Sternal puncture - sa usa ka paagi sa research sa utok sa bukog. Kini nga pamaagi naglangkob sa medullary sternal puncture atubangan nga kuta sa usa ka espesyal nga dagom. Sternal puncture ang gihimo sa ospital o sa usa ka outpatient basehan. Walay butang diin ang puncture nga gidala sa gawas, ang mga nag-unang butang nga obserbahan sa panahon sa iyang mga lagda sa aseptic ug antiseptic.
ekipo
Sa motusok sa gikinahanglan: 70º-ika alkohol, 5% yodo nga solusyon, lidocaine o procaine alang sa anesthesia, ang duha ka syringes - 10 ug 20 ml, dagum sternal puncture Kassirski (mubo nga dagom, nga adunay sa distal katapusan sa nut, mandrel, ug ang usa ka removable kuptanan) panapton gauze ug patapot plaster.
pagpangandam pasyente
Kini nga pamaagi wala magkinahanglan og espesyal nga pagbansay. Ang pasyente sa atubangan ug sa adlaw sa puncture anaa sa usa ka normal nga feeding rehimen. puncture ang gihimo sa duha ka o tulo ka oras human sa pagkaon. Discard sa tanan nga mga drugas, gawas sa mga gikinahanglan alang sa mga rason sa panglawas. Usab, nga sigurado sa pagkanselar pagpangandam nga adunay sulod nga heparin. Sa adlaw sa gidili nga panggawi sa ubang mga diagnostic pagsulay, surgical procedures. Kini nga pagatinguhaon sa wala pa ang pamaagi sa biyaan sa pantog ug sa tinai.
Nga nagdala sternal puncture
Ang puncture site kinahanglan nga pagtagad uban sa alkohol 70º-th ug 5% iodine solusyon. Sa umaabot, kini mao ang gikinahanglan nga sa anesthetize. Sa usa ka 10 ml syringe pag-angkon anestisya - lidocaine o novocaine - 90º anggulo ug sa dagum ang gipaila-ila, obezbolivaya. Human sa 3 minutos human sa administrasyon sa lidocaine magsugod puncture. Usa ka atubangan nga kuta sternal puncture dagum Kassirski sa III-IV sulab sa mga tunga-tunga sa clavicular linya, ug mahimo nga pagkupot sa dughan. dagum mao ang gikinahanglan aron sa pagpaila sa usa ka paspas nga rotational kalihukan. dagum Ang mihatag sa atubangan nawong sa compact bahandi ug sa dughan mosulod sa bukog utok nga luna, diin adunay usa ka kapakyasan. Timailhan sa pagkahulog ngadto sa mga cancellous luna mibati lungag operator ug pasyente - usa ka mubo nga-termino kasakit. Sunod, kuhaa ang stylet gikan sa sternal dagum ug gilakip niini ang usa ka syringe sa 20 ml, kini gidala pinaagi sa pangandoy sa bukog sulod. Paghimo sa usa ka lunang, haw aspirated dili labaw pa kay 0.20-0.30 ml. dugo. Human nga kamo kinahanglan nga pagbitad sa syringe uban sa dagum. Sa dapit sa puncture gipadapat gauze panapton patapot plaster ug ipapilit. Sulod sa mga syringe gipadapat sa bildo ug smearing. Ang pagbuhat sa puncture mga anak, kini kinahanglan nga nahinumdum nga ang dagom mahimo nga moagi, kini mao ang tungod sa igo elasticity sa dughan. Sternal puncture sa mga pasyente nga pagkuha sa corticosteroids alang sa usa ka hataas nga panahon, kinahanglan nga gihimo uban sa Pasidaan tungod kay sila prone sa osteoporosis.
Komplikasyon. Timailhan alang sa sternal puncture
Ang nag-unang mga komplikasyon nga nagkadugo ug motusok sa pinaagi sa. Sa utok sa bukog, ang pagporma sa dugo cellular components, ie, ang pagporma sa dugo. Sternal puncture ang gikinahanglan aron sa pagmatuod sa mga panghiling sa daghang mga sakit: anemia, leukopenia o leukocytosis, thrombocytosis o thrombocytopenia, ug bukog utok functional kakulang. Pagdawat sa resulta mahimo tukma pagtimbang-timbang sa kalihokan sa hematopoietic proseso, ang structural kausaban sa mga selula. Sternal puncture usab gibuhat sa mga pasyente uban sa gidudahang kanser ug metastasis.