Extrapulmonary tuberculosis: Hinungdan, Sintomas ug Pagtambal

Extrapulmonary tuberculosis - ang termino nga sa bug-os nga grupo sa mga hiniusa nga mga sakit nga naka-apekto sa nagkalain-laing mga sistema sa organo gikan sa panit ug mga bukog ug katapusan gikulbaan nga sistema ug sa lymph nodes. Kini nga mga mga sakit mao ang delikado nga sa panguna tungod kay sila nadayagnos ulahi, na sa yugto sa kalamboan sa komplikasyon.

Siyempre, daghan ang mga tawo nga interesado sa dugang nga impormasyon mahitungod niini nga mga mga sakit. Buhata extrapulmonary TB mao ang makatakod? Sa bisan unsa nga organ nga sistema makaapektar sa impeksyon? Unsa nga mga simtomas nga giubanan sa malaise? Mga tubag niini nga mga pangutana mahimong mapuslanon sa daghang mga magbabasa.

Extrapulmonary tuberculosis samad ug sa ilang mga hinungdan

Extrapulmonary tuberculosis - usa ka makatakod nga sakit nga nakig-uban sa penetration sa mga lawas sa tawo mycobacteria. Sila makahimo makaapekto sa lain-laing mga sistema sa organo, lakip na sa mga kalabera, tinai, tiyan, panit, mga mata, amimislon ug sa ingon sa. D. Sumala sa statistical nga mga pagtuon, extrapulmonary mga matang, ingon sa usa ka pagmando sa, mga secondary mga sakit ug sa pagpalambo sa background sa aktibo nga nagapaagay pulmonary tuberculosis. Apan, usahay ang mga pasyente nadayagnos lamang extrapulmonary samad.

Kon kita sa paghisgot mahitungod sa impeksyon sa lawas sa tawo, kini mao ang bahin sa 90% ingon nga ang mga causative ahente molihok Mycobacterium tuberculosis (tubercle bacillus). Daghan ang dili kaayo lagmit sa pag-ugmad sa TB sa background pasiuna ug aktibo nga hulad, kopya Mycobacterium bovis - ang bakterya, sa dalan, mahimo usab nga makaapekto sa mga representante sa mga panon sa vaca. Sa tropikal nga mga nasud, usa ka komon nga matang sa mga pathogen - M.africanum.

Kini nag-ingon nga kini mao ang hilabihan resistant microorganisms. Sa tubig, makahimo sa pagbaton sa abilidad sa abilidad sa pagsunod sa lima ka bulan sila. Sa Nagabukal nga tubig mycobacteria mabuhi 5-45 minutos. Sa laing bahin, ang TB kagaw mao ang hilabihan sensitibo sa ultraviolet radiation.

Nga imong mahimo og extrapulmonary tuberculosis?

Siyempre, extrapulmonary tuberculosis, ingon man sa pulmonary dagway sa sakit nga transmitted gikan sa usa ka tawo nga masakiton ngadto sa usa ka himsog. Ang causative ahente mao ang gipagawas ngadto sa palibot uban sa mucus sa panahon sa pag-ubo, sneezing, ug sa ingon sa. D. Busa, diha sa high-risk nga grupo mao ang mga tawo nga nagpuyo ug makig-ayo uban sa mga pasyente sa TB.

Apan ang mga butang mao ang mga dili mao nga mga walay-pagtagad. Daghang mga tawo, bisan human sa labaw pa kay sa usa ka dekada sa mga buhi ubos sa samang atop ingon nga ang mga pasyente dili natakdan. Dugang pa, ang impeksyon wala magpasabot sakit. Kini nga hapit usa ka ikatulo nga sa populasyon sa kalibotan - tagdala Koch bacillus. Apan, dili tanan kanila gayud nga nag-antos gikan sa tuberculosis.

impeksyon tagdala dili makatakod ug mabuhi nga walay nahibalo sa sa atubangan sa impeksyon. Bisan pa niana, adunay usa ka risgo sa pagpalambo sa sakit. Pagpa-aktibo sa mycobacteria mahitabo batok sa background sa usa ka lig-on nga pagkunhod sa resistensya, Busa, ang risgo naglakip pagalugwayan sakit, laygay nga makapahubag mga sakit nga lamang deplete sa lawas, ingon man usab sa kanunay nga stress, pisikal nga kapit-os, hormonal disorder, malnutrisyon, sa mubo, ang tanan nga makaapekto sa ninglihok sa mga immune nga sistema.

Nga klasipikasyon ug porma sa sakit

Adunay pipila ka mga klasipikasyon sistema sa alang sa niini nga mga pathologies. Kay sa panig-ingnan, ang labing komon nga mao ang mga mosunod nga mga matang sa extrapulmonary tuberculosis:

• lokal nga - sa usa ka sentro nga nahimutang sa usa ka apektado nga organ (o bahin sa diha nga kini moabut ngadto sa, alang sa panig-ingnan, sa dugokan);
• komon - sa usa ug sa mao usab nga organo mga pipila foci;
• daghang samad - sa paghisgot bahin kaniya diha sa panghitabo nga tuberculosis makaapekto sa pipila ka mga organo sa sa mao gihapon nga sistema;
• diagnosis "sochetannyj tuberculosis" nga gibutang sa kaso, kon adunay usa ka pagkawala sa pipila ka mga lawas sa lain-laing mga sistema sa (sa ingon, ang kombinasyon sa "pulmonary / extrapulmonary tuberculosis" mao ang posible nga).

Sa panahon sa panghiling, ug mobayad sa pagtagad ngadto sa matang sa kalihokan sa sakit:

• aktibo nga porma sa sakit (progresibong, relapsing, sa pag-usab);
• dili aktibo extrapulmonary tuberculosis (pasyente piho nga mga kausaban sa mga organo gitipigan kinaiya alang sa tuberculosis, atubangan sa mga gagmay nga foci sa abscesses o ulat, apan pagsulay laboratory ipakita nga walay dugang nga mga kausaban).

Kay ang panghiling sa proseso mao ang importante ug sa atubangan sa mga komplikasyon. Sila mahimong mipakigbahin (pananglitan, secondary immunodeficiency, makahilo ug allergic nga gitakboyan sa sakit nga mga organo, amyloidosis, systemic pathologies mga prinsipyo) ug sa lokal nga (direktang nalangkit sa mga apektado nga organo o sistema).

Tuberculosis sa mga bukog ug mga lutahan

Extrapulmonary TB sa mga bukog ug mga lutahan - sa usa ka medyo komon nga laygay nga sakit nga giubanan sa samad sa lain-laing mga bahin sa musculoskeletal sistema. Batok sa background sa sa kalihokan sa pathogenic microorganisms, ang pagporma sa piho nga granulomas, ingon man ang mga progresibong kalaglagan sa bukog tissue, nga natural entails dili lamang anatomical apan usab operatiba kausaban sa eskeleton.

Sumala sa statistics, ang kadaghanan sa mga pasyente uban sa niini nga panghiling - ang mga tigulang. Gibana-bana nga 60% sa mga kaso sa sakit nga makaapekto sa dugokan, paingon sa kakulangan. Drive, spondylitis ug coxitis - kini mao ang labing komon nga mga paglapas, nga inubanan sa extrapulmonary tuberculosis. Sintomas halos mahitabo sa unang mga hugna sa mga sakit.

Usahay, ang mga pasyente report kasakit sa apektado nga bahin sa musculoskeletal sistema. Kon ang sakit og arthritis matang, kini mahimong inilang kahasol, nga nagapatong sa gamay nga mga lutahan, limitado kalihukan. Sa diha nga kini moabut ngadto sa spinal samad, ang nagtubo nga granuloma sagad compresses sa ugat gamot, nga giubanan sa usa ka matang sa sistema sa nerbiyos disorder.

Ang mga ilhanan mahimong maglakip sa usa ka anam-anam nga kausaban sa postura. Ang kaunoran magsugod sa mawad-an sa ilang mga tono, tungod sa unsa ang usa ka tawo mao ang lisud nga sa paglihok.

Ikasubo, ang mga tawo moadto sa doktor sa ulahi nga yugto, sa diha nga kini mao ang na karon komplikasyon sa maong extrapulmonary tuberculosis, ingon sa abscesses, resistant kalabera deformities, fistulas. Panghiling sa sakit mahimong nakig-uban sa pipila ka mga kalisud, tungod kay ang clinical hulagway mao ang kaayo blurred. Sa kadaghanan sa mga kaso, bisan human sa husto migahin pagtambal bukog deformities magpabilin.

Kadaot sa mga gikulbaan nga sistema

Extrapulmonary tuberculosis sa mga meninges gikonsiderar nga ang labing grabe nga matang sa mga sakit. Sakit og paspas ug sa pagkawala sa pagtambal modala ngadto sa permanente nga kadaot sa sa mga gikulbaan nga sistema, ug usahay sa kamatayon. Apan, sa petsa, mga kaso sa sakit nga natala panagsa.

Sa panahon, ang labing sagad nadayagnos susama nga extrapulmonary TB sa mga bata. Pagkunhod sa sakit nga nalangkit sa kaylap nga pagdagsang nga nagdala BCG pagbakuna sa mga bata. teoriya Kini gisuportahan sa sa kamatuoran nga sa petsa, tuberculous meningitis nga nahitabo sa taliwala sa mga anak nga walay pagbakuna.

Short-term nga labad sa ulo, gamay nga hilanat, kahuyang ug kaluya - ingon extrapulmonary tuberculosis nagsugod. Sintomas makita ingon nga ang pagpalambo sa meningitis. Labad sa ulo makita mas subsob ug mahimong mas grabe. Temperatura sa lawas mobangon sa 39-40 degrees. Dugang excitability, og sensitibo sa kahayag. Ang usa ka kinaiya bahin mao ang pagtunga sa anorexia ug paspas nga gibug-aton sa pagkawala. Kon dili matambalan, ang kamatayon sa usa ka pasyente moabut ngadto sa 3-5 ka semana, nga nalangkit sa paralysis sa respiratory o vasomotor sentro sa utok.

sa tiyan tuberculosis

Kini mao ang bili noting nga ang tiyan samad mao ang mga talagsaon ug asoy alang lamang sa 2-3% sa tanan nga mga kaso sa extrapulmonary tuberculosis. Kasagaran, ang unang pathological nga proseso naglakip sa lymph nodes ug mesenteric zabryushinnoogo luna ug lamang unya tubercular samad-extend sa tiyan organo.

Kini mao ang miingon nga usahay ang sakit mahimong mouswag sa esophagus. Sa maong mga mga kaso adunay usa ka anam-anam esophageal ulceration.Powdered mga bongbong sa mga tube, ang taper hangtud sa bug-os nga stenosis. Mahitungod sa sama nga sumbanan nga obserbahan sa samad sa tiyan - sa pyloric rehiyon ug sa mas dako nga curvature sa pagporma sa gamay, apan multiple unpainful ulcers.

intestinal kadaot mahimo nga mahitabo sa ibabaw sa panapton sa apendise. Usahay tuberculosis ang nadayagnos, ug ang gamay nga tinai sa mga pasyente. Ikasubo, ang pag-ila sa extrapulmonary TB sa niini nga kaso mao ang usa ka lisud nga proseso. Sintomas sa sakit nga dili kaayo gipahayag, ug ang mga clinical hulagway sa kasagaran sama sa laygay nga enteritis, appendicitis ug uban pang mga sakit sa digestive sistema.

Makadaot nga mga matang sa tuberculosis nagtumong mesadenitis. Uban sa ingon nga sa usa ka sakit nga makaapekto sa lymphatic sudlanan sa peritoneum, apan ang proseso magagula sa anam-anam nga uterus ug mga ovaries. Fibrosing panghubag sa sistema sa reproductive mahimo nga usa ka hinungdan sa infertility sa mga babaye.

TB sa panit samad

ni Koch bacillus sagad lokal sa panit ug subcutaneous mga tisyu, hinungdan sa usa ka matang sa mga sakit.

• Tuberculous chancre - mao compacted pagporma sa sulod nga mahitabo purulent proseso. Kasagaran, ang maong mga istruktura sa mga nag-umol sa lymph node. Kabahong sa kasagaran nabuka, gibiyaan sa usa ka fistula.
• Lupus - sa usa ka sakit nga gihulagway pinaagi sa dagway sa piho nga madali-dalion sa panit. Pagbuto mga baga knots, nga anam-anam nga iusa sa tingub ngadto sa pagporma sa usa ka baga, patag infiltrate. Ang mga kabhang sa kasagaran gitabonan sa kabahong o fistulas.
• Kollikvativny lupus - sakit, nga gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga gagmay nga baga nga panit binurotan, hubag diameters sa 1-3 cm Kini nga sakit hubag, nga gipadayag sa daghang fistulas ..
• Warty matang sa TB sa panit giubanan sa sa dagway sa mga panit sa mga patik, nga gibuhat sama sa Papilloma. Bisan pa niana, adunay mga kalainan. Sa partikular, ang pagtukod sa palibot sa mga ngilit adunay usa ka makapahubag ug panit sa niini nga dapit mahimong cyanotic hue. Kini mao ang labing sagad nga nadayagnos nga porma sa sakit diha sa mga pasyente uban sa bukas nga matang sa pulmonary tuberculosis, tungod kay ang panit sa panahon sa pag-ubo kanunay gets phlegm. Ang risgo nga grupo naglakip sa mga doktor nga nagtrabaho uban sa mga mga pasyente sa TB, ingon man usab sa veterinarians.
• Miliary tuberculosis ang giubanan sa sa dagway sa mga gagmay nga papular sa hinanali sa pink. Kasagaran sila lokal nga palibot sa orifices, bisan kini mao ang posible nga sila mikaylap sa ubang mga dapit sa panit. Samtang ang mga sakit progresses nag-umol papules gamay nga hubag sa sentro, nga unya gitabonan sa tinapay. Untreated ulcerations zones mahimong foci sa necrosis.

Sa walay pagtagad sa sa dagway sa cutaneous tuberculosis gihulagway pinaagi sa tapolan sa walay mahinungdanon nga panghubag o kasakit. Yugto sa kapasayloan gipulihan exacerbations, nga kasagaran mahulog sa ibabaw sa tingpamulak ug sa tingdagdag.

urogenital tuberculosis

Sa diha nga kini moabut ngadto sa niini nga sakit sama sa extrapulmonary tuberculosis, gibana-bana nga 37% sa mga kaso sa impeksyon makaapekto sa mga organo sa excretory nga sistema. Sumala sa statistics, ang mga tawo, ug sa mga impeksyon spreads sa sistema sa pagsanay, samtang sa taliwala sa mga kababayen-an sa maong mga kaso sa mas talagsaon.

Kasagaran mag-antos gikan sa sakit sa kidney. Ang clinical hulagway kaayo lubog. Unang sintomas ug wala makita. Uban sa kalamboan sa sakit makita gamay, aching kasakit sa ubos nga likod. Kasagaran ako pagdayagnos pantog tuberculosis aksidente, sa panahon sa usa ka bug-os nga pagsulay ihi, pagmatikod mycoplasma sa sample.

Kon ang pasyente wala sa gikinahanglan nga pag-atiman sa medikal nga, adunay sa risgo sa fibrosis ug hydronephrosis.

Sa mga kaso diin ang mga impeksyon spreads ngadto sa mga organo sa sistema sa reproductive sa mga tawo sa panguna makaapekto sa prostate sa England. Dugang pa sa pagpalambo og komplikasyon sama sa impeksyon sa mga itlog, ang vas deferens ug sa spermatic pisi.

Tuberculosis sa lymph node

Ang labing komon nga matang mao ang extracellular tuberculosis, nga makaapekto sa kangilitan lymph nodes. Sumala sa statistics, kini asoy nagahay-ad sa palibot sa 50% sa tanan nga mga matang sa sakit extracellular sakop sa henero nga. Dugang pa, ingon sa usa ka pagmando sa, kini inubanan sa kadaot sa sa mga baga ug sa ubang mga organo sa dughan.

Sa modernong medisina, mga kaso sa lokal nga tuberculous lymphadenitis natala nga mas kanunay. Impeksyon makaapekto lamang sa usa ka grupo sa mga tubig-tubig binurotan, ug ang labing lagmit sa pag-antus cervical ug submandibular. Dili kaayo sagad, ang impeksyon motuhop sa inguinal ug axillary lymph nodes. Dugang pa, posible nga kinatibuk-an nga porma sa sakit sa nga apektado sa tulo ka dugang nga mga grupo sa mga lymph node dungan.

Mga timailhan sa extrapulmonary TB sa niini nga kaso mao ang dili kaayo gilitok. Sa inisyal nga hugna sa usa ka dugang sa lymph nodes. Sila mao ang pagkamaunat-unat, humok nga sa paghikap, flexible ug sa sinugdanan walay sakit. -Usab sa ilang gidak-on adunay walay bisan unsa nga sa pagbuhat sa uban sa sip-on o sakit sa ibabaw nga respiratory tract.

Ang usa ka kinaiya bahin mao ang tuberculous lymphadenitis porma mao ang kalambigitan sa proseso sa sakit sa naglibot nga humok nga mga tisyu, ingon man sa sakit - ug sa palibot lymph nodes. Mao kini ang nag-umol sa usa ka minatarong, sa maayohon dako nga nagapatong. Sa umaabot, sa sentro sa tumor makita softening site. Sa niini nga yugto sa mga apektado nga panit mao ang thinner anggulo, usahay mahimong pula o bluish tint.

Kon dili matambalan, adunay usa ka busgak sa mga tisyu, nga miresulta sa usa ka fistula pinaagi sa nga moabut gikan sa mga sulod cheesy pagkamakanunayon. Panapton gitabonan sa samad, pagdugo mahimo. fistula mahimong coalesce, ug sa ibabaw sa nawong sa iyang bagis apan mosangpot uwat sa mga nag-umol. Ikasubo, tissue pag-ayo nga dili molungtad sa dugay - sa usa ka pagbalik, diin ang fistula ang giablihan pag-usab.

Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka generalization sa pathological proseso makaapekto sa ubang mga grupo sa lymph nodes. Kini nga mga makuyaw nga mga epekto sa mga hinungdan extrapulmonary tuberculosis. Diagnosis ang gidala sa gawas sa niini nga kaso pinaagi sa biopsy sa sample sunod-sunod nga laboratory test nga nakuha.

Unsa nga paagi sa pagdayagnos extrapulmonary tuberculosis?

Samtang kamo mahimo tan-awa, adunay daghan nga mga sintomas ug mga komplikasyon, nga modala ngadto sa sa pagpalambo sa extrapulmonary tuberculosis. Panghiling sa mga sakit, Subo, ubos sa pipila ka mga kalisdanan, tungod kay sa pag-ila sa mga clinical hulagway mao ang sa halayo gikan sa matag kaso. Dugang pa, ang kadaghanan sa mga pasyente nadayagnos na sa advanced hugna sa tuberculosis.

Natural, alang sa detection sa sakit nga kini mao ang gikinahanglan nga sa pagpahigayon sa pipila ka mga research. Kini una sa Mantoux pagsulay uban sa lain-laing mga dosis sa tuberculin. Kini nga pagsulay makatabang sa pagtino kon ang pasyente iya sa usa ka risgo nga grupo. Dugang pa, ang usa ka importante nga lakang sa pagdayagnos mao ang radiography ug fluoroscopy ingon extrapulmonary sakit kasagaran sa pagpalambo og batok sa pulmonary tuberculosis. Bisan gamay, nahabilin pulmonary samad mahimo sa pagmatuod sa atubangan sa impeksyon sa usa ka pasyente sa mga o sa uban pang mga organo.

Sa umaabot, dugang nga pagtuon nga gipahigayon ug, sa partikular, ultrasound, magnetic resonance ug computer tomography, biopsy ug laboratory examination sa mga tisyu sa sa atubangan sa Mycobacterium tuberculosis.

Pagtambal sa extrapulmonary tuberculosis ug mga kalahi sa kinaiya sa iyang mga

Siyempre, kini mao ang usa ka delikado nga diagnosis, apan tungod kay sa unang dapit sa interes sa mga pasyente pinaagi sa presensya sa usa ka epektibo nga terapyutik pamaagi. Pagtambal sa extrapulmonary tuberculosis - sa usa ka taas nga ug komplikado, ug ang mga nag-unang hugna coincide uban sa laraw sa therapy alang sa pulmonary mga matang sa sakit.

Ikasubo, antibiotic therapy panagsa ra sa mga buhat. Ang kamatuoran nga ang mycobacteria paspas pagpalambo sa pagbatok sa hapit tanan nga mga matang sa antibiotics, mao nga kini nga mga drugas sa kasagaran nga gigamit ingon nga mga auxiliary.

Kini giisip nga ang labing epektibo nga chemotherapy. Karon, may mga pipila ka mga laraw sa maong pagtambal. Kasagaran kini gipahigayon sa usa ka gitawag nga quadruple therapy nga naglakip sa paggamit sa rifampicin, streptomycin, isoniazid ug pyrazinamide. Pipila ka mga pribadong klinika sa paggamit sa dugang nga progresibong pyatikomponentuyu scheme, sa pagdugang ngadto sa listahan sa mga droga, ang uban nga mga drugas sa bag-ong kaliwatan. Sa husto nga paagi gipili kombinasyon makatabang sa paglaglag sa pathogens sa tuberculosis, apan, Subo, sa pagtambal wala matapos didto.

Tungod kay ang chemotherapy alang sa tuberculosis adversely makaapekto sa lawas, adunay mga nagkalain-laing mga hepatoprotectors, ingon man usab sa mga drugas, accelerating sa proseso sa pagkuha sa toxins gikan sa lawas (paagi naglangkob acetylcysteine, reosorbilakt). Dugang pa, ang usa ka importante nga bahin sa therapy mao ang administrasyon sa immunostimulants, lakip na ang glutoksim, xymedon, galavit.

Usahay, sa pagtambal regimen naglakip sa bitamina sa grupo sa usa ka aron sa pagpugong sa kalamboan sa kangilitan neuropathies. Sa pipila ka mga kaso, sa operasyon nga gikinahanglan. Sa partikular, sa operasyon nga gimando sa kaso sa granuloma pagporma sa dugokan, ingon nga kini mao ang bugtong paagi sa pagpugong sa seryoso nga kadaot sa sa mga gamut sa nerbiyos ug spinal cord.

Bisan human sa tanan nga mga terapyutik mga lakang mao ang mga lagda nga kinahanglan nga mogiya sa pasyente. Usa ka importante nga yugto sa pagkaayo sa lawas mao ang usa ka himsog nga pamaagi sa kinabuhi ug sa husto nga pagkaon. Ang pagkaon kinahanglan nga maglakip sa sustansiya, ingon man ang bug-os nga complex sa mga bitamina ug minerales. Kini mao ang importante sa pagpasig-uli sa normal nga gibug-aton sa lawas. Ug tuberculosis (pulmonary ug extrapulmonary) pagbugkos mao ang regular nga ospital pagtambal.