Klasipikasyon sa hilabihang katambok. Hinungdan, mga simtoma, panghiling ug sa pagtambal sa hilabihang katambok

Usa sa mga problema sa katilingban sa kaluhaan-unang siglo nahimong sobra ka tambok. Ang sakit mao ang "pagrekrut" bag-ong mga sumusunod sa tibuok kalibutan. Kini mao ang tungod sa kabus nga pagkaon, dili-aktibo nga estilo sa kinabuhi, usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga laygay nga endocrine pathologies ug sa daghang uban pang mga hinungdan. Sa literal hilabihang katambok nagpasabot nga gibug-aton dili misaka tungod sa kaunoran kompresiyon, apan sa gasto sa tambok deposito sa lain-laing mga bahin sa lawas. Ang mga kapeligrohan sa hilabihang katambok? Tan-awa ang mga tawo nga sobra sa timbang sa bisan unsa nga doktor nga pagtawag sa usa ka dosena nga mga rason, ug sa unang dapit mahimong sakit sa kasingkasing, mga sudlanan sa dugo, mga lutahan ug mga bukog, sa usa ka paglapas sa tubig-asin metabolismo. Dugang pa, ang sakit mao ang lisud nga sa sosyal nga kinabuhi, ingon nga sa katilingban karon ang gimandoan sa dagan sa sports ug himsog nga estilo sa kinabuhi.

etiology

Ang sakit mao ang "sobrang pagkatambok" mahimong og alang sa usa ka lainlaing matang sa mga rason. Ang labing klaro mao ang kakulang sa ehersisyo, nan adunay usa ka mismatch tali sa pagkuha kaloriya ug awa-aw sa enerhiya. Ang ikaduha nga komon nga hinungdan sa sobra nga gibug-aton mao ang usa ka paglapas sa mga tract sa tiyan. Kini mahimo nga usa ka disbentaha sa pancreatic enzymes, ang pagkunhod sa sa atay, mga problema uban sa panghilis sa pagkaon. Dugang pa, ang risgo sa hilabihang katambok mahimong usa ka mabalhin nga sa genetic nga lebel.

Adunay mga butang nga makatampo sa gibug-aton ganancia, kini naglakip sa:
- ang paggamit sa sugary ilimnon o pagkaon nga naglangkob sa usa ka daghan sa asukal;
- endocrine mga sakit sama sa hypogonadism, hypothyroidism, pancreas tumor;
- psychological disorder (abnormalidad sa pagkaon);
- permanente nga kapit-os ug sa kakulang sa pagkatulog;
- hormone o psychotropic nga drugas.

Ebolusyon sa pinakataas sa 2 milyones ka tuig naghatag sa mga mekanismo sa panagtigum, panagtingub sa mga sustansiya sa kaso nga imong kalit modagan mubo sa pagkaon. Ug kon tinuod alang sa karaang mga tawo, ang modernong tawo dili kinahanglan sa maong "bodega". Apan, ang atong lawas gidisenyo sa ingon nga paagi nga kini reaksiyon stereotypically ingon positibo ug ang negatibo nga impluwensya gikan sa gawas. Busa, ang problema sa hilabihang katambok karon nagtindog sa ingon malantip.

pathogenesis

Regulation sa deposit ug palihokon depot tambok gihimo sa usa ka komplikado nga interaction tali sa gikulbaan nga sistema ug sa endocrine glands. Ang nag-unang hinungdan sa mga panagtigum, panagtingub sa usa ka dako nga kantidad sa lipid mao ang usa ka mismatch ang cortex sa utok ug sa hypothalamus. Kini mao ang didto nga mao ang sentro sa kahinam regulasyon. Ang lawas nagkinahanglan og dugang nga pagkaon kay sa konsumo sa enerhiya, sa ingon sa tanan nga mga sobra nga nahibilin "sa reserve", nga mosangpot ngadto sa gibug-aton ganancia ug sa mga panghitabo sa sobra nga tambokón tissue.

Ang maong mga kabus nga koordinasyon center mahimong usa ka congenital kahimtang ug naangkon pinaagi sa edukasyon. Dugang pa, ang maong mga problema usahay moresulta gikan sa kadaot, panghubag, laygay nga endocrine Patolohiya.

Sa diha nga ang pituitary gland, adrenal cortex ug - pancreatic mga selula magsugod sa exhibit sa usa ka pathological nga kalihokan ug ang kantidad sa pagtubo hormone pagminus, mga pagmobu malantip, hapit tanan sa mga tambok ug sa glucose, nga mosulod sa lawas, nga gitago diha sa mga tisyu ug mga organo. Kini modala ngadto sa morpolohiya disorder sa atay, kidney, thyroid.

nga klasipikasyon BMI

Klasipikasyon sa hilabihang katambok mao ang labing maayo sa pagsugod sa usa ka nga nailhan sa sa kinatibuk-ang publiko. Ingon sa usa ka pagmando sa, ang nag-unang pagdayagnos sa niini nga sakit nga gidala sa gawas base sa maong mga indicators sama sa lawas mass index (BMI). Kini nga quotient bili nga nakuha human sa pagbahin sa gibug-aton sa mga kilo sa gitas-on sa mga metros maglaro. Adunay mao ang mga mosunod nga gradation sa hilabihang katambok sa niini nga timailhan:

1. masa deficit - kon ang BMI mao ang dili kaayo kay sa o katumbas sa 18.5.
2. Normal nga lawas gibug-aton - sa lawas mass index kinahanglan nga sa laing mga 18.5 ngadto sa 25.
3. Pre-tambok - sa usa ka BMI ranging gikan sa 25 ngadto sa 30 puntos. Sa niini nga punto, kini nagdugang sa risgo sa co-morbidities sama sa hypertension, sa bedsores ug sa diaper yan-angan.
4. Hilabihang katambok ang gibutang diha sa 1 degree sa diha nga ang BMI mao ang 30 ngadto sa 35.
5. Hilabihang katambok grade 2 - ang index mao ang suod ngadto sa 40 puntos.
6. Hilabihang katambok grado 3 nadayagnos sa diha nga ang lawas mass index nga mas dako pa kay sa 40 puntos, samtang ang usa ka tawo adunay comorbidities.

Etiopatogenetichesky klasipikasyon

Ang mosunod nga klasipikasyon sa hilabihang katambok mao ang usa sa labing detalyado nga sa niini nga dapit, kay kini nagkinahanglan sa asoy sa mga hinungdan ug mga mekanismo sa sakit development. Sumala niini nga hilit primary ug secondary katambok. Ang matag usa kanila adunay subclasses.

Busa, nag-unang hilabihang katambok gibahin ngadto sa:
- gluteal-femoral;
- tiyan;
- tungod sa abnormalidad sa pagkaon;
- stress;
- triggered sa metaboliko syndrome.

Sa secondary, symptomatic hilabihang katambok mahimong kuha sa upat ka subtypes:

1. Napanunod nga depekto gene.
2. Cerebral naghagit hubag, impeksyon o kaayong autoimmune kadaot sa utok.
3. Endocrine tungod sa molihok sa thyroid glandula sa regulasyon sa hypothalamic-pituitary nga sistema, ang mga adrenal glands ug gonads.
4. Tambal nakig-uban sa pagkuha sa mga steroid, hormonal contraceptives ug mga cytostatics.

Clinico-pathogenetic classification

Kon kita sa pagkuha sa mga mekanismo nga modala ngadto sa sa pagtunga sa sobra nga gibug-aton, kini mao ang posible nga aron sa paghimo sa ingon nga sa usa klasipikasyon sa hilabihang katambok:

- alimentary ug naglangkob. Gibug-aton ganancia nga nakig-uban sa usa ka sobra sa tambok sa pagkaon ug sa dili aktibo. Kini manifests sa iyang kaugalingon, sa kasagaran sa pagkabata ug makakomunikar uban sa usa ka panulondon predisposition.
- Hypothalamic. Ang abut sa tambokón tissue mao ang tungod sa hypothalamic kadaot ug, ingon sa usa ka sangputanan, usa ka paglapas sa iyang neuroendocrine function.
- endocrine. Sa kasingkasing sa katambok mao ang usa ka Patolohiya sa endocrine glands - ang pituitary, thyroid, adrenal glands.
- Iatrogenic. Hilabihang katambok maoy tungod sa medikal nga interbensyon. Kini mahimo nga tambal, organ o bahin pagtangtang sa kadaot sa sistema sa endocrine sa dagan sa pagtambal ug daghan pa.

Klasipikasyon sa localization sa tambokón tissue

Human sa pagsusi sa mga pasyente uban sa hilabihang katambok naobserbahan nga dili tanan niini nga-apod-apod parehong. Busa, sa paglabay sa panahon, kini nga brid hilabihang katambok classification base sa kinaiya nahimutangan sa lawas tambok.

Ang unang matang, nailhan usab nga sa ibabaw, alyas android, gihulagway sa nga sa kasagaran nagdugang sa ibabaw nga katunga sa lawas, nawong, liog ug mga kamot. Kini mahitabo nga mas kanunay sa mga tawo, apan mahimo usab kini nga makita sa mga babaye nga misulod sa menopause. Usa ka gidaghanon sa mga awtor lantugi nga adunay usa ka sumpay tali sa niini nga matang sa hilabihang katambok ug sa risgo sa pagpalambo sa diabetes ingon man sa mga sakit sa mga Cardiovascular nga sistema.

Ang ikaduha nga matang, ubos o gynoid mao ang usa ka koleksyon sa mga tambok nga tisyu sa mga paa ug mga sampot, ug mao ang mas komon sa matahum nga sa katunga sa katawhan. Ang numero sa mga babaye nagkinahanglan sa dagway sa "pear". mahimo usab sa pagpalambo og sa pagkabata, kon aggravated guba sa normal nga pagkaon. Comorbidities sa niini nga kaso mao ang Patolohiya sa dugokan, lutahan ug sa ubos nga tumoy vascular network.

Ang ikatulo nga matang - mixed o intermediate katambok. Sa kini nga kaso, ang gibug-aton nga mas o dili kaayo parehason-apod-apod pinaagi sa lawas pinaagi sa smoothing linya hawak, liog, sampot.

Aron pagtino nga mao ang matang sa hilabihang katambok nga gitawag sa mga pasyente, kini mao ang gikinahanglan aron sa pagtino sa ratio sa sirkumperensiya sa hawak ug bat-ang. Kon ang mga babaye kini nga numero mas dako pa kay sa 0.85, ug ang mga tawo nga labaw pa kay sa usa ka, kini mahimong Matod nga ang usa ka tawo unang bersyon sa-apod-apod sa mga tambokón tissue.

morpolohiya klasipikasyon

Samtang hilabihang katambok mga kausaban makaapekto sa tanan nga lebel sa organisasyon sa kinabuhi, dili lang sa lawas ingon sa usa ka bug-os nga, apan usab sa tagsa-tagsa nga mga organo, mga tisyu ug bisan sa mga selula. Adipocytes (tambok selula), mahimo moagi sa usa ka qualitative o quantitative kausaban. Depende sa niini nga pagpasaylo:

1. Hypertrophic katambok. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka abnormal nga pagsaka sa gidak-on sa tambok selula, samtang ang ilang gidaghanon nagpabilin sa mao usab nga.
2. Hyperplastic hilabihang katambok, sa diin ang mga adipocytes mga aktibo nga pagbahin. Kini nga porma makita diha sa mga anak ug ang pagtratar kaayo mahisugamak sa kadaot, mao nga sa unsa nga paagi sa pagpakunhod sa gidaghanon sa mga selula sa mahimong hilabihan agresibo nga mga paagi.
3. Mixed katambok ingon nga makatarunganon nga maghunahuna sa usa ka sinagol nga sa duha ka miaging mga. Nga mao, ang mga selula dili lamang sa pagdugang sa, apan sila nahimong mas.

Ang klasipikasyon sa hilabihang katambok sa mga anak

Sumala sa statistics, sa Russia adunay mga bahin sa 12% sa mga bata nag-antos sa sobra sa timbang. Sa kini nga mga, 8.5% sa urban residente ug 3.5% - rural. Hilabihang katambok sa mga anak ug mga tin-edyer nahimong ingon sa kanunay nga pathologies nga pediatricians nakahukom sa pagpaila sa usa ka espesyal nga seksyon sa edukasyon nga buhat uban sa mga batan-ong mga ginikanan sa pagkaon. Hilabihang katambok giisip nga sa usa ka kahimtang diin ang gibug-aton sa bata milapas sa 15% sa tungod sa iyang edad. Kon ipahiangay uban sa BMI, ang bili mahimong mas duol ngadto sa 30 puntos.

Ila sa duha ka matang sa hilabihang katambok sa taliwala sa mga anak: primary ug secondary. Primary hinungdan, ingon sa usa ka pagmando sa, malnutrisyon, sayo lure o pagbalibad gikan sa dughan gatas sa baka. Apan mahimo usab kini nga panulondon, kon ang usa ka pamilya nga gimandoan sa mga tawo nga sobra sa timbang. Apan bisan sa niini nga kaso, ang bata dili natawo sa usa ka mabaga nga, kini lang nagpahinay sa inyong mga metabolismo, ug uban sa husto nga pagkaon ug ehersisyo, kini magabantay sa imong gibug-aton sa sulod sa normal nga mga utlanan. Kritikal nga alang sa nag-unang hilabihang katambok mao ang mga unang tulo ka tuig sa kinabuhi ug edyer.

Secondary katambok nalangkit sa sa atubangan sa naangkon endocrine disorder. Ang criteria nga determinado sa matang sa set sa sobra nga gibug-aton mao ang pa debatable. Ang mosunod nga scale nga gisugyot:
- 1 degree - gibug-aton nga mas dako pa kay sa 15-25% sa gitagna;
- 2nd stage - gikan sa 25 ngadto sa 49% gibug-aton sa pagkawala;
- 3 degree - ang masa nga mao ang mas dako sa 50-99%;
- Grade 4 - sobra sa timbang sa duha o labaw pa nga mga panahon nga labaw pa kay sa utlanan edad.

mga simtoma

Sintomas sa hilabihang katambok mao ang batakan nga susama sa usag usa, ang bugtong kalainan sa sa pagkapareha sa mga sa-apod-apod sa sobra nga fiber, ug diha sa atubangan sa nag-uban nga pathologies o sa ilang pagkawala.

Kasagaran mahitabo sa mga pasyente alimentary hilabihang katambok, nga nakig-uban sa mga paglapas sa usa ka normal nga pagkaon. Ingon sa usa ka pagmando sa, ang maong mga tawo nga adunay usa ka genetic predisposition sa gibug-aton ganancia, ug sa sobrang konsumo sa lead pagkaon sa gibug-aton ganancia. Sintomas mahitabo sa sa tanan nga mga sakop sa pamilya, ingon nga sila sa kinatibuk-sa pagkaon. Dugang pa, kini nga matang sa hilabihang katambok prone tigulang nga mga babaye nga mangulo sa usa ka sedentary kinabuhi tungod sa ilang maayong panglawas.

Hilabihang katambok 1 degree obserbahan sa ang kadaghanan sa mga tawo nga regular nga nahitabo, ilabi na sa gabii. Kini mahitabo tungod kay alang sa pamahaw ug paniudto wala sa panahon ug tinguha. Gutom nga mga tawo sa panihapon-ut-ut sa adlaw-adlaw kaloriya ug moadto sa pagkatulog.

Hypothalamic hilabihang katambok gihulagway dili lamang gibug-aton ganancia, apan usab sa atubangan sa mga sintomas sa disorder sa gikulbaan nga sistema ug endocrine regulasyon. Hilabihang katambok nga nagtubo paspas ug kasagaran wala nakig-uban sa usa ka pagbag-o sa pagkaon. Tambok makita sa kasagaran sa atubangan sa nawong sa mga tiyan, paa ug sampot. Mahimong hinungdan sa trophic mga kausaban: uga nga panit, Tuy-ora marka, buhok kapildihan. Kini nga mga mga pasyente moreklamo sa insomnia, labad sa ulo ug pagkalipong. Neurologist mahimo kasagaran makamatikod abnormalidad sa ilang uma.

diagnostics

Ang mga tawo sa hilabihang katambok adunay usa ka hilabihan pagkunhod sa pagsaway sa iyang kahimtang, mao nga sa pagdani o pagpugos kanila sa pag-adto sa doktor bisan alang sa usa ka yano nga konsultasyon - walay yano nga butang. Kini mao ang na sa lain - mga pasyente endocrinologist o neurologist. Sila gusto sa ilang mga kaugalingon aron masulayan ug sa pagpakunhod sa timbang alang sa usa ka paspas nga pagkaayo.

Ang labing sagad nga gigamit sa sukdanan alang sa panghiling sa sobra sa timbang - ang usa ka BMI sa hilabihang katambok. Nga mao ang sa unsa nga paagi nga ang aktuwal nga gibug-aton sa usa ka buot. Aron pagtino sa kagrabe mao ang importante nga dili lamang sa pagpamatuod sa pagkaanaa sa sobra nga gibug-aton, apan usab sa kamatuoran nga kini gipatuman sa gasto sa tambokón tissue, ug dili ang kaunoran masa. Busa, diha sa medikal nga praktis aktibong naningkamot sa pagpaila sa mga paagi aron sa pagtino gayud sa tambok masa kay sa kinatibuk-ang gibug-aton sa lawas.

Norma determinado base sa statistical data nga nakolekta sa mga doktor sa nagkalain-laing mga specialties sa mga tuig sa pagpraktis. Alang sa matag sekso, edad, ug lawas yamog adunay mga lamesa na kuwentahon ang mga mithi ug lagda sa Patolohiya. Nadiskobrehan sa mga siyentista nga ang sentenaryo sa gibug-aton sa 10% nga ubos pa kay sa normal. Makalilisang nga hilabihang katambok ang nadayagnos sa atbang nga kaso, sa diha nga 10% pinaagi sa gibug-aton nga milabay sa ibabaw nga utlanan sa mga permissible.

Adunay pipila ka mga pormula sa pagkalkulo sa sulundon nga gibug-aton sa lawas. Usa kanila nga masayud sa tanan nga mga babaye - gikan sa pagtubo sa panginahanglan sa pagkuha sa usa ka gatus ka centimeters. Ang resulta nga gidaghanon mao ang gitinguha nga bili. Apan kini mao ang kaayo kondisyonal ug kasaligan nga pagtuon. Mas tukma ang BMI kun Quetelet index, nga gipakita sa ibabaw. Pagsukod sa sirkumperensiya sa hawak ug sa hawak, usab, kini mao ang mahinungdanon kaayo sa kinaiya sa hilabihang katambok, sukad sa nahimutangan sa mga tambok agad sa hinungdan, nga tungod sa gibug-aton ganancia.

pagtambal

Ang pagpakig-away batok sa hilabihang katambok mao ang malisyoso nga ug sa bisan asa. Karon ang mga media nga aktibo nga gipasiugda sa usa ka himsog nga pamaagi sa kinabuhi ug sa kulto sa mga matahum nga, athletic nga lawas. Siyempre, sa pagdala sa sitwasyon sa makataronganon dili nga bili niini, apan ang kinatibuk-ang direksyon sa kalihukan sa kabatan-onan mao ang gipalabi sa dekadansnaya Yitonia.

Ang nag-unang mga baruganan sa pagtambal sa hilabihang katambok naglakip sa:
- sa usa ka pagkaon dato sa complex carbohydrates ug sa fiber, bitamina, nuts ug mga utanon. Siguroha nga limitahan sa linuto sa kalaha, tam-is ug fizzy ilimnon.
- ehersisyo, nga paglig-on sa lawas ug sa SPEED sa metabolismo.
- tambal sa pagpakunhod sa timbang ug sa gana;
- psychotherapy;
- surgical pagtambal.

Aron makab-ot ang dugay-term nga resulta sa bisan unsang matang sa pagtambal, nga kamo kinahanglan sa pag-usab sa imong pagkaon ug frequency sa mga pagkaon. Kini mao ang nagtuo nga ang usa ka pagkaon mao ang walay pulos sa pagpakig-away batok sa hilabihang katambok, apan sa pagtabang sa ilang nga konsolidahon ang mga nakab-ot sa gibug-aton ug sa pagpugong sa sakit pagbalik. Ang World Health Organization nagsugyot sa pagkalkulo sa caloric sulod sa pagkaon nga ang pasyente nga gigamit sa normal nga paagi, ug anam-anam nga pagpakunhod sa kantidad sa mga kaloriya. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagkab-ot sa marka sa 1500 - 1200 kcal, nga gihatag nga ang tawo dili overload sa imong kaugalingon sa pisikal.

Psychotherapy gitumong sa pagpalig-on sa determinasyon ug sa pagpugong sa kaugalingon sa relasyon sa pagkaon pag-inom ug sa pagsalig sa pagpuasa sa pagkaon ug sa sugary soda. Tambal sa proseso sa pagkunhod sa gibug-aton makatabang sa pagkab-ot lamang sa mubo-term nga epekto. Human sa gihunong ang sa pildora, ang pasyente mobalik sa nangagi nga paagi sa kinabuhi, ug wala motuman sa mga rekomendasyon nga nadawat sa pagtuman. Bisan pa sa kamatuoran nga karon ang pharmaceutical industriya aron sa paghalad sa usa ka dako nga pagpili sa pagtambal alang sa sobra sa timbang, hapit tanan kanila gidili tungod sa kilid epekto.

Sa surgical nga mga pamaagi naglakip sa suturing sa tiyan, popular diha sa mga sixties sa miaging siglo. Ang diwa sa sa operasyon mao nga ang lawas gibahin ngadto sa duha ka dili patas nga mga bahin, ug sa usa ka ubos nga sutured sa gamay nga tinai. Busa, ang gastric gidaghanon mao ang pagkunhod, ug ang rate sa tudling sa pagkaon mahimong mas taas. Ang ikaduha nga kapilian - gastric bugkos. Ang kasingkasing nga bahin mingkayab singsing nga magkaduol sa Lumen sa esophagus ug sa pagkaon, mahitungod sa usa ka artipisyal nga babag, makalagot saturation center, nagtugot sa mga pasyente sa pagkaon dili kaayo.

Unsa nga matang sa hilabihang katambok mao ang labing delikado nga? Tingali sa tanan. Walay usa nga nag-ingon nga ang ganancia mapuslanon sa mga tawo. Ang kagrabe ang-ang nag-agad sa kon sa unsang paagi nga ang aktuwal nga gibug-aton milapas sa lagda, ug sa bisan unsa nga comorbidities siya.