Laparoscopy alang sa pagbuntis sa tubo: bahin sa operasyon, ang mga epekto sa

Niini nga artikulo, among gisugyot nga masinati nimo ang laparoscopy sa ectopic pregnancy, nga kasagaran mahitabo, sa mga 5%. Sa kasubo, ang bata dili maluwas sa bisan unsa nga paagi, ang mas sayo nga mohimo sa mga lakang alang sa pagkabalda, ang dugang mga kahigayonan sa pagluwas sa mga appendages o bisan sa kinabuhi sa usa ka babaye. Kon imong gibati ang mga timailhan sa pagmabdos, nan dayon kini angay nga moadto sa gynecologist. Ang dali nga pagtapos sa ultrasound, mas paspas ug mas sayon nga makuha ang dili maayo nga mga sangputanan. Dugang pa, ang ultrasound makatabang sa pagtino sa lokasyon sa pagtanum sa itlog sa fetus. Kon ang ultrasound nagpadayag nga ang pagmabdos usa ka ectopic, gikinahanglan nga gilansad dayon (interrupt). Sa unsang paagi kini mahimo? Unsa ang laparoscopy tube alang sa ectopic pregnancy? Alang niining tanang mga pangutana, imong makita ang tubag niini nga artikulo.

Pagbuntog sa Ectopic

Una, atong masabtan kon sa unsang paagi nahitabo ang fertilization. Kini ang paglangkob sa duha ka mga selula sa mikrobyo (ovum ug sperm) sa fallopian tube. Human niini nga proseso, ang na-fertilized nga itlog moagi sa cavity sa uterine ug ipahimutang sa kuta. Kini usa ka ehemplo sa usa ka normal nga pagmabdos, nga mahitabo sa kasiyaman ug lima ka mga kaso gikan sa usa ka gatos. Sa ubang mga kaso, ang fertilized nga itlog gipabilin sa tube sa fallopian ug gipahimutang sa usa ka dapit gawas sa uterine cavity. Kung diin ang fetus makaayo:

• Sa tubo sa palad;
• Sa lungag sa tiyan;
• Sa ovary.

Kini mao ang sayup nga dapit sa usa ka binhi nga nabag-o ug gitawag nga ectopic pregnancy. Gawas nga ang bata sa kini nga kaso dili sa trabaho, ang doktor kinahanglan nga nagtudlo sa usa ka pamaagi alang sa paghunong niini. Ang laparoscopy alang sa ectopic nga pagbuntis mao ang labing popular ug malumo nga pamaagi sa pagtambal. Kon ang panahon mao ang husto sa pagbuhat sa aksyon, unya human sa operasyon human sa usa ka samtang nga imong mahimo magsugod sa pagplano sa pagkatawo sa usa ka bata.

Ang Ectopic o ectopic nga pagmabdos usa ka patolohiya diin ang usa ka itlog sa fetal gitisok gawas sa lungag sa uterine. Mahinumduman nga sa bag-ohay nga mga panahon ang gidaghanon sa mga kaso nagkadako lamang.

Unsa ang mga rason nga makapukaw niining patolohiya? Naglakip kini sa mosunod:

• Makatakod nga mga sakit sa uterus;
• Gipahamtang nga mga appendage;
• Mga sakit o mga proseso nga makapahubag diha sa pantog;
• Congenital dili regular nga istruktura sa mga tubo;
• Gipahigayon ang operasyon sa mga tubo sa fallopian;
• Pagkasakit sa hormone;
• Kanunay nga aborsyon;
• Ang presensya sa usa ka spiral (pamaagi sa contraception);
• Long-term nga pagtratar sa mga droga sa hormone;
• Endometriosis sa genital;
• Pagpatubo sa mga tubo sa fallopian ug uban pa.

Ang laparoscopy sa tubo nga adunay ectopic nga pagsabak, nga naugmad diha sa mga tubong fallopian, gikinahanglan lamang. Ang dali nga kini nga patolohiya madayagnos ug ang operasyon ipahigayon, mas lagmit nga ang mga appendages magpabilin. Dugang pa, kinahanglan nimo nga mahibal-an ang rason ug buhaton ang pagtambal aron malikayan ang pagbalik.

Mga matang sa pagsabak sa ectopic

Ang usa mahimong maghisgot sa mosunod nga klasipikasyon sa pagmabdos sa ectopic (sa dapit sa pag-ayo sa itlog sa fetal):

• Tubular;
• Ovarian;
• Abdominal;
• Ang cervical.

Ang unang espisye mao ang labing komon (98% sa tanan nga mga kaso). Uban sa tubal ectopic nga pagmabdos, ang mucosa gitakda sa usa sa mga fallopian tube. Niini nga kaso, posible nga bahinon ang pormula sa tubo ngadto sa daghang mga subspecies (tungod sa nahimutangan sa tubong papa):

• Ampullary;
• Istmic;
• Interstitial;
• Fimbrial.

Ang uban nga tulo ka mga matang sa niini mao ang mga talagsaon nga mga kaso. Sa diha nga ang ovarian ectopic nga pagmabdos mahitabo, ang pag-ayo sa lungag sa follicle mahitabo, uban sa tiyan - sa lungag sa tiyan, uban sa cervical - sa cervix.

Mga pamaagi sa pagtambal

Importante kaayo nga mahibal-an ang presensya sa usa ka ectopic nga pagmabdos sa panahon. Ang iyang mga sintomas makatabang. Una, usa ka babaye ang mobati nga nasakitan, tingali siya mobalik. Kon dili ka moadto sa doktor sa niini nga yugto, ang kasakit sa dili madugay mahimong mahait. Dili kini kinahanglan nga dunay tambal sa kasakit, tungod kay kini makabalda sa pagdayagnos sa usa ka ectopic nga pagsabak. Usab, ang usa ka babaye mahimo nga mobati sa lig-on nga kahuyang, pagkalipong ug pagkalipong.

Hatagi'g pagtagad ang pag-discharge, mahimo nga adunay dugo nga kolor, kini nagpakita sa internal nga pagdugo tungod sa kadaot sa mga appendage. Kung positibo ang pagsulay sa pagsabak ug nakamatikod ka niini nga mga simtomas, nan adto sa gynecologist. Timan-i nga ang pagkawala sa panimuot usa usab ka simtoma sa kini nga patolohiya.

Kinahanglan nga ipadala ka sa doktor ngadto sa ultrasound, nga magbutyag sa dapit sa pagtanum sa itlog sa fetal. Human makadawat sa mga resulta, ang gynecologist nagreseta sa pagtambal. Mga paagi sa pagkuha sa pagkuha sa ectopic nga pagmabdos:

• Laparotomy (surgical intervention, nga naglakip sa pag-abli sa tiyan nga bungbong, pagkuha sa embryo kauban sa tube o bisan sa ovary);
• Laparoscopy (nga adunay pagsabak sa ectopic mao kini ang pinakamaayo ug dili kaayo peligrosong pamaagi, sa panahon nga ang operasyon makahimo og usa ka gamay nga buho);
• Pagtambal sa droga.

Karon mag-istoryahanay kita og dugang mahitungod sa matag pamaagi.

Ang laparotomy mao ang pagtangtang sa itlog sa fetal, nga mahimong mosangpot sa pagtangtang sa tube o ovary. Kini nga pamaagi gigamit sayo, sa wala pa ang dagway sa laparoscopy. Hinoon, sa pipila ka mga klinika kini gibuhat hangtud karon. Mahimo kining mosunod nga mga kaso:

• Ang gikinahanglan nga bag-o nga kagamitan wala magamit;
• Walay espesyalista nga makahimo sa operasyon laparoscopy;
• Usa ka kritikal nga kahimtang sa usa ka babaye, peligroso alang sa iyang kinabuhi.

Ang laparotomy gihimo sa daghang paagi:

• Gatas;
• Tubotomy;
• Tubectomy.

Ang una nga pamaagi nagtugot kanimo sa pagluwas ug pagpanalipod gikan sa incision sa fallopian tube. Ang fetal nga itlog giputol, posible kung kini duol sa exit gikan sa tube. Human sa operasyon, ang babaye mabuntis.

Ang tubotomy naglakip sa pagputol o pagkuha sa bahin sa tubo uban sa itlog sa fetal. Kini nga pamaagi gigamit sa, kung dili makuha ang fetal nga itlog pinaagi sa extrusion. Ang kalagmitan sa pag-usab nga pagmabdos sa usa ka babaye human sa operasyon nagpabilin, apan ang pagkunhod mahinungdanon.

Ang tubectomy mao ang pagtangtang sa fallopian tube ug, kung gikinahanglan, ang ovary. Siyempre, ang babaye wala'y higayon nga mahimong mabdos, apan siya makahimo sa pagluwas sa iyang kinabuhi. Ingon sa usa ka lagda, kini nga pamaagi gigamit lamang sa mga sitwasyon sa emerhensya, sa diha nga ang asoy moabut sa mga segundo.

Karon atong gibalhin ang mas popular nga pamaagi sa karon nga panahon, kini nga operasyon laparoscopy nga adunay ectopic nga pagmabdos. Giisip kini nga dili kaayo peligroso ug walay labot. Kita maggahin og daghang panahon sa kini nga paagi sa ulahi.

Ang katapusan nga paagi mao ang medikal nga pagtambal. Angay nga hinumdoman nga ang mga doktor wala mosalig kaniya, gipalabi ang operasyon sa operasyon. Kini nga paagi gigamit nga talagsa ra ug sa mubo kaayo nga panahon. Ang diwa niini anaa sa pagpaila sa tambal nga "Methotrexate", nga makapatay ug mag-apil sa fetus. Ang kalagmitan nga magpamabdos human sa usa ka malampuson nga medikal nga pagtambal halos dili pagkunhod itandi kung unsa ang kaniadto.

Laparoscopy

Sama sa nahisgotan na, laparoscopy alang sa ectopic pregnancy mao ang pinakamaayong pamaagi sa pagtambal. Diha-diha dayon mahibal-an nga kini dili traumatiko. Ang laparoscopy makatabang sa bug-os nga hingpit nga walay kahadlok sa pagwagtang sa ectopic nga pagmabdos, nga mao, ang usa nga nagpatubo sa gawas sa uterus. Usa ka babaye sa panahon sa usa ka operasyon dili makabatyag sa bisan unsa nga sakit o dili komportable, sanglit siya ubos sa pangkinatibuk-ang anesthesia.

Ang siruhano kinahanglang mohimo sa usa ka gamay nga lusok sa lungag sa tiyan ug mopaila sa usa ka espesyal nga instrumento nga mahimo niya makuha ang embryo gikan sa fallopian tube. Ang tibuok nga operasyon nahimo ubos sa kontrol sa ultrasound machine.

Ingon nga kini nahimong tin-aw, ang usa ka bata nga adunay laparoscopy sa usa ka ectopic nga pagbuntis dili mabuhi. Apan ang tukma nga panahon sa pagtabang makatabang sa pagluwas sa kinabuhi ug kahimsog sa usa ka babaye. Sa una nga mga katahap sa ectopic nga pagbuntis moadto sa doktor. Ang dali nga mga lakang gikuha alang sa pagtambal sa ectopic nga pagmabdos, mas lagmit ang usa ka babaye adunay mga anak sa umaabot.

Na sa panahon sa operasyon ang doktor mohukom kung magpabilin ba ang pipe o dili. Ang tanan niini nag-agad sa pipila ka mga butang. Ang tubo nga uterine gipabilin kung:

• Gagmay nga gestational age;
• Ang tubo nga uterine dili grabe nga apektado.

Kon kining duha ka importante nga mga kondisyon matuman, ang doktor mohimo sa usa ka gamay nga incision aron kuhaon ang itlog sa fetal. Human sa ingon nga operasyon, usa ka babaye ang nagpadayon sa pagbawi ug pagmintinar sa iyang reproductive health. Kay kon dili (kon ang fetus igo na ang gidak-on ug grabe nga makadaot sa fallopian tube), ang doktor mohukom nga kuhaon ang bahin o ang tanan nga tubo.

Sa makausa pa, among ibutang ang imong pagtagad sa kamatuoran nga ang mas sayo nga pagpangita nimo og tabang gikan sa usa ka gynecologist, mas dako ang kahigayunan nga mapadayon ang imong panglawas sa reproduktibo. Pagpaminaw ug paminaw sa mga signal sa imong lawas. Summarizing niini nga seksyon, gusto nakong i-highlight ang mga kaayohan sa modernong operasyon nga gitawag laparoscopy:

• Pagkawala sa dugo;
• Kusog nga pagkaayo gikan sa operasyon;
• Luwas nga komplikasyon sa paspas nga operasyon;
• Wala'y mga ulat.

Kini nga operasyon dunay pipila ka mga bentaha:

• Uban sa laparoscopy, ang lungag sa tiyan nahugasan gikan sa dugo (ang dugo mao ang hinungdan sa pagporma sa mga adhesions, ang ulahi, mahimong mosangpot sa pagsubli sa pagbusong sa ectopic);
• Human sa pag-opera, ang surgeon makahimo pagtan-aw sa kondisyon sa ikaduha nga tubo ug mga appendage;
• Mahimo nga pag-abag sa pagpatambok (pagkasamad sa mga adhetions, pagpahiuli sa patensiyon sa mga tubo).

Sa maabtik nga gi-assign ka laparoscopy, mas lagmit imong mahunahuna ang himsog nga bata sa umaabot.

Nagluwas sa tubo

Ang laparoscopy nga adunay ectopic nga pagmabdos pinaagi sa pagpreserbar sa tubo ginatuman ubos sa pipila nga mga lagda: ang gestation period gamay, ang tubo dili madaut. Sa ubang mga kaso, ang doktor dili makagawas sa tubo, tungod kay kini mahimong hinungdan sa pagsubli sa patolohiya, tungod kay dili na kini matuman ang direktang katuyoan niini.

Ang pagdala sa laparoscopy sa ectopic nga pagmabdos pinaagi sa pagtipig sa tubo posible lamang sa tukma nga panahon sa pagtambal sa usa ka medikal nga institusyon. Paminawa ang mga signal sa imong lawas. Ang pagpalambo sa ectopic nga pagmabdos delikado sa nga ang mga bongbong sa uterine tube nagaatubang samtang motubo ang itlog sa fetal. Ingon sa usa ka resulta, sila dili makabarog ug magisi. Sa niini nga yugto kini importante nga dili pagluwas sa pipe, apan ang kinabuhi sa mga babaye.

Kon imong gibati ang unang mga sintomas sa ectopic nga pagmabdos, unya adto sa gynecologist. Ang pag-diagnosis niini gikunhoran ngadto sa daghang mga butang:

• Pagpadala sa usa ka test sa dugo alang sa HG;
• Pagsusi sa Ultrasound.

Uban sa usa ka ectopic nga pagmabdos pagsulay, bisan pa nga gihimo sa balay sa imong kaugalingon, sa pagpakita sa usa ka positibo nga resulta. Hinuon, ang ultrasound dili magbutyag sa usa ka itlog sa fetal sa uterine cavity. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga moadto ka dayon alang sa laparoscopic diagnosis. Kung kini gihimo sa panahon, ang kahigayonan sa pagtipig sa tubo ug pagmintinar sa panglawas sa reproduktibo taas kaayo.

Pagtangtang sa Pipe

Ang operasyon sa laparoscopy sa usa ka ectopic nga pagmabdos uban sa pagtangtang sa usa ka tube gikinahanglan lamang sa pipila ka mga kaso. Mahibal-an nimo ang bahin niini sa niining seksyon sa artikulo.

Ang operasyon mismo hingpit nga luwas ug gihulagway pinaagi sa dali nga panahon sa pagkaayo sa usa ka babaye pagkahuman niini. Gihimo kini ubos sa general anesthesia. Tungod sa pagtuman niini gikinahanglan ang paghimo sa tulo ka mga punctures (diametro nga dili molabaw sa usa ka sentimetro) alang sa laparoscopic tubes ug laparoscope. Ang ikaduha gikinahanglan aron mapakita sa hulagway ang usa ka hulagway, nga gikinahanglan alang sa pagsusi sa kahimtang sa mga organo.

Ang Laparoscopy adunay duha ka matang:

• Ang tubotomy (atong gihisgutan kini sa ibabaw, ang surgeon nagputol sa tubo sa uterine ug mikuha sa itlog sa fetal, nga nagpreserbar sa gamit sa tubo);
• Tubectomy (pagtangtang sa tubo sa uterine).

Ang laparoscopy sa fallopian tubes sa ectopic nga pagsabak nga gikuha ang tubo gikinahanglan sa emerhensya ug grabe kaayo nga mga sitwasyon (kung ang pagpreserbar sa uterine tube adunay mas dakong risgo kaysa pagkuha niini). Mahimo mo kini maluwas kon wala'y mga kausaban sa estruktura, kung dili kini walay kapuslanan ug delikado.

Busa, ang tubectomy gihimo kung:

• Adunay dili mausab nga mga kausaban sa uterine tube;
• Gisubli nga pagsabak sa ectopic nga adunay implantasyon sa sama nga tubo sama sa una human sa tubotomy;
• Adunay proseso sa pelvis.

Sa operasyon, ang mesosalpinx ug ang ismik nga departamento wala mahilayo. Ang tube sa fallopian gikuha uban sa itlog sa fetal. Ang pagtan-aw sa kondisyon sa "mabdos" nga tubo makatabang sa pagsusi sa ikaduha. Human sa eksaminasyon, ang siruhano mohukom: mahimo nimong ibilin ang masakiton nga tubo o kuhaon kini nga mas maayo.

Aron mahuptan ang panglawas sa reproduktibo ug ang oportunidad nga magmabdos ug manganak sa usa ka himsog nga masuso, dili ka kinahanglan nga ipalayo ang imong pagbisita sa usa ka gynecologist. Ang tukma nga pagtambal ug pagtambal mao ang garantiya sa imong malipayon nga kaugmaon.

Pagbalik

Busa, ang laparoscopy mao ang pagtangtang sa ectopic nga pagbuntis, nga, sa tukma nga pagtambal, labaw nga wala'y labot. Gipunting na nato ang mga bentaha sa operasyon. Ang usa kanila mao ang paspas nga pagkaayo sa usa ka babaye human sa laparoscopy. Ang pagkuha sa usa ka ectopic nga pagmabdos pinaagi sa paggamit niini nga pamaagi naglangkob sa pagtusok sa gagmay nga mga lungag aron sa pagsulod sa mga espesyal nga mga himan. Niining bahina, ang mga sutures gikuha na sa ikalima hangtod sa ikapitong adlaw human sa operasyon, basta walay proseso sa pagpanghubag.

Mga rekomendasyon sa mga doktor sa postoperative period:

• Pagtambal sa mga iodine nga mga samad sulod sa duha ka semana;
• Duha ka semana nga pag-inom lamang;
• Dili tambok ug hait;
• Mahimong posible ang pagpakigsekso human sa pagpahiuli sa siklo sa pagregla;
• Ang pagplano sa pagmabdos gihisgutan uban sa doktor (kini kinahanglan nga maghulat gikan sa 1 ka bulan ngadto sa 4).

Pagdugo

Niini nga seksyon, atong hisgutan ang pagdugo human sa laparoscopy sa ectopic nga pagmabdos. Daghang mga kababayen-an nga nakasinati niini nga operasyon nakamatikod nga human sa 20-30 ka adlaw, ang pagdugo mag-abli. Gisulat nila kini isip usa ka epekto sa gitudlo nga pagtambal. Sa ubos mao ang gibanabanang listahan sa mga medisina alang sa rehabilitasyon:

• Calcium chloride;
• Metrogil;
• "Actovegin";
• "Cycloferon";
• AGT;
• Diclofenac;
• "Gluconate SA";
• Ang "Voebenzim";
• Rotamycin;
• Viferon.

Ang kurso sa pagtambal magsugod dayon human sa pag-opera, mogamit sa mga droga nga gireseta sa doktor. Sa wala pa ang pag-abli sa pagdugo, ang mga ting-ulan sa dugo mahimong mobiya, kini normal na nga panghitabo human sa laparoscopy. Ang pagbukas sa pagdugo dili usa ka panahon lamang.

Mga alokasyon

Ang madugo nga paggahin human sa laparoscopy sa pagbusong sa ektopiko nagpakita sa pag-abot sa pagregla. Diha dayon sa pag-opera, ayaw panic kung ang pag-discharge adunay "smearing" nga kinaiya. Kung ang pagpamutol makita sa sayo pa sa 25-30 ka adlaw human sa operasyon, kini nagpakita nga nagdugo gikan sa uterus. Siguroha ang pagkonsulta sa usa ka doktor.

Usab, ayaw paglangan ang pagbisita sa gynecologist, kung wala'y mga discharge sulod sa sobra sa usa ka bulan human sa operasyon. Mahimong kini nagpakita nga ang balanse sa hormone nabuak ug gikinahanglan ang usa ka espesyal nga pagtambal.

Kung ang lawas adunay usa ka impeksyon, ang pagtangtang adunay dili maayo nga baho. Sa pagkauyon, kini susama sa porridge. Siguroha ang pag-eksamin ug pagtambal.

Matag bulan human sa operasyon

Ang matag bulan human sa laparoscopy sa usa ka ectopic nga pagmabdos moabut dili moabot sa katloan ka adlaw human sa operasyon. Ayaw'g kabalaka kon makakita ka sa mga pag-ulbo sa dugo.

Ang pagkawala sa usa ka binulan nagpamatuod sa usa ka hormonal nga kapakyasan human sa operasyon. Pakigsulti sa imong doktor. Siya obligado nga mopadala kanimo sa mga pagsulay, nga magapamatuod o makapanghimakak niini nga teoriya. Uban sa bisan unsang pagtipas gikan sa lagda, adto dayon sa konsultasyon sa usa ka gynecologist.

Pagmabdos human sa laparoscopy

Ang pagmabdos human sa laparoscopy sa usa ka ectopic nga pagbuntis posible nga mahimo. Palihug siguroha nga mokonsulta sa usa ka gynecologist mahitungod niini. Kung walay mga kontraindiksiyon, nan mahimo ka magsugod sa pagplano sa pagmabdos sa sunod nga bulan.

Kinahanglan usab nga isipon ang kamatuoran nga aron mapugngan ang pagbalik sa usa ka pagbusong sa ectopic, kinahanglang moagi ka sa hingpit nga pagsusi ug mahibal-an ang hinungdan sa iyang panghitabo. Human sa pag-ila ug pag-ayo sa problema, mahimo nimo nga luwas nga himoon ang lain nga paningkamot sa pagpanamkon sa bata.

Ang dugay nang gipaabut nga pagmabdos human sa laparoscopy sa usa ka ectopic nga pagbuntis dili mahitabo sulod sa dugay nga panahon. Sa kini nga kaso, ang mga babaye nakadawat sa IVF nga pagtambal. Importante nga hisgutan nga sa niini nga paagi, bisan ang mga babaye ug mga babaye nga adunay inahan nga tubo nga gikuha sa panahon sa operasyon mahimo nga mabdos.

Mga Review

Ang laparoscopy sa ectopic nga pagsabak sa mga pagbag-o maoy talagsaon nga positibo. Human sa tanan, kini nga paagi gihulagway pinaagi sa paspas nga rehabilitasyon ug ang abilidad sa pagpadayon sa panglawas sa reproduktibo. Dugang pa, ang doktor sa panahon sa operasyon makawagtang sa dugang nga mga problema nga nakapugong sa usa ka babaye nga mahimong mabdos. Kini naglakip sa pagputol sa mga adhetions o pagpabalik sa patency sa mga tubo.