Adenoma sa salivary gland: hinungdan, sintomas ug pagtambal

Pipila lang hunahuna diin ang salivary gland. Samtang siya regular nagbuhat sa iyang katungdanan ug sa dili hinungdan sa kahasol, kini dili mobayad sa dako nga pagtagad. Adenoma sa salivary glands mahimong magkalahi sa ilang histological ug morpolohiya nga gambalay. Sila, sama sa ubang mga growths mga malignant ug benign. Benign tumor sa pagpalambo hinoon hinay-hinay, ug ayaw ipakita sa ilang mga kaugalingon kahasol o sa ubang mga simtoma. Malignant tumor nga motubo sa madali, sa paghatag og screening sa kasikbit nga mga organo ug mga tisyu, hinungdan sa kasakit ug nawong ugat kadaot.

kahulugan

Hain man ang salivary gland? Una ug labaw sa tanan nga kini mao ang bili noting nga kini nga pares alveolar serous lawas, nga nahimutang sa ubos sa panit ug sa atubangan sa mga dalunggan. Ang nag-unang function mao ang inagos ug panagtigum, panagtingub sa laway. Ang dako nga kantidad sa liquid sodium ug potassium chlorides, ingon man usab sa amylase. Kini nagmugna sa baba acidic medium uban sa usa ka pH ubos sa 6. Kay ang usa ka adlaw sa glands mahimong mogahin sa katunga sa usa ka litro sa laway.

Salivary gland adenoma - sa usa ka benign, intermediate o grabeng neoplasms, nga nag-umol sa gamay o dako salivary glands. Taliwala sa tanan nga neoplastic proseso sa usa ka tipik sa salivary glands asoy alang sa bahin sa usa ka porsyento. Kini mao ang usa ka hinoon taas nga numero. Mga kausaban magsugod sa bisan unsa nga edad, apan kasagaran mahitabo kini sa tunga-tunga ug mga tigulang edad (40-60 ka tuig), uban sa mga babaye sa makaduha nga ingon sa kanunay nga kay sa mga tawo.

Neoplasms mga prone sa kanser, mobalik ug metastasis, busa, kini mao ang sa interes sa mga dentista ug oral surgeon.

rason

Nganong adunay usa ka adenoma sa salivary gland, hangtud sa katapusan wala mahibaloi. Sa medikal nga pangagpas mao nga ang dagway sa mga hubag mahimo nga nakig-uban sa trauma sa maong dapit nga nag-una o makapahubag sa mga sakit, ingon man usab sa mumps (mumps). Apan dili tanang mga pasyente may usa ka kasaysayan sa susama nga mga kaso.

pag ang pipila ka eskolar nga ang hinungdan sa salivary gland tumor mahimong congenital dystopia tisyu. Usab, ayaw ibale niini nga oncogenic lala nga sama sa pagtakboy sa Epstein - Barr virus, cytomegalovirus (sa partikular 16, 18, 31 ug 32 th klase) ug herpes-pagtagad virus.

Apan kini dili ang tanan nga mga kaso, diin kini sa pagpalambo og salivary sa England adenoma. Ang mga hinungdan kinahanglan nga nagtinguha diha sa porma sa kinabuhi sa usa ka tawo (chewing tabako o paggamit sa drug), ang iyang pinuy-anan ug sa buhat (sobrang pagbulad sa adlaw, kanunay nga exposure sa ulo ug liog radiation therapy sa thymus o thyroid sakit). Kini mao ang nagtuo nga ang Patolohiya nakig-uban sa dugang cholesterol, kakulang sa mga bitamina sa pagkaon ug sa hormone disorder.

Gituohan nga sa peligro mga trabahante mao ang kahoy, puthaw ug kemikal nga industriya (pagsaksi sa bug-at nga metal salts), hairdressers.

TNM klasipikasyon

Alang sa kasayon sa pagdayagnos ug pagtambal sa adenoma sa salivary gland gigamit internasyonal nga klasipikasyon nga nagpahigayon ang kahulugan stage sa proseso:

1. T (tumor) - tumor gidak-on:
   - t0 - ila sa adenomas dili makahimo;
   - T1 - neoplasms diametro nga ubos pa kay sa 2 cm;
   - T2 - diametro 4 cm, apan dili sa unahan sa England alagianan sa paggula;
   - T3 - resolusyon sa 4 ngadto sa 6 cm, sa nawong nerve dili gihampak;
   - T4 - diametro sa labaw pa kay sa 6 cm, mikaylap sa kasikbit nga tisyu, kini makaapekto sa cranial nerves.
2. N (binurotan) - regional lymph node:
   - N0 - walay metastases;
   - N1 - gihampak sa usa ka binurotan, hubag nga nagapatong sa 3 cm;
   - B2 - gihampak sa pipila binurotan, tumor gidak-on - gikan sa 3 ngadto sa 6 cm;
   - N3 - milaglag sa daghang mga binurotan, ang diametro hubag - labaw pa kay sa 6 cm.
3. M (metastasis) - metastases:
   - M0 - Walay layo nga metastases;
   - M1 - adunay mga layo nga metastases.

Kini nga sistema mao ang makahimo sa simple sa mga panghiling ug pagtagna sa sakit sa sakit. Ug ang mga letra-numero nga code kini nga posible nga sa paggamit niini diha sa bisan unsa nga nasud sa kalibutan.

morpolohiya klasipikasyon

Adenoma sa mga parotid glandula anaa sa pipila ka mga matang, nga nagkalainlain sa histological ug morpolohiya nga gambalay:

1. Epithelial tumor. Kini sa pagpalambo og gikan sa mga tisyu sa mga dagko ug gagmay nga salivary glands. Gihulagway pinaagi sa pagtubo sa sa epithelium sa Lumen sa ducts diha sa porma sa papillae, kribroznyh ug tubular istruktura.
2. Monomorphic adenoma. Benign hubag nga gilangkuban sa glandula tissue. Og mamatikdan, ilabi na sa mga ansiyano. Kini adunay usa ka round o oval nga porma pagkamaunat-unat pagkamakanunayon.
3. Adenolymphoma mosunod sa morpolohiya monomorphic adenoma, apan sa sulod sa mga glandula usab naglakip sa usa ka tubig-tubig.
4. Sebaceous adenoma - ang tin-aw nga gihubit tumor giumol sa pipila ka mga slots cystic sebaceous mga selula. Kini sa pagpalambo sa bisan unsa nga edad. Walay sakit, adunay usa ka yellowish kolor. Human sa pagtangtang sa dili paghatag metastasis.
5. Canalicular adenoma gilangkuban sa prismatic epithelial cells, nga gikolekta ngadto sa bantal. Ang average nga edad sa mga pasyente uban sa niini nga matang sa tumor - 65 ka tuig. Dugang pa sa mga salivary gland adenoma nakaapekto ibabaw nga ngabil ug sa aping.
6. Basal cell adenoma. Benign nga naglangkob sa basal cell. Kasagaran, ang usa ka gamay nga hugot nga puti nga gikasal. kini dili mahitabo pag-usab ug maligneziruetsya.
7. Pleomorphic adenoma sa salivary glands motubo ngadto sa usa ka dako nga gidak-on, bungtoron ug baga. Kasagaran benign, apan sa ulahi nga yugto mahimong makita diha sa malignant nga selula. Sulod sa iyang kaugalingon naglangkob sa usa ka liquid ug fibroblasts. Uyon nga surgical pagtambal, apan tungod sa kaduol sa mga nawong ugat siruhano mahimong mga kalisdanan.

mga simtoma

Benign adenoma sa parotid glandula og kaayo nga hinay-hinay, usahay alang sa tuig. Kini dili hinungdan sa bisan unsa nga suhetibong mga pagbati, apan kini sa paghimo sa usa ka tawo uban sa usa ka-angay nga panahon. Kini mao ang rason alang sa pag-adto sa doktor. Human sa pagtangtang sa maong mga hubag mahimong recur sa 6 porsyento sa mga kaso. Kon ang tumor nahimutang duol sa pharyngeal Scion parotid sa England, kini ang hinungdan sa usa ka paglapas sa pagtulon, kasakit sa dalunggan ug sa lockjaw chewing kaunoran.

Unsa nga paagi nga ang usa ka intermediate adenoma sa salivary glandula? mga simtoma niini susama ug sa samang panahon sa benign ug malignant hubag. Kini gihulagway pinaagi sa paspas nga infiltrative nga pagtubo, kini magalaglag sa tissue nga naglibut kanila. Kini nahitabo pag-usab ug sa paghatag sa layo nga metastases sa mga baga ug bukog.

Malignant hubag mahitabo duha nga independente ug human sa malignant kausaban sa benign tumor. Motubo paspas nga motuhop ngadto sa palibot nga tisyu. Ang panit sa ibabaw sa tumor nga pula, init ug tense. Kini mahimo nga ulcerated. Gihulagway pinaagi kasakit, kasamok sa mga masticatory kaunoran, sa pagdugang sa kasikbit nga lymph nodes ug sa atubangan sa metastases.

diagnostics

Salivary sa England hubag nga makita na lamang. Sa pagbuhat niini, kamo kinahanglan nga inspeksyon sa imong dentista ug eksperto sa tumor nga, sa pagkolekta sa mga reklamo ug makakaplag sa kasaysayan sa sakit. Partikular nga pagtagad kinahanglan nga gibayad ngadto sa morpolohiya sa tumor, ang gidak-on, pagkamakanunayon ug paglihok.

Gikan sa instrumento imbestigasyon gidala bagolbagol radiography, ultrasound salivary glands ptyalography (tan-awa sa England ductal patency) ug sialostsintigrafiya (alang sa detection sa malayo nga metastases). Ang labing kasaligan nga pamaagi giisip nga motusok sa mga glandula gisundan sa smears ug tissue biopsy alang sa histological ug pathological nga pagtuon.

Aron maklaro ang pagkaylap sa proseso mahimo nga kinahanglan CT salivary gland, dughan X-ray o indibidwal nga mga bukog.

Pagtambal sa Benign hubag

Kon ang usa ka pasyente ang nahiling benign tumor sa salivary glands, siya nga matul-id nga dalan sa siruhano. dugay kini og teknik sa "pagbunot og" niini nga matang sa mga hubag. Usa ka gamay nga incision sa capsule sa apektado nga glandula adenoma ang gipalihok ug gikuha. Ang doktor sa samang higayon naningkamot nga dili ang kadaut sa mga sulod sa mga tumor. Ang maong pagpanghilabot gitawag nga "ekskholeatsiya".

Pagtangtang sa tissue gikinahanglan aron sa paghatag sa macro- ug microscopic examination sa paglig-on sa mga panghiling. Ang nawong nerve wala gikuha, ingon nga kini panagsa ra naigo. Kon ang tumor og sa submandibular mga glandula, kini mao ang mawagtang ug ang bag-ong pagtubo, ug puthaw.

Pagtambal sa malignant hubag

Complex hiniusa nga pagtambal nagkinahanglan og usa ka grabeng salivary sa England adenoma. Kon sa unsang paagi ang gihimo operasyon? Bisan sa wala pa ang interbensyon mao ang gikinahanglan aron sa paghimo sa usa ka dalan sa gamma-therapy sa pagpakunhod sa gidak-on sa tumor, ingon man sa pagpugong sa pagtunga sa rehiyonal ug layo nga metastases. Operasyon ang gihimo direkta human sa usa ka bulan human sa radiotherapy.

Ang ubang mga awtor rekomend sa pagpahigayon sa usa ka bug-os nga pagtangtang sa parotid glands, uban sa mga sanga sa mga nawong ugat sa usa lang ka block, uban sa extirpation sa regional lymph nodes. Kon ang pagsusi nga makita nga ang tumor mitubo ngadto sa bukog sa ubos nga apapangig, niini nga seksyon kinahanglan usab nga resect. Apan sa wala pa ang operasyon gikinahanglan sa paghunahuna sa unsa nga paagi sa pagpalihok sa uban nga mga bukog.

Sa grabeng mga kaso, kini girekomendar lamang palliative radiotherapy, sukad sa tumor dili nga gikuha tungod sa kaayo loose tissue.

panglantaw

Kay benign tumor human sa opera pagtambal pagtagna sa sakit alang sa kinabuhi ug panglawas sa paborable. Ang kalagmitan sa pagbalik mao ang ubos, usa lamang ug usa ka katunga sa porsyento. Malignant hubag usab mahitabo hilabihan dili maayo nga. Ayoha ang pasyente mahimo lamang kaluhaan ka porsiyento sa mga kaso, ug bisan unya may usa ka peligro nga ang tumor mobalik. Metastasis sa ubang mga organo nga makita sa halos katunga sa mga kaso.