Avascular necrosis sa bukog. Avascular necrosis sa femoral ulo

Avascular necrosis sa femoral ulo tungod sa ningdaot dugo sa vascular nga sistema sa paghatag sa site. Ang maong mga panghitabo maoy tungod sa kompresiyon o torsion sa gamay nga thrombus ugat occlusion o trauma. Sunod, sa usa ka pagtan-aw, unsa ang avascular necrosis sa femoral ulo.

masakit nga mga butang

Lungtad vasospasm ug dugang nga dugo viscosity, ugat stasis ug kasamok sa outflow kamahinungdanon makadaot sa gahum sa ulo sa mga paa bukog. Bahin niini, ang mga internal nga presyon sa pagtaas, ischemia og. Kini nagahagit paglapas mekanikal nga mga kabtangan sa bukog tissue. Ingon sa usa ka resulta, voids mga giumol. Paglabay sa panahon, sa bukog magsugod sa deform, ang articular alud-od nga malaglag, kini gipanitan sa.

Patolohiya Features

Necrosis (avascular) bukog nga makita na sa kanunay. Sa mapuslanong paagi, ang Patolohiya ang nadayagnos sa mga tawo nga nag-edad 20 ngadto sa 45 ka tuig ang panuigon. Usab nadayagnos nga may avascular necrosis sa femoral ulo sa mga anak nga nag-edad 2 ngadto sa 12 ka tuig. Sa maong panahon ang mga lalaki og masakiton nga mas kanunay. Sintomas nga uban sa avascular necrosis, sa pipila ka mga kaso na lisud nga sa kalainan. Kini mao ang medyo lisud nga sa paghimo sa usa ka tukma nga diagnosis. Sa partikular, mga ilhanan sa avascular necrosis mao halos dili na mailhan gikan sa mga pagpakita sa pathological proseso sa hawak joint.

pag-uswag status

Avascular necrosis ang pagpalambo sa na paspas. Sa ikatolo ka adlaw ang pasyente gibati dili maagwanta nga kasakit intensity pagtaas. Sa diha nga ikaw mosulay sa pagbarug, samtang naglakaw nga adunay kasakit sa groin dapit. Siya usab makita sa kilid ug sa atubangan sa paa ug sa tuhod naghatag. Sa daghang mga pasyente, ang kasakit nga mahimo nga kapoy ug kanunay. Kini mahimong molungtad sa gabii ug sa buntag oras sa subside. Sa diha nga ang pagbalhin sa usa ka load mohagit kasakit sa ubos nga likod o bat. Mobility limitasyon, ang mga panghitabo sa pagkabakol kinahanglan diha-diha dayon alerto ang tawo ug mahimo nga usa ka rason prompt referral ngadto sa usa ka specialist.

Avascular necrosis sa femoral ulo: Hinungdan

Sumala sa daghang eksperto, ang kalamboan sa patolohiya ambag ngadto sa dugay nga pag-inom sa alkohol diha sa dako nga natapok. Usab ang hinungdan necrosis mahimong dugay-term nga pagtambal corticosteroids sa hatag-as nga dosis. Lakip sa mga labing popular nga mga butang hinungdan sa kahimtang, kini kinahanglan usab nga nakita nga samad: fractures, lisa, pangos. Necrosis (avascular) mga bukog mahimong magsugod tungod sa naandan nga kakapoy, stress, emosyonal nga palabihan. Asoy sa mga kaso diin ang Patolohiya milambo nga ingon sa usa ka resulta sa laygay nga o mahait pancreatitis. Sama sa paglihok ug exposure sa radiation sa hatag-as nga dosis ingon sa usa ka paghagit hinungdan. Patolohiya mahimo uban sa galab cell anemia, osteomyelitis. Sa medikal nga praktis, adunay ingon nga usa ka butang nga sama sa idiopathic necrosis. Kini gigamit sa diha nga kini imposible sa pagtino kon unsa gayud gihagit sa Patolohiya.

diagnostics

Avascular necrosis kinahanglan nga giila ingon nga sa sayo kutob sa mahimo. Sa kini nga kaso, lagmit sa pagbuhat nga walay operasyon. Apan, ingon sa usa ka pagmando sa, ang Patolohiya madayagnos na sa ulahing bahin sa. Kini mao ang tungod sa kamatuoran nga ang panagway sa kasakit sa hawak pasyente nga gipadala ngadto sa mga X-ray examination. Sa mga hulagway sa unang yugto sa sakit dili mamatikdan. Paglapas nahimong makita sa x-ray sa usa ka pipila ka bulan sa ulahi. Ilha necrosis (avascular) mga bukog diha sa inisyal nga yugto mao ang posible nga sa mga paagi sa MRI o CT. Ayaw paghatag sa usa ka tukma nga pagtuki resulta sa dugo ug sa ultrasound. Ingon sa diagnostic nga mga pamaagi nga gigamit gi-scan ug sukod sa internal nga pressure sa mga bukog.

Ang-ang sa sakit development

Kon sa unsang paagi uswag avascular necrosis sa femoral ulo? pathological yugto mao ang mosunod:

• Paglapas sa vascular function. Sa niini nga yugto sa paglikay sa paglukso mga bato sa timbangan pagbalhin dugay nga baroganan sa usa ka spot run. Ang mga pasyente gitambagan sa pagpahulay ug pagpahayahay. Treatment sa niini nga yugto kinahanglan nga nagtumong sa pagpasig-uli sa dagan sa dugo diha sa femoral ulo, ingon man sa tissue o. Ang pasyente girekomendar espesyal nga pagbansay-bansay alang sa paglikay sa mga kaunoran hugô. Sa niini nga yugto sa specialist mahimo rekomend pagdawat sa vasodilator drugas. Tambal makatabang sa pagwagtang sa kawalay ug sa pagpahiuli sa gambalay sa ulo tungod sa normalisasyon sa sirkulasyon sa dugo ug sa pagwagtang sa spasms. Epektibo sa niini nga kaso, ang mga dili-steroidal anti-makapahubag nga drugas type novocaine blockade girudoterapija, pagmasahe. magamit usab decompression sa mas dako nga trochanter o bukog sa mga femoral ulo.
• Distorsyon ug bali sa naguba nga butang. Sa niini nga yugto, ang mga mapuslanon paglakaw sa usa ka hinay nga dagan alang sa 30-50 minutos sa pagbansay sa usa ka naghunong bike, ug swimming diha sa tubig sa dagat. Sa mga tambal girekomendar drugas, makatabang sa pagpasig-uli sa bukog tissue ug vasodilators. Gitudlo ingon nga hirudotherapy, pagmasahe, decompression.
• Osteoarthritis sa hawak joint. Sa niini nga yugto sa sakit girekomendar sa gymnastics, pagmasahe. Gikan sa pagpangandam artesano mahimong assign hondroprotektory ug vasodilators.

Sa usa ka ulahi nga petsa mao ang marked pagkabakol ug sa usa ka mahinungdanon nga shortening sa mga apektado nga bahin sa lawas. Ingon nga mao ang ilabi dayag sa diha nga ang pasyente sa usa ka pinahigda nga posisyon. Batok sa background sa Patolohiya uswag sa hugô sa kaunoran: tisyu magsugod sa mokulo ug mobiya sa gidak-on.

Avascular necrosis sa femoral ulo: pagtambal uban sa NSAIDS

Ang gusto pagpangandam sa niini nga grupo kinahanglan nga maglakip sa maong mga paagi sama sa "Diclofenac", "Indomethacin" "ketoprofen" "piroxicam" "Phenylbutazone" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" ug ang mga gigikanan. Kini nga mga tambal sa pagtabang sa pagpakunhod sa kasakit. Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga NSAIDS dili pag-ayo sa necrosis (avascular) bukog. Apan, kini nga mga tambal mahimo nga dad-on ngadto sa pasyente igo mahikap nga mga benepisyo. Assign sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, ang mga drugas sa pagpugong sa ukno kaunoran spasm nga makita sa tubag sa dili maagwanta nga kasakit. Kalingawan sa mga lanot makatabang sa pagpasig-uli sa sirkulasyon sa dugo sa mga apektadong dapit. Apan, NSAIDS mahimong peligroso alang sa pasyente. Ang kamatuoran nga human sa paggamit sa mga tambal sa usa ka tawo mohunong sa pagbati sa kasakit ug load sa mga apektado nga dapit ingon man sa himsog. Kini, sa baylo, ambag ngadto sa paspas nga kalaglagan sa ulo bukog. Sa koneksyon uban sa niini nga, ang pasyente kinahanglan nga pagahinumduman nga, bisan pa sa pagkawala sa kasakit, ang mga apektado nga dapit nga kinahanglan mapanalipdan gikan sa kapit-os.

vasodilators

naglakip sa Kini nga kategoriya ang maong mga drugas ingon nga "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") ug "Teonikol" (nicotinate ksantinola). Sila mao ang mga na epektibo sa avascular necrosis. Kini nga mga tambal sa pagtabang sa pagwagtang sa stagnation sa sirkulasyon. Sa ilang pagdawat Accelerated pagkaayo sa bukog mga tisyu sa ulo. Kini mahimong posible nga tungod sa arterial dugo sa kasamtangan nga stabilization ug pagwagtang sa spasm sa mga gagmay nga dugo sa mga sudlanan. Lakip sa mga dugang nga bentaha sa vasodilator nga druga mahimo nga gihisgotan sa ilang hapit bug-os nga kaluwasan. Sa diha nga kamo mosunod rekomendasyon sa doktor ug nangalagad sa terapyutik dosis, sila hapit walay contraindications ug kilid nga epekto. Wala sila gilatid alang sa mahait myocardial infarction sa dagan, ingon man sa mga pasyente nga bag-o lang nag-antus sa usa ka hemorrhagic stroke. Sa diha nga ang pagdawat vasodilators mga pasyente sa kanunay makasinati sa usa ka pagbati sa kainit, ilang giatubang reddens. Kini mao na ang normal sa maong mga kaso. Tungod sa kini lang aktibo vasodilatation. Ang pag-tambal sa kategoriyang kini nga gidala sa kaduha sa usa ka tuig sa kurso malungtaron 2-3 ka bulan.

Nagpasabot sa pagpalambo sa tissue pag-ayo

Kini nga kategoriya kinahanglan nga maglakip sa maong mga drugas ingon nga "Calcium D3 forte", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" ug sa uban. Kini nga mga himan kaayo mapuslanon sa Patolohiya. Bitamina D pagpalambo sa calcium pagsuyup. Tungod kay sa niini sa sulod sa hilabihan gayud. Kini, sa baylo, magpugong sa Reverse eliminasyon sa calcium gikan sa bukog ngadto sa dugo. Sa niini nga compound accumulates sa kalabera nga mga elemento. Sa partikular, ang iyang konsentrasyon nagadugang sa bukog tissue sa femoral ulo. Malig tabang sa Patolohiya dad-on calcitonin. Kini naglakip sa, sa partikular, naglakip sa mga himan sama sa "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" ug sa uban. Kini nga mga drugas pagana bukog formation ug pagwagtang sa kasakit. Salamat sa ilang paggamit sa hilabihan gayud sa pagmobu, pagminus ug stabilizes sa calcium outflow osteoblast kalihokan ( "building" mga selula).

Alang sa dugang nga impormasyon,

Avascular necrosis sa femoral ulo (ICD-10: M91.1) adunay lain nga ngalan. Kini mao siya Legg-baye-Perthes sakit. Ang labing komon nga Patolohiya sa England. Sa niini nga nasud nga narehistro 1 kaso kada 1800 molupyo.