitis, myeloid leukemia, toxemia, sa ceasarean section sa delivery, polycythemia, pinaakan sa bitin, B12 kakulangan ug bitamina C.

Ang ikatulo nga function sa hemostasis

Ang kataposang bahin sa samad sa pag-ayo - fibrinolysis, nga mao usab ang responsable sa hemostasis. Unsa kini? Fibrinolysis anaa ang kalaglagan sa mga pagplug clot dugo ug pagpasig-uli sa agos sa dugo sa naguba nga dugo sa mga sudlanan. Gikan sa unang mga segundos sa proseso sa samad sa pag-ayo ug sa pagsugod sa dugo sa clotting sa plasma activate enzyme plasminogen. Kini og usa ka protina plasmin pagtaput fibrin, ug uban niini, ug usa ka dugo clot. Sa tunga-tunga thrombus formation ug pagkabungkag kinahanglan nga usa ka balanse, nga naghatag og hemostasis. Samtang kamo mahimo tan-awa, niini nga sistema mao ang kaayo komplikado. Kapakyasan bisan sa labing gamay sa iyang link ngadto sa pagbungkag sa tibuok kadena ug seryoso nga mga sakit.

Paglapas sa hemostasis. Unsa kini, ug sa unsa nga paagi sa pag-ila

Adunay mao ang mga mosunod nga mga kalapasan sa:

- dugang nga dugo sa clotting (hypercoagulable) nga mosangpot ngadto sa sa mga diha-diha nga pagporma sa thrombi sa kaugatan, ugat, ug sa internal nga mga organo. Kini mao ang fraught uban sa seryoso nga kahimtang sa sama sa stroke sa usa ka sayo nga edad, kanunay pagkakuha sa gisabak sa mga babaye, utok sakit (tungod sa thrombosis sa mga ugat sa utok), ug uban pa.

- Pagkunhod sa dugo sa clotting (hypocoagulation), nga mosangpot ngadto sa diha-diha nga pagdugo. Kini mahitabo sa hemophilia, von Willebrand sakit, ang dugo platelet kakulangan o pathological mga kausaban, sakit sa atay, kulang clotting mga butang thrombocytopathia.

- anan, nga adunay mga duha ka matang sa coagulation.

Aron sa pagtino sa hinungdan sa mga abnormalidad sa dugo sa clotting, mogahin hemostasiogram (coagulation), o hemostasis pagtuki. Unsa kini? Kini nga pagtuki nga gihimo alang sa mga mabdos nga mga babaye, mga pasyente sa atubangan sa operasyon, ang mga tawo nag-antos gikan sa mga sakit sa kasingkasing ug sa dugo sa mga sudlanan, ingon man usab sa mga pasyente uban sa mga abnormalidad sa dugo sa clotting. Coagulation mao ang base, nga motino hematocrit, hemoglobin, sa gidaghanon sa tanang mga hinungdan sa dugo ug sa usa ka gidaghanon sa mga uban nga mga indicators. Ang ikaduha nga matang sa coagulation - gipaabot, sa pagtudlo nag-una sa mga tawo uban sa abnormalidad sa dugo ug mabdos.

Hormonal hemostasis ingon sa usa ka pamaagi sa pagtambal

Ang ubang mga babaye nga adunay pagregla iregularidad, modala ngadto sa bug-at nga dugay nga pagdugo. Aron sa pagsulbad niini nga problema, sa paggamit sa usa ka hormonal hemostasis. Unsa kini? nga pamaagi ang mi-apply alang sa pagtambal sa mga batan-ong mga babaye, nga iapil sa mga sakit sama sa fibroids, ovarian nga hubag, endometriosis. Adunay tulo ka mga paagi sa hormonal hemostasis - estrogen, progestin ug nga sinaktan. Estrogen mao ang estrogen injections intramuscularly. Ang unang duha o tulo ka adlaw sa pagbuhat sa ilang sa matag 2.5-3 ka oras. Sa mosunod nga mga adlaw, ang dosis mao ang mikunhod. Human sa pagpahunong sa pagdugo gipulihan sa estrogen ug progestins sa pagpahigayon og therapy uban sa hormonal ahente. Progestogen pamaagi gigamit sa dihang ang mga pasyente dili grabe anemia, decompensated cirrhosis. Ang katuyoan niini - sa paghimo sa usa ka level sa mga hormone sa diin ang puwersa gisalikway endotherm gihapinan uterine lungag. Katumbas sa niini nga pamaagi mahimong apply HCG hemostasis sa paggamit sa gonadotropin.

Hemostasis sa panahon sa pagmabdos

Pagmabdos hinungdan sa daghan nga mga kausaban sa lawas sa usa ka babaye. Usa kanila - uswag sa gidaghanon sa mga platelet ug, ingon sa usa ka resulta, ang viscosity sa dugo. Kini mao ang usa ka normal nga physiological proseso, tungod sa pagpangandam alang sa umaabot nga organismo kaliwatan. Apan, kon daghan kaayo ang nag-umol platelet, ang usa sa pagsulti sa thrombophilia, usa ka kahimtang nga mosangpot ngadto sa pagporma sa clots sa dugo sa mga sudlanan. Thrombophilia mao ang determinasyon sa pagmabdos, fetal nga pagtubo bikil sa, toxemia ug uban pang mga komplikasyon. Busa hingpit nga gikinahanglan aron sa pagbuhat sa mga pagsulay alang sa hemostasis panahon sa pagmabdos. Unsay kahulogan niini ug sa diha nga kita kinahanglan nga buhaton? Sa minithi, kon kini nga pagtuki salipdanan sa atubangan sa pagpanamkon sa pagpugong sa mga komplikasyon sa pagdala sa usa ka bata. pagtuki Kini nga gidala sa gawas ngadto sa 14 puntos, ug naghatag og usa ka tukma nga hulagway sa kahimtang sa sa dugo. Kon ang nakadipara abnormalidad, ang doktor mahimong moreseta tambal. Apan kini dili kinahanglan. Usahay kini igo na nga obserbasyon sa mga kaabtikon sa pagtipas.