Myxoma sa kasingkasing: panghiling ug pagtambal

myxoma mao ang usa sa labing komon nga mga hubag. Sa pipila ka mga kaso, kini nga disorder mahitabo tungod sa genetic predisposition. Kasingkasing tumor - myxoma - ang labing komon nga sa taliwala sa mga kababayen-an nga nag-edad 40 ka tuig ug mga batan-ong mga tawo.

Ang pathogenesis sa sakit

Ang labing komon nga benign tumor sa kasingkasing sa mga hamtong - myxoma sa mga anak - rabdimioma.

Kini nga sakit adunay baryable clinical mga pagpakita, tungod kay ang mga rason alang sa iyang mga panghitabo mahimong:

1. Human Papilloma Virus.

2. Pagtakboy sa Epstein-Barr virus.

3. Herpes.

Kasingkasing hubag mao ang hilabihan talagsaon. Sila mao ang sa duha ka matang:

1. Primary hubag maggikan sa mga selula sa connective ug pagsuporta sa tissue sa mga bungbong sa mga bentrikulo sa kasingkasing. Kadaghanan kanila mga benign.

2. Secondary nag-umol kon adunay mga hubag duol sa kasingkasing. Usab makadaot nga mga selula makaabot gikan sa halayong organo pinaagi sa dugo.

Sa 90% sa tanan nga mga kaso sa myxoma localized sa wala nga atrium. Sa pipila ka mga kaso, niini nga sakit mahitabo duyog sa uban, sama sa adrenal sakit, o benign panit hubag.

Myxoma sa kasingkasing mahimong napanunod, mao nga ang mga tawo sa risgo sa iyang mga panghitabo kinahanglan nga usa ka tinuig nga survey.

Ang clinical hulagway sa sakit

Mga timailhan kaayo lain-laing ug magdepende sa nahimutangan ug gidak-on sa tumor. Neoplasm modala ngadto sa malfunction sa kasingkasing. Kon ang tumor nahimutang sa bungbong sa kapakyasan sa kasingkasing mahimong mahitabo.

Ang classic mga ilhanan sa mga sakit:

• permanente nga mga problema sa pagginhawa;

• pagkalipong;

• kasingkasing palpitations;

• dyspnea sa panahon sa bisan unsa nga pisikal nga kalihokan;

• dughan kasakit;

• paroxysmal nocturnal dyspnea;

• kalit nga kamatayon.

Ikaw mahimo nga makasinati sa kinatibuk kahuyang. tumor sa makaapekto sa function sa mga balbula sa kasingkasing, o sa usa ka gamay nga bahin sa niini nga moabut, ug sa dagan sa dugo ngadto sa mga baga, ang utok ug babagan ang usa ka sudlanan sa dugo. Sa kini nga kaso, ang pasyente naglaum sa usa ka kalit nga hampak - kini mao ang una nga ilhanan nga ang usa ka tawo nga nag-umol sa usa ka myxoma. Sintomas sa lahi nga paagi, ang mosunod nga dugang nga mga sintomas mahimong mahitabo:

• kinatibuk-ang kahasol;

• hilanat;

• nga nagapatong sa bisan unsa nga bahin sa lawas;

• ubo;

• hiniusa nga kasakit;

• sensitibo tudlo, mag-usab sa ilang mga kolor;

• cyanosis sa panit.

Usab, sa diha nga adunay dili regular pinitik sa kasingkasing, gipanguyapan ug posible nga panghitabo sa patulon. Apan sila makita kaayo panagsa ra.

Lakip sa mga biktima, nga nakakaplag sa usa ka secondary nga porma sa sakit, kini nga gibug-aton sa pagkawala, misaka gipaningot.

Basic mga pamaagi sa pag-ila sa sakit

Ang labing maayo ug labing pinakasayon nga pamaagi sa panghiling - ultrasound sa kasingkasing, nga gitawag sa propesyonal nga echocardiography pinulongan. Uban niini nga imong mahimo tan-awa ang gidak-on sa tumor, nahimutangan ug paglihok.

Adunay duha ka mga paagi sa pagtuon niini:

1. Uban sa tabang sa usa ka ultrasound imbestigasyon pinaagi sa dughan. nga pamaagi mao ang angay maayo sa pagpangita sa diin ang mga kasingkasing myxoma. Diagnosis usab motino sa gidak-on sa tumor.

2. Ang ikaduha nga kapilian - ang gitawag nga transesophageal echocardiography. Sa diha nga ang pamaagi gipaila sa usa ka gamay nga ultrasonic imbestigasyon pinaagi sa baba ngadto sa esophagus. survey Kini nga gidala sa gawas sa ilalum sa kahayag anesthesia sa pagpugong sa nagsuka-suka reflex. Kini nga pamaagi mao ang angay alang sa panghiling sa malignant hubag sama sa sarcoma.

Sa pagkakaron sila mas paggamit sa sa paggamit sa computer ug magnetic resonance tomography alang sa examination nga kasingkasing.

Aron sa paglig-on sa panghiling sa atrial myxoma, ang mga doktor sa rekomend sa moagi sa pipila ka mga pagsulay:

• troponin;

• dughan X-ray;

• ECG;

• cardiac catheterization;

• ang ang-ang sa mga electrolytes sa dugo;

• pulso oximetry.

differential panghiling

Myxoma sa kasingkasing nagkinahanglan sa usa ka bug-os nga medikal nga pagsusi. Lakip na ang panginahanglan alang sa maong usa ka pamaagi, ingon sa usa ka pagtuon sa pulmonary bentilasyon ug perfusion scan gamit ang. Kini mao ang gihimo aron sa pagpugong sa pulmonary embolism ingon nga ang mga nag-unang hinungdan sa mga sakit.

Differential diagnosis ang gikinahanglan sa pag-ila sa mga simtoma sa ubang mga medical nga mga kahimtang, sama sa:

• nag-unang pulmonary hypertension;

• tricuspid balbula;

• mitral regurgitation;

• mitral stenosis;

• tricuspid stenosis.

Open kasingkasing operasyon

Ang labing maayo ug labing maalamon nga paagi sa pagtambal mao ang bug-os nga sa pagtangtang sa mga myxoma pinaagi sa operasyon. Kon ang doktor magahalad kamo sa usa ka operasyon, kinahanglan nga dili pagpamalandong kaayo dugay. Aron paglikay sa komplikasyon, pagtambal kinahanglan nga gidala sa gawas sa usa ka tukma sa panahon nga paagi.

Kini nga matang sa operasyon mao ang labing komon nga paagi. Open kasingkasing operasyon naglakip sa:

1. Bypass nga operasyon.

2. Valvuloplasty.

3. Ilis sa mga balbula.

4. Transplantation.

5. Operasyon alang sa pagtul-id sa congenital sakit sa kasingkasing.

Sa Estados Unidos, siruhano sa pagbuhat sa bahin sa 750,000 bukas nga kasingkasing operasyon sa matag tuig. Kini nga pamaagi nagkinahanglan sa kinatibuk-anesthesia ug sa usa ka pagpuyo ospital, nga molakip gikan sa tulo ngadto sa napulo ka adlaw, depende sa operasyon. Sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente nga gibutang sa ospital kay sa usa ka bulan.

surgical nga mga pamaagi

Kay bukas nga kasingkasing operasyon, ang siruhano ang usa ka taas nga incision sa longhitudinal direksyon sa daplin sa ibabaw sa dughan sa ubos niini pinaagi sa panit ug tissue ug unya sawing sa pagsulod sa dughan lungag. Espesyal nga retractors kini bukas. Aron sa pagkab-ot sa kasingkasing, ang siruhano adunay sa pag-abli sa pericardium, ang protective pericardial sac sa palibot sa kasingkasing.

Kasagaran, kini nga mahibilin sa bukas nga posisyon human sa operasyon nga nahuman. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagpakunhod sa operasyon sa panahon ug sa pagpakunhod sa risgo sa nagalihok komplikasyon.

Kay surgical interbensyon nga gikinahanglan sa pagtagbaw sa mosunod nga mga kondisyon:

• sa paggamit sa cardiopulmonary bypass;

• Ang tanan nga mga butang kinahanglan nga sterilized.

Human sa pagkompleto sa operasyon, ang siruhano uli dugo pinaagi sa kasingkasing sa mga proseso. Mga doktor sa pagpakunhod sa temperatura sa lawas sa mahinay sa function sa lawas. Unya pagkunhod sa sirkulasyon sa dugo ug sa kasingkasing rate. siruhano Ang nagabutang sa mga lutahan diin gikinahanglan (sila mahimong makita sa pipila ka mga tuig).

Sa higayon nga nawagtang myxoma operasyon sa kasingkasing mao malampuson, ang pasyente nga gipadala ngadto sa mga ward alang sa dugang obserbasyon.

Unsa nga mga komplikasyon mahitabo sa mga pasyente?

Operasyon mao ang dili kanunay nga walay komplikasyon. Usahay, ang usa ka ikaduha nga operasyon ang gikinahanglan. Pagtangtang sa myxoma kinahanglan sa usa ka maayo nga team sa mga siruhano ug sa ubang mga doktor, mao nga ang tanan sa labing taas nga ang-ang.

Komplikasyon sa panahon sa operasyon:

1. Nagdugo tungod sa anticoagulation.

2. Air embolism sa panahon sa cardiopulmonary bypass nga modala ngadto sa stroke.

3. Ang kalisud sa pagkaayo rate sa kasingkasing.

4. siruhano sayop.

5. Wala damha anatomical anomalya dili kaniadto nakadipara.

Kinatibuk-ang mga komplikasyon mahitabo bisan human sa operasyon:

1. Pagdugo sa dapit sa operasyon o sa ibabaw sa nawong sa mga surgical sutures.

2. Infection.

3. ok sa dugo nga hinungdan sa pulmonary embolism, stroke.

4. Arrhythmia.

5. Hypertension ug kasingkasing kapakyasan.

Aron madali sa pagtubag sa bisan unsa sa mga komplikasyon sa ibabaw, ang pasyente sa wala sa ilalum sa pagdumala sa medical personnel sa sa kasingkasing operasyon intensive care alang sa 12-48 ka oras.

Unsa ang mahitabo kon kamo dili modangop sa operasyon?

Daghang mga pasyente nga modumili operasyon. Batakan ang rason alang sa kapakyasan mao ang kahadlok sa kamatayon sa surgical lamesa. Apan kon kini dili paghupot, myxoma sa kasingkasing mosangpot ngadto sa usa ka gidaghanon sa mga komplikasyon:

1. Kangilitan embolism.

2. Arrhythmia.

3. Pulmonary edema.

Ang sakit mao ang benign tumor mga lokal nga sa sulod sa kasingkasing. Ayaw pasagdi ang mga simtoma, tungod kay kini modala ngadto sa seryoso nga mga sangputanan.

Bisan tuod nga ang tumor mao benign, kini wala magpasabot nga kini dili kinahanglan sa pagtratar sa. Ang pagtubo sa mga hubag sa sulod sa kasingkasing mahimo nga idili agos sa dugo pinaagi sa mitral balbula ug sa hinungdan sa usa ka matang sa indicators sa mitral stenosis.

Kon ikaw o sa bisan unsa nga sakop sa inyong panimalay ang nakasinati og sintomas sa sakit, kontaka ang inyong doktor diha-diha dayon.

Panglantaw ug kausaban sa kinabuhi

Pagtuybo human sa open-operasyon sa kasingkasing nag-agad kadaghanan sa hinungdan sa pagsulong. Daghang mga tawo ang na human sa duha ka bulan sa pagbalik ngadto sa naandan nga mga kalihokan, apan ang usa ka pagbisita sa doktor mao ang gikinahanglan. Ang posibilidad sa komplikasyon nga pagkunhod sa panahon.

Daghan, sa sukwahi, kini mao ang gikinahanglan aron sa paghimo sa pipila ka mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Kasagaran, kini moabut ngadto sa pagkaon ug ehersisyo. Kardiologo nagsugyot sa pagkaon sa kalan-on ug sa pagtuman sa adlaw-adlaw nga pagbansay, nga determinado sa tagsa-tagsa.