Polytrauma - unsa man kini? Unang tabang sa kaso sa polytrauma

Kasagaran sa kasaysayan sa sakit sa tawo, nga nahulog gikan sa usa ka desente nga gitas-on, o na ngadto sa usa ka aksidente sa sakyanan, kini mao ang posible nga sa pagtuman sa usa ka termino sama sa polytrauma. Unsa kini, ug sa ngano nga kini mao ang importante nga sa paghatag og first aid sa mga pasyente? Kini ang hisgotan sa artikulo. Usab makakat-on kita kon unsaon lumalabay nga tawo makaluwas sa mga kinabuhi sa aksidente biktima, ingon man sa pipila ka diagnostic ug treatment mga pamaagi gigamit sa niini nga kaso.

paghulagway

Duha ka o labaw pa sa masakit nga mga samad sa nagkalain-laing mga organo ug mga tisyu sa mga gitawag nga polytrauma. Unsa kini, ug sa unsa nga sintomas mao ang mga kinaiya sa niini nga kahimtang? Polytrauma - sa usa ka bug-at nga polysystemic ug multiple organ kadaot sa nga adunay usa ka pathological proseso. Kini gibase sa usa ka paglapas sa lokal ug kinatibuk-ang proseso adaptation, homeostasis.

Ang maong usa ka kahimtang mao ang delikado tungod kay kini wala magpakita sa iyang kaugalingon sa bug-os. Klaro lamang nga sa gawas kadaot:

• traumatic shock;
• mahait pagdugo;
• respiratory aresto;
• pagkawala sa panimuot.

Ang ubang mga sintomas mahitabo depende sa matang sa polytrauma.

degrees

1. shock Ang dili-obserbahan. Naguba baga. organ function sa bug-os nga gipahiuli.
2. Adunay makapakurat 1 o 2 degrees. Kadaot sa mga medium nga mga lawas grabidad. Rehabilitasyon function sa mga internal nga organo nagkinahanglan sa usa ka taas nga panahon sa panahon.
3. Makapakurat 2 o 3 degrees. Bug-at nga kadaot. Adunay usa ka partial o bug-os nga pagkawala sa function apektado organo.
4. Makapakurat 3 o 4 hugna. Kadaot mao ang seryoso kaayo, kinabuhi-mahulgaon, ug dili lamang sa mahait nga bahin, apan usab sa panahon sa pagtambal.

epekto

Nagkalain-laing mga multiple ug hiniusa nga sa mga termino sa kinabuhi-mahulgaon nga kadaot aron vary sa sulod sa halapad nga mga utlanan, mao nga kini mao ang gikinahanglan nga sa pagklasipikar kanila ngadto sa mga kategoriya sa maong:

• -sa-kinabuhi mahulgaon;
• nezhizneopasnaya;
• makamatay nga polytrauma.

Unsa kini, ug ang kalainan sa taliwala sa matag matang?

Nezhizneopasnoe kadaot dili hinungdan sa paglapas sa kinabuhi sa mga organismo, dili sa kinabuhi nga mahulgaon.

Kinabuhi-mahulgaon injury makaapekto sa mayor nga mga organo ug mga sistema nga mahimong naayo uban sa tabang sa tukma sa panahon ug kwalipikado nga tabang.

Lethal kadaot - ang kalaglagan sa mga internal nga organo, nga na dili gipahiuli bisan pa sa operasyon.

sa first-aid

Ang tawo nga halayo gikan sa medisina, dili makahatag og bug-os nga medikal nga pag-atiman sa mga biktima nga nag-antos ingon nga sa usa ka resulta sa usa ka aksidente sa sakyanan, usa ka aksidente sa trabaho, ug sa ingon sa. N. Apan, ang unang tabang sa kaso sa polytrauma kinahanglan nga. Diha-diha dayon sa wala pa medical team sa dili madugay Passer o sa usa ka pamilyar nga tawo kinahanglan dad-on sa maong yano nga mga manipulations sa mga biktima, nga pagpahigayon kaniya sa estado:

• Mohunong ang pagdugo sa paggamit sa usa ka tourniquet o sa bisan unsa nga sa uban nga anaa himan.
• Buhii ang biktima gikan sa bisti (kon gikinahanglan).
• Ipataas ang usa ka gamay nga lawas sa biktima.

Walay laing manipulations dili bili paggasto. Human sa tanan, ang usa ka tawo nga layo sa medisina, kini nga imposible nga makasabut sa unsa nga matang sa polytrauma nadawat. Kini pagtino lamang sa doktor, ug unya lamang human sa usa ka bug-os nga pagsusi sa mga pasyente.

Pagpatay sa mga mahinungdanon nga mga panghitabo

Human sa na nga medical team mobisita sa pasyente gisuportahan sa maong usa ka systemic kapakyasan sama sa polytrauma. Emergency pag-atiman nurses sa niini nga kaso mao ang sama sa mosunod:

• Recovery patency sa ibabaw nga agianan sa hangin. Specialists gikuha mucus ug sinuka gikan sa oral lungag, o ipangalagad sa usa ka tube laryngeal maskara ob sa usa ka limpyo ug hapsay nga respiration.
• Sa pagkuha sa hypoxia. Doktor modangop sa artipisyal nga bentilasyon.
• Full paghunong sa gawas pagdugo.

Sa pagbuhat sa niini nga mga manipulations kinahanglan mobiya dili labaw pa kay sa 4 minutos.

nagbalhin-balhin sa pasyente

kinahanglan nga gidala sa gawas polytrauma pagtambal sa sulod sa mga bongbong sa ospital. Busa, ang biktima kinahanglan nga gitugyan diha sa usa ka pasilidad sa panglawas. Ug tungod niini nga kini mao ang importante nga gibutang sa mga pasyente sa usa ka stretcher, usa ka espesyal nga kutson o panel (depende sa dugokan nga naguba sa unsa nga dapit ug sa unsa nga paagi).

Kasagaran adunay mga panahon sa diha nga polytrauma nga nakuha nga ingon sa usa ka resulta sa usa ka aksidente sa trapiko. Sa kini nga kaso, human sa aksidente biktima sa usa ka coma, o sa lawas sa makina ang clamped. Sa kini nga kaso, sa atubangan sa biktima nga gikuha gikan sa pasahero compartment kini mao ang gikinahanglan aron sa paghatag sa normal nga patency sa ibabaw nga agianan sa hangin. Kini mahimo sa usa ka espesyal nga kulyar Schanz, makahimo sa pag-ayo sa mga cervical spine.

diagnostic nga plano

Sa admission sa pasyente sa intensive care sa ward sa maong mga lakang gihimo kaniya:

1. Dinalian nga pagsusi. Expert tseke kon ang tawo mao ang lig-on o dili, decompensated o mamatay. Usab, ang doktor sa samang higayon pagsuhid sa pagginhawa, sa presyon sa dugo.
2. Usa ka team sa mga eksperto nagdala sa mga kalihokan nga makahimo sa pagsuporta sa kinabuhi sa pasyente: access ngadto sa mga ugat, agianan sa hangin patency, drainage sa pleural lungag, sa pagluwas sa kinabuhi.
3. Nga nagdugtong sa pasyente ngadto sa yunit oksiheno, normalizes respiration, monitoring sa bentilasyon.
4. Pagdumala emergency panghiling:

• Pagsusi sa dughan, ulo, tiyan, dugokan ug mga bukton ug mga tiil.
• Paggamit sa catheter sa pantog.
• Panghiling sa kangilitan pulsations.

5. Laboratory pagsulay:

• Dugo sa clotting.
• Hemogram.
• grupo sa Dugo pagkaangay pagsulay.
• Toxicology screening.

6. sonography.
7. X-ray.
8. computed tomography.

Medical nga pag-atiman sa polytrauma sa ospital

Sa higayon nga ang biktima gidala sa ospital, sila diha-diha dayon nga magsugod sa pagbuhat sa mga espesyalista. Human sa pagtuki sa mga pasyente giandam alang sa operasyon sa paghunong sa grabeng pagdugo (pananglitan, busgak sa atay o spleen, vascular kadaot ug t. D.).

Dungan sa operasyon sa pagtabang sa polytrauma inubanan sa intensive pagtambal sa shock. Ang pasyente nga giindyeksyon espesyal nga mga pagpangandam.

Posible nga operasyon polytrauma:

• Craniotomy uban sa mga samad sa utok.
• Surgical pagtambal sa mga samad nga nagdugo hilabihan.
• Pagputol sa mga bukton.
• Pagtambal sa bukas nga bali, mga lutahan, dugo sa mga sudlanan, nerves.

Human sa operasyon, ang pasyente nga gidala sa gawas sa fluid therapy, ang katuyoan sa nga mao ang sa normal ang ninglihok sa mga kasingkasing ug sa respiratory nga sistema. Sa niini nga yugto sa pasyente aron sa pagdala sa maong pagtuon sama sa:

• scan sa bagolbagol;
• X-ray sa mga pelvis, dughan, tiyan, kinatumyan.

psychological kausaban

Ang mga tawo nga nag-antus sa usa ka mapait nga kasinatian, alang sa bug-os nga pagpahiangay sa kinabuhi sa komunidad gikinahanglan sa pag-agi sa pagpasig-uli. Ug dili lamang sa pisikal apan usab sa usa ka psychological nga lebel. Ang maong kausaban mao ang usa ka kinahanglan alang sa mga tawo nga mikunhod functional abilidad, sa sosyal nga relasyon, ang nag-unang mga kahanas sa-sa-kaugalingon nga pag-atiman, ug sa ingon sa. D. Psychological tabang sa polytrauma kinahanglan nga gikan sa mga eksperto ug gikan sa mga paryente sa biktima. Ang panahon sa rehabilitasyon sa balay kinahanglan nga motabang sa mga pasyente nga kanunay didto, apan sa walay kaso dili mosulay sa pagbuhat sa tanan nga mga butang alang kaniya. Kini mahitabo nga human sa usa ka polytrauma pasyente nawad-an sa nag-unang mga kahanas sa-sa-kaugalingon nga pag-alagad. Ang problema sa pamilya - sa pagtabang sa mga biktima sa pagbawi mas paspas, pag-adjust sa kinabuhi.

Sikolohikal ug sosyal nga rehabilitasyon kinahanglan nga maglakip sa mga butang sama sa:

• Pagtudlo-sa-kaugalingon pag-atiman sa mga biktima.
• Educational programa alang sa pamilya sa pasyente.
• Organisasyon sa kinabuhi sa mga pasyente diha sa panimalay (sa pagpahiangay sa mga lawak diin ang tawo buhi, sa iyang mga panginahanglan).
• Pagtudlo sa mga kahanas sa kinabuhi.
• Pagsiguro pagpadayon sa sosyal nga pakighilawas.
• Padayon nga monitoring ug trabaho sa usa ka psychologist.

Specialists nga nalambigit sa rehabilitasyon

Paghatag og psychological ug pisikal nga tabang sa polytrauma adunay ingon nga mga doktor sama sa:

• Rehabilitator.
• Psychologist.
• physiotherapy specialist.
• Pathologist.
• Optometrist.
• Psychotherapist.
• Neurologist.
• Podiatrist.
• Social Worker.

Ang mga baruganan sa proseso sa pagtambal alang sa mga pasyente

1. Efficiency. Pagpahigayon og usa ka komprehensibo nga panghiling kinahanglan nga dapit alang sa 1 ka oras human sa insidente.
2. Security. gidala sa gawas Walay manipulasyon sa pasyente, kinahanglan nga dili naghulga sa iyang kinabuhi.
3. Dungan. kinahanglan nga gidala sa gawas ang tanan nga diagnostic ug therapeutic lakang synchronously.

kapihoan polytrauma

Mga doktor lisud nga sa pag-atubang sa mga tawo nga nag-antus sa hilabihan gayud ingon sa usa ka resulta sa usa ka aksidente. Features polytrauma, ug busa ang mga kalisdanan sama sa mosunod:

• Ang mahait kakulang sa panahon.
• Gilimitahan sa posibilidad sa mga biktima normal nga transportasyon bisan sa sulod sa ospital.
• Gilimitahan laing mga diagnostic ug terapyutik mga pamaagi tungod sa kamatuoran nga ang mga pasyente mao ang kanunay sa supine posisyon, imposible sa pagpabalik.
• Quick search tiyan samad, bagolbagol, dughan, tiyan, paspas nga panghiling ug pagwagtang sa mga problema.

findings

Sa niini nga artikulo, natun-an mo sa maong usa ka importante nga ug topical nga isyu, ingon sa unang tabang sa sa pagdayagnos sa "polytrauma". Unsa kini, ug sa unsa nga gidak-on sa maong mga danyos sa mga apod-apod, makaplagan usab. Kita nakaamgo nga ang efficiency, tukma ug literasiya mga lihok sa mga medical staff sa nagtugot sa usa ka tawo nga dili lamang mabuhi sa aksidente, apan usab sa bug-os nga mamaayo.