Age-related macular kaus-osan: Hinungdan ug Pagtambal

Save panan-aw ngadto sa pagkatigulang mao ang lisud kaayo. Kasagaran sa mga tigulang ang abilidad sa pagtan-aw sa anam-anam nga nawala. Kini mao ang tungod sa kamatuoran nga sa panahon, ang tanang tawhanong mga organo magsugod sa "pagsul-ob sa". Usa sa unang mga apektado nga mata tissue. Kini mao ang nagtuo nga panan-awon deteriorates sukad sa 40-45 ka tuig. Kini mahitabo bisan pa sa mga kaso diin ang mga tawo wala kaniadto may usa ka problema sa usa ka panan-awon alang sa kinabuhi. Hanap nga panan-awon mahitabo sa hinay-hinay. Kadaghanan sa mga tawo nabalaka mahitungod sa "halayo-panglantaw", nga mao, ang kawalay katakos sa pagtan-aw sa mga butang nga suod. Usahay, sila sa pagpalambo og mas seryoso nga mga problema. Kini naglakip sa mga sakit sama sa katarata, glaucoma, ug sa ingon sa. D. Ang laing komon nga sakit giisip nga edad-related macular kaus-osan. Ang usa ka susama nga sakit mao ang delikado tungod kay kini modala ngadto sa pagkawala sa panan-awon.

Ang konsepto sa edad nga may kalabutan kaus-osan sa mga retina

Age-related macular kaus-osan (AMD) - usa ka Patolohiya nga og tungod sa degenerative nga proseso sa retina sa mata. Kini nga dapit mao ang direkta nga konektado sa utok (ang kangilitan mao ang usa ka analyzer). Pinaagi sa paggamit sa retinal panglantaw nga namugna nga impormasyon ug pagkabig kini ngadto sa mga hulagway. Sa kangilitan nawong sa analyzer adunay usa ka zone nga gilangkoban sa usa ka dinaghan nga mga receptor - mga sanga nga magagmay ug mga cones. Kini mao ang gitawag nga macula (yellow nga spot). Receptor nga sa paghimo sa sentro sa retina, paghatag og kolor panan-awon sa mga tawo. Dugang pa, kini mahitabo sa macula focus kahayag. Uban niini nga bahin, sa panan-awon sa usa ka tawo mao ang lain-laing mga katukma ug katin-aw. Age-related macular kaus-osan sa mga retina paingon sa kaus-osan sa mga macula tissue. Kini ipaubos sa mga kausaban dili lamang sa pigment layer, apan usab sa mga sudlanan sa pagpakaon niini nga dapit. Bisan pa sa kamatuoran nga ang sakit mao ang gitawag nga "edad-related macular kaus-osan," kini sa pagpalambo og dili lamang sa mga tigulang. Kasagaran ang unang mga sintomas sa pathological mga kausaban diha sa mga mata magsugod sa gibati sa 55 ka tuig. Kay tigulang ug giangoango na kono sakit migrabe ngadto sa punto nga mahimo sa usa ka bug-os nga mawad-an sa abilidad sa pagtan-aw.

Age-related macular kaus-osan sa mga retina nga may kalabutan sa komon nga mga sakit. Kasagaran kini nga Patolohiya hinungdan sa kakulangan ug kakulangan. Kini kaylap nga-apod-apod sa kayutaan sa Amerika, Asia ug Uropa. Ikasubo, ang sakit sa kasagaran nadayagnos sa ulahing bahin sa mga hugna. Sa mga kaso nga kini mao ang gikinahanglan nga sa modangop sa operasyon. Apan, uban sa tukma sa panahon pagtambal, ingon man ang pagpatuman sa preventive nga mga lakang nga kini mao ang posible nga sa paglikay sa operasyon ug sa Patolohiya komplikasyon (pagkabuta).

Ang mga hinungdan sa edad-related macular kaus-osan

Sama sa tanang degenerative nga proseso, ang mga sakit lagmit mahimong hinay ug progresibong sapa. Ang mga hinungdan degenerative mga kausaban sa macula sa retina mahimong lain-laing mga. Ang nag-unang kanila mao ang involution sa mata tissue. Bisan pa niana, ang ubang mga tawo adunay degenerative mga kausaban mahitabo nga mas paspas, samtang ang uban - sa hinay-hinay. Busa, kini mao ang nagtuo nga sa edad-related macular kaus-osan ang napanunod (genetic), ug ang kaylap sa mga indibidwal sa European gigikanan. Aron nga gipahinungod ngadto sa ubang mga risgo: pagpanigarilyo, hypertension, kanunay nga exposure sa adlaw. Gikan niini nga kita sa pag-ila sa mga hinungdan sa macular kaus-osan. Kini naglakip sa:

1. Vascular samad. Usa sa mga risgo sa atherosclerosis giisip gagmay nga mga ugat. Paglapas sa delivery oxygen ngadto sa sa mga tisyu sa mga mata mao ang usa sa mga nag-unang mga mekanismo sa kaus-osan.
2. Tambok.
3. Kakulang sa mga bitamina ug sa pipila ka mga minerales. Lakip sa mga butang nga gikinahanglan aron sa pagpadayon sa retinal tisyu mahimong giila: lutein ug zeaxanthin.
4. Ang dako nga gidaghanon sa mga "free radicals". Sila sa pagdugang sa risgo sa organ kaus-osan sa pipila ka mga higayon.
5. Etnikong mga bahin. Ang sakit mao ang mas komon sa mga tawo sa kahayag kolor sa mata. Ang kamatuoran nga dugo nga Uropanhon pigment Densidad nga anaa sa retina, mao ang ubos. Tungod niini nga rason, degenerative proseso sa pagpalambo og mas paspas, ingon man ang mga sintomas.
6. Sayop nga pagkaon.
7. Nga sa direkta nga adlaw nga walay protective eyewear.

Patolohiya sa mahitabo nga mas kanunay sa mga tawo uban sa usa ka panulondon nabug-atan anamnesis (atubangan sa sakit gikan sa ilang mga ginikanan, mga apohan). Sa kadaghanan sa mga kaso sa sakit nga nadayagnos sa babaye nga populasyon.

Age-related macular kaus-osan: ang pathophysiology sa proseso

Sama sa tanang degenerative mga kausaban, ang sakit nga adunay usa ka komplikado nga mekanismo sa kalamboan. Dugang pa, ang pathogenesis sa degenerative proseso pa mapakyas sa bug-os nga usisa. Kini nailhan nga ubos sa impluwensya sa malain nga mga butang sa macular tisyu ipaubos sa permanente nga kadaot. Kasagaran ang Patolohiya magsugod sa pag-ugmad sa mga tawo uban sa sakit sa kasingkasing (atherosclerosis, diabetes) ug hilabihang katambok. Usab, sakit mao ang hapit sa kanunay nga makita sa taliwala sa mga populasyon sa pagpanigarilyo. Tungod sa blockage sa vascular higdaanan ug malnutrisyon mata tisyu pagpalambo sa edad-related macular kaus-osan. Ang pathogenesis sa sakit base sa paglapas sa redox balanse. Ang nag-unang papel sa niini nga proseso mao ang nanaghoni sa free radicals. Kini nga mga mga butang nga nag-umol sa macula alang sa pipila ka mga rason. Una, diha sa macular kanunay abong sa oxygen ug kahayag. Dugang pa, sa niini nga dapit adunay usa ka pongpong sa tambok mga asido, nga tambong sa oxidize. Ang laing hinungdan sa pathogenesis sa sakit giisip nga sa sinugdanan sa retina. Human sa tanan, kini nga mata giisip nga usa ka kangilitan sobre analyzer ug direkta nga konektado ngadto sa utok. Busa, kini mao ang labi sensitibo sa "oxygen kagutom".

Ang tanan niini nga mga butang magpameligro sa sa kamatuoran nga ang tisyu sa macula hinay-hinay magpalasaw. Ingon sa usa ka resulta sa radicals cell putus malaglag. retina Ang mahimong mas sensitibo sa kahayag. Ubos sa impluwensya sa ultraviolet ug infrared radiation AMD ang pagpalambo bisan mas paspas. Ang tanan niini nga mga proseso mosangpot sa sa kamatuoran nga ang epithelium sa macula nagsugod sa "mawad-an sa" pigment receptor ipaubos sa hugô. Kon ang panahon dili mohunong sa kalaglagan sa mga macula tissue detachment mahitabo. Ang katapusan nga lakang mao ang dagway sa ulat ug pagkabuta kalamboan.

Age-retinal kaus-osan

3 inusara matang sa macular kaus-osan. nga klasipikasyon Kini base sa morpolohiya mga kausaban nga nahitabo sa retinal tissue. Ang maong division ang gikinahanglan aron sa pagtino sa mga taktika sa pagtambal sa mga sakit.

Morpolohiya matang sa sakit:

1. Age-related macular kaus-osan - basa nga porma: gihulagway pinaagi sa presensya sa exudate. Kini nga kapilian mao ang panagsa ra nga makita sa 20% sa mga kaso. Kini gihulagway pinaagi sa paspas nga progresibong dalan. Kon ang panan-aw sa usa ka tawo mao ang nagkagrabe paspas (pipila ka mga adlaw), kamo kinahanglan nga suspek sa usa ka sakit, sama sa edad-related macular kaus-osan. Ang basa nga porma og tungod neovaskulyazatsii, ie sa dagway sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga bag-ong sudlanan nga diha sa retina. Pagkonsiderar sa kadaot sa cell putus, sa ilang pagkamatuhup pagtaas. Busa, kini mao ang pagpalambo sa edema ug hemorrhage.
2. Age-related macular kaus-osan - uga nga nga porma: gihulagway pinaagi sa hinay nga dagan. Sa lain nga paagi, kini nga matang sa Patolohiya gitawag hugô. Dry edad-related macular kaus-osan mahitabo sa 90% sa mga pasyente. Sa diha nga gitan-aw nga gitiman-an drusen - kahayag hugô samad, kapakyasan pigment layer, depekto sa epithelium.
3. Scar matang sa macular kaus-osan. Kini gikonsiderar nga sa katapusan nga yugto sa AMD. Nagtimaan epithelium detachment ug pagporma sa connective tissue (scar). Sa kini nga kaso may usa ka bug-os nga pagkawala sa panan-awon.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga uga nga nga porma sa AMD mosulod sa pleural nga bersyon sa sakit. mahitabo kini sa kasagaran sa vascular samad, ug ilabi - diabetic retinopathy. Ang maong mga kausaban nagpakita sa usa ka pagsamot sa forecast ug mao ang usa ka timaan alang sa mga lakang emergency.

Sintomas sa edad-related macular kaus-osan

Depende sa matang sa AMD, sintomas mahimo sa pagpalambo og hinay-hinay o sa madali. Kasagaran sa usa ka hataas nga panahon-nga may kalabutan sa macular kaus-osan dili sa paghimo sa presensya sa iyang gibati alang sa pipila ka tuig. Sa mamala nga porma AMD, retinal drusen sa pagpakita sa nawong - seksyon hugô. Tungod sa panan-awon niini nga anam-anam nga deteriorates. Sa usa ka mas dako nga gidak-on nag-antos sa pigment layer, tungod nga ang kahayag sa mga kolor medyo nawala. Visual acuity mahimo sa ingon nga mausab, apan lamang gamay. Ang basa nga dagway sa macular kaus-osan ang pagpalambo sa paspas. Sa pipila lang ka mga adlaw, sa panan-awon aron deteriorate kamahinungdanon, bisan sa pagkabuta. Tungod sa paghubag ug sa pagdugang sa lamad pagkamatuhup sa pagdugo mahimong mahitabo nga mao mamatikdan sa mga hubo mata. Sintomas makita sa AMD:

1. Kausaban sa kalainan ug kahayag sa larawan.
2. Pagkunhod sa visual acuity.
3. Lindog, pagtuis sa mga butang.
4. hanap nga larawan.
5. Ang dagway sa mga visual uma pagkawala.
6. Kawalay katakos sa pagbasa bisan pa sa pagsul-ob baso.

Uban sa anam-anam nga paglambo sa mga sintomas sa sakit sa sakit mahimong wala sa usa ka hataas nga panahon. Unya adunay usa ka anam-anam nga pagkadaot sa sentral nga panan-awon. Sa diha nga sa pagtan-aw sa unahan sa labing bahin sa larawan mahimong malomo. Apan, kangilitan (kiliran) panan-awon naluwas ang. Sa hinay-hinay, ang mga apektado nga dapit nagadugang.

Sa basa nga dagway sa AMD ug pagkabuta scar moabut sa madali. Dili sama sa uga nga-type kaus-osan, peripheral panan-awon mao ang panagsa ra molampos pagahawiran. Uban sa tukma sa panahon pagtambal sa AMD, pagkabuta development mahimong mihunong.

Panghiling sa edad nga may kalabutan kaus-osan sa mga retina

Age-related macular kaus-osan mahimong nahiling sa unang mga hugna. Busa, ang mga tawo nga nag-antos gikan sa vascular samad, kinahanglan nga pagasusihon pinaagi sa usa ka espesyalista sa mata 1-2 nga mga panahon sa usa ka tuig. AMD panghiling base sa kasaysayan ug sa espesyal nga survey. Mga tigulang sa kasagaran moreklamo bahin sa dagway sa "makita" sa atubangan sa mga mata, sama sa gabon. Diagnosis "macular kaus-osan" sagad ibutang sa pagsamot sa mga babaye, ilabi na kon ang usa ka kasaysayan sa type 2 diabetes, atherosclerosis. Dugang pa sa mga survey, gidala sa gawas sa usa ka serye sa mga ophthalmic examination. Lakip kanila - ang sukod sa visual acuity, perimetry, stereoscopic biomicroscopy.

Sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa mga sudlanan nga gidala sa gawas sa fluorescein angiography fundus. Pinaagi sa pagtuon niini, kini mao ang posible nga sa pag-ila sa mga zone sa detatsment epithelium hugô drusen, neovascularization. Apan, kini nga pamaagi sa instrumento diagnostics adunay contraindications ug risgo. Busa sa dili pa ka modesisyon sa pagsusi kinahanglan nga mobisita sa usa ka espesyalista sa mata, ug sa pagkuha sa iyang tambag.

Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa mga uga nga nga porma sa macular kaus-osan?

Sa kumpirmasyon sa panghiling kinahanglan diha-diha dayon magsugod sa pagtambal sa edad nga may kalabutan macular kaus-osan. Ang uga nga nga porma sa sakit mao ang dili kaayo agresibo, mao nga kini mao ang uyon nga drug therapy. Kini dili sa pagtabang og Isalikway sa sakit sa kinatibuk niini, apan mohunong (mahinay sa) ang proseso alang sa pipila ka bulan o mga tuig. Ang unang lakang mao ang pagsunod sa usa ka pagkaon sa AMD. Tungod nga ang atrophic proseso sa pagpalambo og tungod sa usa ka kakulang sa carotenoids ug occlusion sa dugo mga sudlanan sa fundus, ang pasyente kinahanglan nga pagwagtang sa tambok sa mananap. Kay ang paglikay sa atherosclerotic samad sa gagmay nga retinal ugat mokaon daghan sa mga bunga, mga utanon, mga utanon. Dugang pa, kini nga pagkaon makatabang compensate alang sa kakulang sa mga bitamina ug minerales.

Pag-atubang sa free radicals, kini girekomendar nga mogahin dili kaayo panahon sa adlaw. Usab, mga pasyente kinahanglan ut-ut antioxidants. Kini naglakip sa bitamina E ug C. Aron sa pagpalambo sa suplay sa dugo sa fundus girekomendar sa paggamit sa antiplatelet ahente, vasodilators.

Age-related macular kaus-osan - basa nga porma: sa pagtambal sa mga sakit

Sa diha nga ang basa nga matang sa macular kaus-osan nga gidala sa gawas dili lamang sa medikal nga therapy, apan operasyon. Kay drugas, pagkunhod sa mga pigment layer sa retina naglakip sa "Lutein" tambal ug "Zeaxanthin". Kini nga mga drugas iya sa usa ka grupo sa mga antioxidants. Dugang pa, kini girekomendar sa pagkaon sa mga pagkaon nga adunay zinc. Kon ang sakit nga naugmad nga ingon sa usa ka resulta sa diabetic retinopathy, kinahanglan nga gidala sa gawas sa ilalum sa pagdumala sa hypoglycemic therapy glycemic profile.

Surgical pagtambal sa retinal kaus-osan

Usa ka tambal dili igo, kon ang pasyente ang nahiling nga "edad-related macular kaus-osan." sakit pagtambal kinahanglan nga inubanan sa surgical pagtul-id. Ilabi na kini mahitungod sa basa nga porma sa AMD. Sa pagkakaron, halos tanang ophthalmic klinika nga gipahigayon laser pagtambal sa macular kaus-osan. Kini mahimo nga lain-laing mga. Ang pagpili sa mga pamaagi agad sa entablado ug mga pagpakita sa AMD Patolohiya. Adunay mao ang mga mosunod nga mga pamaagi sa surgical pagtul-id:

1. Laser photocoagulation sa neovascular putus.
2. "Vizudin" photodynamic therapy drug.
3. Transpupillary laser termokorrektsiya.

Kon mahimo ug walay mga contraindications, operate pigment epithelium transplantation, vitrectomy (hemorrhage ngadto sa vitreous nga lawas sa mata).

Paglikay sa edad nga may kalabutan kaus-osan sa mga retina

Preventive nga mga lakang naglakip sa: pagkaon, gibug-aton sa pagkawala. Vascular samad girekomendar sa smoking paghunong. Usab sa paglikay sa direkta nga adlaw alang sa mga tawo nga may kolor nga kahayag sa mata. Dugang pa sa pagpugong nagtumong sa paggamit sa mga bitamina ug pagsubay nga mga elemento sa pagpalig-on.