Sipilis pinulongan: Sintomas ug Pagtambal

Sipilis naglakaw sa palibot sa planeta sa daghang siglo, ug ang na maayo ang nasabtan. Sa petsa, og bag-ong mga pamaagi sa pagdayagnos ug pagtambal, apan sa gihapon ang gidaghanon sa mga biktima sa nagtubo. Lamang sa Russia sa katapusan nga quarter sa usa ka siglo, ang ilang gidaghanon misaka sa 7 nga mga panahon.

Sipilis sa dila ug sa baba makita dili kaayo kanunay kay sa mga kinatawo, apan walay dili kaayo delikado nga. Ang nag-unang bahin sa niini nga matang mao nga sa baba mucosa ug sa pinulongan nga kini mao ang sayon nga naglibog uban sa usa ka hingpit nga dili makadaot nga mga sakit, nga mao ang ngano nga sa daghan nga mga mga pasyente nga dili magdali sa doktor, ug moapil diha sa-sa-kaugalingon tambal ug dili motambong sa panahon. Apan sipilis pag-ayo pagtagna sa sakit nag-agad sa bug-os sa mga tukma sa panahon pagtambal.

Tagda kon sa unsang paagi sipilis ang gipadayag sa pinulongan, sa unsa nga paagi aron sa pagdakop sa ila, sa unsa nga paagi delikado nga kini mao ang sa uban, ug nga naugmad ang iyang mga pamaagi sa pagtambal.

Litrato sa usa ka pathogen

Sipilis hinungdan sa microscopic mikrobyo - ". Maluspad treponema" anaerobic, kansang ngalan mao Maluspad pagtawag niini tungod kay Romanovsky-Giemsa mga reaksiyon kini mahimong maluspad pink. Niini microscopic nga lawas adunay sa dagway sa usa ka manipis nga tuliyok sa talinis nga tumoy, ug usa ka 12-ika o 14-ika, 8-th panagsa ra curls. Kini nga mga parasito kaayo mobile, apan dili kaayo lig. sila makahimo sa pag-asdang sa palibot sa t = 55 ° C lamang sa 15 minutos ug sa ilalum sa pagkutat, pananglitan sa t = 100 ° C ug sa ibabaw, nga gipatay dihadiha. Kini mao usab ang sayon alang kanila aron sa paglaglag sa bisan unsa nga disinfecting solusyon, bisan sa ordinaryo nga sabon. Busa, aron nga dili sa pagdakop sipilis sa pinulongan pinaagi sa adlaw-adlaw, kita lang kinahanglan sa pagtuman sa hygiene. Usa ka talagsaon nga bahin sa treponemes nga sila molambo lamang sa mainit nga ug moist palibot. Sa bugnaw, ingon man ubos sa impluwensya sa pipila ka mga tambal, sila maporma cysts ug naghulat sa mga pako alang sa tuig. Sa kainit, ilabi na nga walay tulo sa umog, mamatay sila ingon sa mga pa-uga sa mga moist substrate. Treponema padaghanon pinaagi sa yano nga division, ug, na hinay-hinay. Kasagaran, ang proseso sa pagkatawo sa usa ka bag-o nga bakterya nagkinahanglan 32 ka oras. Kini nga bahin makaapekto sa gidugayon sa panahon paglumlum.

Paagi sa impeksyon

Nasayop nga naghunahuna nga ang pinulongan sa sipilis mahimong namunit lamang sa panahon sa oral sex sa kasaligan partner. Sumala sa WHO statistics, mao nga nataptan sa niini nga sakit, mga katunga sa mga pasyente. Ang nahibilin nga mga nataptan sa Treponema pallidum sa baba sa ubang mga paagi:

• paghalok sa sipilis (traumatic, giladmon);
• abonog sa unscreened dugo;
• Makita unfair dentista nga nagtrabaho uban sa unsterile mga instrumento;
• performing injections sa daghang mga tawo uban sa usa ka syringe (kasagaran mahitungod sa drug adik);
• sa paggamit sa usa ka toothbrush, usa ka cuchara, kopa, human sa usa ka pasyente uban sa sipilis;
• treponem transmission gikan sa inahan ngadto fetus (congenital sipilis);
• nataptan nga mga bata sa panahon sa pagpasuso;
• impeksyon sa mga mamumuo sa panglawas nga pag-atiman.

mekanismo sa impeksyon

sa pinulongan sa mga pagpadayag sa sipilis posible, kon Treponema pallidum nakahimo sa motuhop sa mga mucous membrane sa oral lungag. Oral sex transmission mekanismo mao ang yano. Treponema kanunay massively karon sa binhi sa pasyente, bisan kon kini mao ang igtattan-aw kinatawo dili mga ilhanan sa mga sakit.

Sa higayon nga diha sa baba sa usa ka bag-o nga biktima, ang mga bakterya sa pagsulay sa motuhop sa mucosal tisyu. Ilabi na nga paborable sa mga parasito, kon sila adunay mga samad. Sa kini nga kaso, ang impeksyon mahitabo sa 100% kalagmitan. Sa laway sa usa ka pasyente uban sa sipilis treponema nakadipara lamang kon ang iyang baba adunay usa ka kinaiya sa hinanali. motino Kini ang porsiyento sa mga posibilidad sa impeksyon uban sa usa ka halok.

Gipaila-ila ngadto sa extracellular sulod sa mga tisyu sa mga bakterya makatabang sa tuliyok porma sa ilang mga lawas, mao nga sila "screwed" sama sa usa ka tapon, ug sa makausa sulod, magsugod sa paghuwad. Ang immune system nagdumala sa biktima ngadto sa manunulong mga antibody, macrophage, lymphocyte. Kon ang immune system sa usa ka tawo mao ang kaayo lig-on, ug ang kontak sa pasyente mao ang usa ka usa ka-sa panahon ug sa mubo nga-termino, posible aresto sa sakit. Apan ang kadaghanan sa mga ahente sa immune system dili pagsagubang sa mga panon sa kasundalohan nakasulod ngadto sa lawas sa mga parasito nga usab sa pagpanalipod sa capsule nga lawas nga gitabonan sa slime. Treponema pagpadaghan sa sinugdanan sa pagpuno sa gintang lymph, tubig-tubig sukad lamang sa 0.1% oksiheno. Sunod, sila mosulod sa sapasapa sa dugo ug magsugod sa pagbiyahe pinaagi sa lawas, nga naka-apekto sa ubang mga organo.

nga klasipikasyon

Sa kalibotan praktis, atong gamiton ang mosunod nga classification sa sipilis:

• nag-una nga
• secondary (sayo ug sa ulahing bahin);
• congenital.

Matag usa niini nga mga matang sa mga obserbahan sa ilang mga sintomas sa sipilis pinulongan.

Kasagaran gigamit sa usa ka yano nga klasipikasyon:

• sayo sa sipilis (mas dali nadayagnos, mas makatakod, mga simtoma mahimong mawala, gibiyaan walay pagsubay);
• Ulahing bahin sa sipilis (komon sa tanan nga mga lawas, bisan tuod nga siya magsugod sa baba).

Sa medisina, adunay mga pipila ka mga lain-laing mga klasipikasyon sa sipilis:

• nag-una nga (seropositive ug seronegative);
• secondary (lab-as, gitagoan, balik-balik);
• Tertiary (bukas, nga natago);
• congenital (sayo ug sa ulahing bahin);
• visceral.

Ang proseso sa sakit gibahin ngadto sa upat ka hugna:

• paglumlum;
• nag-una nga
• secondary;
• Tertiary.

Atong susihon kanila sa detalye.

paglumlum panahon

Sintomas sa sipilis sa pinulongan sa sinugdanan sa sakit mao ang mga wala. Kini nga tinago stage, nga molungtad gikan sa higayon sa mucosal penetration mikrobyo ug sa atubangan sa unang visual simtoma.

Sa niini nga panahon, Treponema pagdugang sa ilang gidaghanon ug sa hinay-hinay mikaylap sa sa dagan sa lymph pinaagi sa lawas. Ang immune system makahimo aron sa pagbantay kanila aktibo sa away, pag-ayo pagkunhod sa ilang mga numero sa gihapon. Ang tawo adunay wala pa mibati nga gikontrata, bisan alang sa uban kini mahimong peligroso. Padayon paglumlum panahon mahimong gikan sa 15 ngadto sa 60 ka adlaw. Ang average nga termino sa 20-21 ka adlaw ginakabig giila. Mas paspas sintomas makita sa mga tawo gipaluya sa ubang mga sakit (TB, AIDS, alcoholism). Nadugay sintomas mahimong mahitabo kon ang pasyente sa usa ka panahon sa sipilis mao ang pagkuha sa antibiotics pinaagi sa pagtratar angina, gonorrhea ug uban pang may kalabutan nga mga sakit.

nag-unang nga panahon

Siya nagsugod uban sa dagway sa mga chancre, ug natapos uban sa iyang pagkawala, ug ang dagway sa madali-dalion. Ang pulong "chancre" sa hubad sa Daang Pranses nagpasabut nga "sa hilabihan gayud." formation Kini mao ang kasagaran walay sakit, dasok, makita diha sa dapit sa pasiuna sa treponemes sa tissue. Sa ibabaw sa nawong sa chancre mahimong ilabay wala paghatud sa kasakit erosion. Sa susama, kini gipakita diha sa nag-unang panahon sa sipilis sa pinulongan. nagpakita photo sa usa ka chancre sa dila nawong. Siya pinaagi sa pipila ka mga hugna sa kalamboan, sugod sa usa ka gamay nga pula nga nga dapit. Sulod sa duha o tulo ka adlaw sa sentro sa iyang adunay usa ka patik, nga anam-anam nga nagdugang sa diametro. Susama niini, sa sentro sa panapton nekrotiruetsya chancre ug gets pula nga (kalan-on) kolor.

Kon gikan sa usa ka dapit aron sa pagkuha nagdaginot pag-ayo, kini ipakita sa mga linibo sa treponemes. Usahay, ulcers sa sentro sa chancre naglangkob whitish taklap, sapaw. Sa iyang nahimutangan sa maong dapit sa pinulongan toril sa pipila ka mga tawo obserbahan lungag erosion. Sa diha nga posisyon sa likod sa dila, siya sa kasagaran nga mipatigbabaw sa ibabaw sa nawong.

Ang laing importante nga bahin mao ang rehiyonal nga lymphadenitis (nagakadaku lymph node). Kon sipilis naggikan sa baba, lymph node sa ilalum sa mga apapangig, ug nagdugang sa suwang, ug usahay diha sa liog.

Bahin sa nag-unang nga panahon

Kabahong sa dila sa sipilis, kon dili alang sa bisan unsa nga lain nga mga sintomas impeksyon (malaise, hilanat, sakit sa ulo, ug uban pa), daghang pasyente sa pagkuha alang sa bisan unsa nga butang (pananglitan, stomatitis), apan dili alang sa sekswal nga mga sakit nga gipasa. magamit kini ilabi na ngadto sa mga tawo, dili sa paghimo sa kuwestiyonableng sekso ug natakdan sa panimalay. Busa sila magsugod sa pagtagad sa ilang mga kabahong rinses, manalagna kanila uban sa iodine. Treponem maong mga pamaagi dili pagpatay, apan sa usa ka tawo uban sa usa ka chancre sa dila o sa ubang mga bahin sa baba (sa gums, mga ngabil) mahimong kaayo makatakod tungod sa mga bakterya samad kanunay ngadto sa laway. Apan, sa dihang ubo o sneezing sipilis dili transmitted lamang pinaagi sa paghalok, pinggan sigarilyo.

Pagtuki RW (Wassermann reaksyon) sa unang stage mahimong negatibo nga (seronegative porma) ug upat ka mahait nga positibo pluses (seropositive porma).

Ikaduhang panahon

Kini nagtimaan sa pagkahanaw sa mga chancre, nga daghang mga tawo makasabut nga ingon sa usa ka "pagkaayo gikan sa stomatitis." Sa klasikal nga sipilis sa niini nga yugto, ang usa ka yan-angan sa mga palad sa mga kamot, sa mga tiil, ang tibuok nga lawas. Dugang pa, may kadaot sa mga gikulbaan nga sistema. Around sa sama nga sintomas hiyas ug sipilis sa pinulongan. nagpakita Photo ang pagtan-aw sa rozeolnye spots nga makita uban sa papules (plaques). Kon makita sila sa ibabaw sa mga dapit diin ang mga papillae mga maayo nagpahayag, nga protrude sa ibabaw sa naglibot nga mga tisyu sa dagway sa abuhon foci sa tin-aw nga gihubit o vice versa, hait sulab. Apan sa kasagaran sa dapit sa sa kapildihan sa mga papillae mga wala, unya sa usa ka papule mahimo nga usa ka sinaw, pinkish-bluish, nga nahimutang sa ubos sa kasikbit nga mga seksyon. Pinulongan sa ingon nagsugod sa susama sa usa ka sloping meadow lain nga mga piraso.

Ang ubang mga pasyente nga sa sinugdanan sa ikaduha nga panahon may usa ka kahuyang, labad sa ulo, hilanat, nga nakasabut nga ingon sa usa ka gamay nga bugnaw. Kini nga "diagnosis" mga pasyente sa ilang kaugalingon ilabi masaligon, kon sa paggamit sa ilang confluent pula nga spots sa ibabaw sa mga tonsils ug totonlan, sama sa usa ka walay hinungdan angina. Ang nag-unang kalainan sa mga bakak sa sa kamatuoran nga ang sipilis dili kasakit sa dihang pagtulon.

Ikaduhang panahon nagsugod gibana-bana nga 9-10 ka semana human sa impeksyon ug 6 7 - human sa unang chancre, ug moabot ug alang sa duha ka tuig o labaw pa. Sa niini nga yugto, adunay usa ka systemic kapakyasan sa internal nga organo, ug rashes ug mga luna sa sa dila sa sipilis mahimo unya mawala sa hingpit, unya pag-makita.

tertiary

Sa usa ka kahimtang sa pagpasagad sakit mahitabo kapildihan daghan sa mga internal nga organo (bukog, atay, kasingkasing, spleen). Ang immune system nga huyang ug ang pasyente dili mahimong kamahinungdanon makaapekto sa dagan sa mga sakit. Apan, ang exacerbation ug kapasayloan sa tertiary stage masubay. Kawsa kanila kadaot, stress, malnutrisyon, sa ubang mga sakit, alang sa panig-ingnan, bata nga pagtolon bugnaw.

Classically tertiary nga panahon magsugod human sa 4.5-5.0 ka tuig human sa impeksyon, apan adunay daghan nga mga kaso sa diha nga kini nagsugod sa 10 ka tuig o labaw pa. Ang nag-unang sintuma mao ang dagway sa iyang pagsugod gummas - binurotan, hubag tissue, kamahinungdanon deforming mga lawas. Pinulongan makita sa sipilis kolehiyo pretty komon, mao nga kini dili nga sayop alang sa usa ka gipasa sa sekso nga sakit sa usa ka bugnaw o sa usa ka sa hilabihan gayud tutunlan.

Gunma sa pinulongan mahimong hinungdan sa nodular o ag glossitis. ulahing Ang gikonsiderar nga ang labing grabe nga komplikasyon sa sipilis sa baba. Pinulongan sa mga pasyente tungod sa pagsabwag sa pagyuhot thickens, mahimong denser, nga mao ang dili komportable sa paglitok sa tingog. Human niana, sa-site pagyuhot makita ulat, ang pinulongan mahimong mas baga nga putot gihapsay nawong mao ang uneven, ug nagpakita sa masakit nga mga liki ug mga samad, nga makahatag pagsaka sa malignant hubag. Bisan pa niini nga mga dili maayo nga mga sintomas, ang pasyente Ubos nga hazard ngadto sa uban, sama sa Gunma treponem hapit didto.

diagnostics

Sipilis sa pinulongan sa usa ka batid nga doktor mahimo pagtino sa gawas nga mga pagpakita, apan sa kasagaran sa pasyente nga gilatid sa usa ka gidaghanon sa mga analisar. Ang labing komon nga, apan usab ang labing tukma - kini RW. Sa serological entablado, siya makahatag og usa ka negatibo nga resulta sa usa ka tawo nga pasyente ug ang usa ka himsog nga positibo nga kahimtang sa sama sa:

• pagmabdos;
• tuberculosis;
• malarya;
• mga sakit sa dugo;
• human sa anesthesia;
• panahon sa pagregla.

PCR mao ang mas tukma nga pagtuki, apan kini naghatag sa husto nga tubag lamang sa mga primary ug secondary yugto sa sipilis kalamboan. Dugang pa, ang maong mga reaksiyon gigamit sa pag-ila Treponema: RIBT, RIF, TPHA, RHS, RPR, RNC.

Walay bisan kinsa sa niini nga mga pamaagi mao ang dili tukma sa 100%, busa sa pag-angkon sa husto nga resulta mao ang kasagaran nga gihimo sa duha ka analisar. Kay ang ilang panggawi pasyente mawad-an sa dugo gikan sa usa ka ugat sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang ikaduha nga matang sa pag-usisa sa sipilis ang kiskisi gikan sa chancre, madali-dalion, papules ug mga nodules, apan kini rezultativen lamang sa primary ug secondary hugna sa mga sakit.

Ang usa ka positibo nga resulta ang gipakita sa "++++" o "+++". Kini nagkinahanglan sa usa confirmatory test.

Kuwestiyonableng mga resulta gitawag nga "++" o "+". Sa kini nga kaso, ang diagnosis mao ang gibalikbalik nga human sa 10-12 ka adlaw.

Pagtambal sa sipilis sa pinulongan

Tungod kay pallidum mao ang hilabihan sensitibo sa mercury sa sipilis sa wala pa pagkuha Isalikway nga drugas base sa niini. Uban sa pagkadiskobre sa penicillin, nga pallidum mao usab kaayo sensitibo, batasan kini mao ang usa ka butang sa nangagi. Alang sa pipila ka dekada alang sa pagtambal sa sipilis paggamit penicillin drugas. Lamang kon ang pasyente adunay usa ka alerdyi kanila, sila gipulihan sa "Erythromycin", "Cephalosporin" "tetracycline". Usahay paggamit aminoglikozity, nga makahimo sa likway sa pagtubo sa mga treponemes usab, apan sila kinahanglan nga gikuha sa hataas ra kaayo nga dosis, kini mao ang luwas alang sa mga pasyente.

Dugang pa sa pagtambal sa mga tawo nga nadayagnos sa sipilis, nga nadayagnos ug, kon gikinahanglan, therapy kinahanglan ang tanan nga na sa kontak uban kaniya.

panglantaw

Ang primary ug secondary yugto sa sipilis pinulongan uban sa husto nga pagtambal giayo hapit 100%, apan kini kinahanglan nga gipas-an diha sa hunahuna nga ang Treponema makahimo sa pagpanalipod sa batok sa mga aksyon sa droga. Kon ang kahimtang og nagtamay alang kanila, sila mihunong sa usa ka unos sa kalihokan, porma cysts ug magsugod sa paghulat. Sa higayon nga pagtratar sa mga tawo mahitabo lowered resistensya, sila pag-usab sa usa ka regular nga helical porma ug magsugod sa paghuwad. Busa, human sa pagkompleto sa therapy matag 3 ka bulan, ang mga pasyente nga sa sample test. Kini moabot sa 2 ka tuig. Unya sa usa ka tuig pagsulay mahimong makausa sa matag 6 ka bulan. Human nga ang bug-os nga pagsusi sa mga pasyente, uban sa maayo nga mga resulta kini gikuha gikan sa listahan.

Ang tertiary yugto sa sipilis karon usab pagtratar, apan nagsugod sa palabihan sa pinulongan nga wala na-recover. Usab, ayaw mawala lawom nga stellate ulat sa wala human sa gummas.