Eisenmenger syndrome: Hinungdan, simtoma, panghiling, Treatment

Sa diology sa kinatibuk-ug sa congenital malformations sa partikular sa panahon adunay na napulo sa "angkong" mga kahimtang. Ang uban kanila gihulagway sa usa ka hataas nga panahon ug malampuson pagtratar sa ante- ug neonatal nga panahon, apan ang kadaghanan gipangita pa alang sa tigdukiduki. Usa kanila mao ang Eisenmenger sakit. syndrome Ang giila sa unang bahin sa ikakaluhaan ka siglo sa inilang Austrian pediatrician ug karon nagdala sa iyang ngalan.

kahulugan

Eisenmenger syndrome (Eisenmenger) - kini nga paglapas natal kalamboan sa kasingkasing kaunoran, nga naglakip sa atubangan sa usa ka depekto sa septum taliwala sa mga bentrikulo, nga ang aorta otzerkalennoe posisyon ug sa pagdugang sa gidak-on sa husto nga bentrikulo. Maayo na lang, kini nga depekto mahimong malampuson operated, ug mga anak sa dugang motubo ug molambo diha sa sama nga paagi ingon sa ilang mga higala.

statistics

Sa higayon nga, mga lima ka porsiyento sa tanang kaso sa kasingkasing anomaliya sa mga anak nagkinahanglan Eisenmenger syndrome. Dala sa pagkatawo nga sakit sa kasingkasing mahimong mabahin sa ubang mga sakit sa kasingkasing sa mga bag-ong natawo ug sa mga batan-ong mga anak. Ang ubang mga doktor ang hiniusa nga dili matambalan sa bisan unsa nga hemodynamic kasamok sa niini nga syndrome.

Syndrome o komplikado

Mogahin lain nga komplikado ug Eisenmenger syndrome. Syndrome - sa usa ka ngalan nga indi husto nga paglapas sa sirkulasyon sa dugo sa laktaw sa kalamboan sa taliwala sa mga lungag sa mga bentrikulo kasingkasing. Usa ka komplikado naglakip sa piho nga mga disorder nga makita diha sa fetus o bag-ong natawo.

etiology

Ang proseso sa unsa nga paagi nga kini nga syndrome ang nag-umol, hangtud sa katapusan mao ang wala mailhi, mga siyentipiko ug mga doktor sa gihapon naningkamot sa pagpangita sa usa ka katin-awan. Apan, sila nakahimo na man sa pagsusi sa mga hinungdan tungod nga Eisenmenger complex makita. Ang mga hinungdan mahimong bahinon ngadto sa duha ka mga kategoriya: internal, o genetic, ug sa gawas o sa kinaiyahan epekto.

1. Hisguti ang mahitungod sa usa ka direkta nga napanunod nga transmission sa niini nga sakit dili mahimo, apan kon ang usa ka una o ikaduha-linya paryente anaa kasamok sa pagporma sa importante nga mga organo, adunay kanunay nga usa ka higayon nga ang bata motindog sila.
2. Poisoning sa panahon sa antenatal panahon. naglakip sa risgo nga kategoriya mabdos nga mga babaye nga nagpuyo sa dagkong mga siyudad, nga nagtrabaho sa peligrosong trabaho o pagsagubang sa kemikal o pisikal nga kontaminasyon.
3. Ang pag-tambal. Pipila sa mga drugas delikado nga sa pagkuha sa sa panahon sa pagpanganak. Busa, sa atubangan sa pagpanamkon o sa unang semana human sa obstetrician kinahanglan nagpakitambag uban sa tanan nga mga nakadawat sa mga pundo. Bisan kon kini usa lamang ka sakit sa ulo papan.
4. Ang paggamit sa mga bitamina ug nutritional mga suplemento sa dubious nga kalidad. Kasagaran kini nga mga butang mao ang mga dili makadaot, apan sa talagsaong mga kaso nga ilang mahimo hinungdan sa kadaot ngadto sa salo-salo nga wala pa nag-umol sa eskeleton sa bata o sa iyang mga internal nga organo.
5. Ang presensya sa usa sa mga ginikanan-sa-long-term nga laygay nga sakit.

Siyempre, kini nga mga rason dili nagpakita ilabi sa Eisenmenger syndrome. Sintomas, ang iyang pagdayagnos ug pagtambal sa mga gihisgutan sa ubos.

pathogenesis

Sa diha nga ang usa ka tawo adunay ingon anatomical mga bahin anaa, nga sigurado adunay kasamok sa sirkulasyon sa dugo. Tungod sa sa atubangan sa mahinungdanon nga ventricular septal depekto, ingon man tungod sa sayop nga posisyon sa aorta mga nagkasagol nga ugat ug aorta dugo diha sa kasingkasing lungag. Ie-umol nakabalhin ug ipasimang gikan sa wala ngadto sa tuo. Paglabay sa panahon, ang mga pagpit-os sa pulmonary punoan pagtaas, usahay kini bisan molabaw niadtong anaa sa aorta. Kini, sa baylo, modala ngadto sa usa ka ukno spasm sa mga gagmay nga mga sudlanan sa dugo sa pulmonary sirkulasyon. Pagpalambo pulmonary hypertension. Kon kini molungtad sa usa ka hataas nga panahon, nan adunay usa ka igo nga thickening sa mga kuta sa capillaries ug dugo stasis mahitabo diha sa mga baga.

Doktor mipakigbahin "puti" ug "asul nga" Eisenmenger syndrome. Sa unang kaso, ang nakabalhin sa anaa sa iyang classic version, nga mao, gikan sa wala ngadto sa tuo, ug sa ikaduha nga - sa sukwahi.

mga simtoma

Sa mga masuso ug mga bata espesyal nga pahibalo sintomas mao ang lisud nga. Sa pisikal ug intelektwal nga pagpalambo sa mga anak dili mag-antos. Kon edad makita atbang shunting, nan ang tawo nga shortness sa gininhawa, ug sa azul nasolabial triangle ug kinatumyan, kakapoy, palpitations o arrhythmia tinuod kasakit sa angina matang. Tipikal nga mao ang kahimtang nga mga pasyente sa pagkuha sa pagpakunhod sa sintomas - pagduso. Busa kini mahimong mas sayon sa pag-man.

Sa komon nga mga sakit kasagaran makadungog sa mga reklamo sa mga labad sa ulo, sunggo, ug ubo sa dugo. Ikaw mahimo usab sa mga tingog tungod sa kompresiyon sa tumoy sa nerbiyos sa kaugatan dilated. Kasagaran ang usa ka pagtuman sa pathologies sama sa bugdo nga bahin sa sa matang dughan sa bugdo sa bukobuko ug mag-usab sa mga terminal phalanges sa mga tudlo sama sa drumsticks, nagtudlo ngadto cardiopulmonary kapakyasan, nga mao ang gitawag nga ni Eisenmenger syndrome. Hinungdan, mga simtoma, panghiling niini nga mahibaloan ngadto sa matag cardiologist.

komplikado ang mahimong komplikado sa bronchitis, pneumonia, endocarditis Bacterial etiology, nagdugo gikan sa mga baga, ug bisan ang ilang mga pag-atake sa kasingkasing. Kon walay pagtambal, ang kinabuhi sa tawo nga mga pasyente dili labaw pa kay sa katloan ka tuig.

diagnostics

Ikasubo, sa diha nga ang Ordinaryong pagsusi nagpadayag sa sakit dili mahimo. Aron sa paglig-on sa mga presunto panghiling, nagkinahanglan sa espesyal nga paagi sa research:

1. X-ray sa dughan, nga ipakita sa mga visual kausaban sa contours kasingkasing ug mga mayor nga mga sudlanan.
2. Angiography bisyo sama sa imaging teknik sa vascular development gigamit sa kanunay, apan sa niini nga kaso kini dili piho, ug mahimo lamang masayran ang kausaban kaayo batid nga specialist.
3. ECG nga nagpadayag sa kaso nga, kon kini gihimo sa ilalum sa mga Holter monitor. Unya ang impormasyon sa doktor dili sa lima ka minutos Inspection, ug alang sa bug-os nga adlaw, ug siya makahimo sa pag-ila sa mga kausaban sa interes rate.
4. Echocardiography - ultrasound sa kasingkasing mao ang. Usa ka maayo kaayo nga pamaagi sa pag-ila depekto sa mga lungag sa kasingkasing ug sa dugo disorder.
5. Kasingkasing catheterization, sa niini nga kaso - ang labing madawat ug kasaligan nga pamaagi sa research. Kini makatabang sa pag-ila sa tanan nga mga depekto, pagtino sa mga kinaiya sa usa ka kasingkasing ug sa pagpalambo og usa ka pagtambal.

Nga ang ingon nga sa usa lisud nga sa pagdayagnos Eisenmenger syndrome. Sintomas (sakit nga pagtambal multistage ug sa panahon-nga nagaut-ut) sa iyang nonspecific Patolohiya ang nagtakuban sa ingon nga sa usa ka komon nga sakit ug makagawas sa pagtagad sa kinatibuk-practitioners.

pagtambal

Bisan pa sa walay katapusan nga komprontasyon tali sa siruhano ug mga mananambal, sa kaso sa niini nga sakit, miuyon sila nga joint mga paningkamot kinahanglan nga pagtagad sama sa konserbatibo nga pagtratar sa iyang kaugalingon dili mohatag sa gitinguha nga epekto, ug prompt dili makahatag lig-on nga kapasayloan. Busa, ang usa ka hugpong sa mga mga lakang nga gidesinyo aron sa pagwagtang sa Eisenmenger syndrome:

1. Agas sa dugo (uban sa usa ka modernong nga lubag, kini mao ang gitawag nga "phlebotomy"). Yano ug kasamok-free nga paagi. Kini gigamit sa mga pasyente uban sa Patolohiya napamatud usa ka magtiayon nga sa mga panahon sa usa ka tuig. Sa wala pa ug sa human sa pamaagi kinahanglan gitinguha sa sa viscosity sa dugo ug sa hemoglobin nga lebel.
2. Paggamit sa mahaklo oxygen. Gigamit ingon sa usa ka timbang therapy pag-atubang sa cyanosis ug hypoxia secondary. Dugang pa, sila sa usa ka emosyon nga epekto sa mga pasyente.
3. Anticoagulants. Sila wala sa usa ka igo nga ang-ang sa ebidensiya kutob sa mahimo aron sa pagkuha gikan sa frying pan ngadto sa kalayo, ug sa baylo nga thinners dugo sa pagkuha sa iyang bug-os nga nesvorachivaemost.
4. Ang ubang mga tambal:
   - diuretics alang sa pagwagtang sa pulmonary edema;
   - solusyon sa pagpalambo sa hemodynamics.
5. Surgical Technique:
   - pacemaker sa pag-compensate alang sa arrhythmia;
   - bug-os nga pagtangtang sa usa ka ventricular septal depekto pagsirado ug sa usa ka abnormal nga nakabalhin.

Kon unsaon sa pagtratar sa Eisenmenger syndrome kinahanglan gitumong uban sa imong doktor o bisan sa pipila ka mga espesyalista. Busa sa unsang paagi aron sa paghatag sa usa ka garantiya sa kalampusan dili mahimo nga sa bisan unsa nga usa ka pamaagi.