Pisi pagkagumon

Ang tanan nga siyam ka bulan sa pagmabdos sa inahan ug sa bata nga adunay usa ka koneksyon pinaagi sa pusod gitunol gikan sa tiyan kuta sa fetus (niini nga dapit, nga human sa pagkatawo sa ulat, nga gitawag sa mga pusod) ug gilakip sa inunlan. Ang pusod mao ang usa ka pisi sa porma sa usa ka nagliyoliyo tuliyok nga naglangkob sa usa ug duha ka umbilical ugat kaugatan. Arterial dugo sa oksiheno ug mga sustansiya ngadto sa fetus gikan sa inunlan nagapaagay pinaagi sa umbilical ugat. Pinaagi sa ugat nga gikan sa inunlan mobalik sa sa fetus nga dugo, enriched uban sa carbon dioxide ug metaboliko mga produkto. Posible pagkagumon pusod naghatag og usa ka hulga sa fetal nga kinabuhi tungod sa oxygen deficiency (fetal hypoxia). Human sa pagputol sa pusod sa pagkatawo, siya nagsugod sa pagpuyo sa gilain gikan sa iyang inahan. Sayo sa pagputol sa mga pusod (sa unang pipila ka segundo human sa delivery) modala ngadto sa pagkawala sa arterial dugo ug kakulangan sa puthaw ug hemoglobin sa neonatal nga dugo.

Kini manalipod sa mga sudlanan sa pusod (gikan sa bisan unsa nga makadaot nga mga impluwensya ug mga mekanikal nga kadaot) sa palibot sa ilang espesyal nga jelly sama sa materyal nga naglangkob sa mucopolysaccharides ug gitawag ni Wharton jelly. Pusod dili lamang nagtugot sa pagbinayloay sa arterial ug ugat sa dugo sa taliwala sa lawas sa inahan ug sa fetus, apan usab sa paghimo sa iyang mga lihok sa mga amniotic fluid, sa panahon nga, alang sa mga nagkalain-laing mga rason, mahitabo pisi pagkagumon. Pagpalambo sa bata, ang mga pusod sa panahon sa pagkatawo sa bag-ong natawo sagad nga katumbas sa pagdugang (average 55 cm) ug adunay usa ka diametro ug tunga ngadto sa duha ka centimeters.

Adunay daghan nga mga mga abnormalidad sa pusod, kini mao ang dili kanunay nga posible nga sa pagtukod sa sa tabang sa prenatal ultrasound. Daghan kanila dili dayag hangtud sa delivery. Lamang sa kaso sa monochorionic kaluha (susama kaluha, sa pagpakigbahin sa usa ka komon nga placenta), sa grabe nga kuta, ug inunlan previa (uban sa mga risgo sa iyang detatsment) mahimong makuha daan pasidaan. Ang maong usa ka anomalya sama sa pisi pagkagumon mga matang sa risgo, nga gihulagway pinaagi sa usa ka matang sa komplikasyon ug nagkinahanglan sa pipila ka mga kinaiya sa pagpugong sa nalangkit ang masakit ug mamatay.

pisi gitas-on alang sa wala mailhi nga mga rason sa 5% sa mga kaso mahimong dili kaayo kay sa 35 cm, ug sa 5% na kay sa 80 cm. Short umbilical pisi limitahan ug makalapas sa intrauterine fetal kalihukan ug sa paghimo sa sa risgo sa ahat detatsment sa placenta. Taas kaayo pusod pagkagumon makaamot sa fetus, nga mao ang pisi pagkagumon mahimong mahitabo tungod sa pagtukod sa tinuod nga knots. Pagbana-bana sa gitas-on sa pusod prenatally (pananglitan, sa wala pa delivery) dili mahimo. Apan ang tinuod nga binurotan sa panahon sa pagmabdos mahimong nag-umol sa mga pusod ug sa bakak nga mga sites. Sa tinuod nga binurotan nagrepresentar sa gibana-bana nga 1% sa mga pagmabdos sa usa ka hataas nga gidaghanon sa mga kaso sa monochorionic kaluha. Bakak nga mga nodes (mituy diha sa mga sudlanan sa pusod) mao ang mas komon, apan dili delikado sa fetus.

Ang matuod nga mga pisi katilingban mahitabo tungod sa mga kalihukan sa mga fetus ug lagmit sa pag-ugmad sa unang mga hugna sa pagmabdos sa diha nga adunay usa ka medyo dako nga kantidad sa amniotic fluid (amniotic fluid), mao nga ang mga kalihukan sa fetus nga mas grabe. Ang risgo sa pagporma sa tinuod nga binurotan direkta nagsalig sa edad sa inahan, ang gitas-on sa mga pusod ug ang kantidad sa amniotic fluid. Kanunay nga kapit-os ug sa pagdugang sa ang-ang sa adrenaline sa tabang sa dugo aron sa pagdugang sa paglihok sa fetus.

Posible pisi pagkagumon diagnoztsiruyut sa fetal hypoxia sa panahon sa Cardiotocographic research. Unya gidala gikan echographic pagtuon, diin ang presensya giisip galong nag-umol sa mga pusod sa liog rehiyon. On usab nga ang usa ka kolor Doppler pagtuon ug pagkat-on sa kalihukan sa dugo pinaagi sa mga sudlanan. Kon nagduda ka nga fetal hypoxia, kini nga mga mga pagtuon gisubli sa tibuok pagmabdos pipila ka mga higayon sa usa ka babaye nga ingon sa usa ka resulta sa kalihukan sa fetus binurotan dili lamang sa makalibog, kondili usab sa unravel. Entwining pusod sa pagkatawo hinungdan sa fetal bradycardia. Pagpakunhod sa risgo sa pagtugot sa padayon nga pag-monitor sa mga fetal kasingkasing, kini gigamit usab sa buylohan sa stimulation sa buhat, ug sa kaso sa emergency surgery gihimo diha sa usa ka dinalian nga pagkuha sa fetus - Caesarean nga seksyon.