Stoma - unsa man kini? intestinal stoma. Ostomy Care

Modernong medisina nagtanyag sa usa ka matang sa mga pasilidad aron sa pagluwas sa kinabuhi sa pasyente. Apan hangtud karon, adunay mga pamaagi nga nailhan sukad pa sa karaang mga mananambal sa medikal nga praktis. Usa kanila mao ang usa ka surgical procedure, nga mao ang gitawag nga "stoma". Unsa kini, unsa ang pagpamatuod nga ingon sa gihimo - ang tanan nga kini makakat-on sa pagbasa sa mga materyal nga. Partikular nga pagtagad usab mibayad sa pag-atiman sa lain-laing mga matang sa ostomy, ingon nga sa kanunay ang maong mga manipulations nga gidala sa gawas sa panimalay, ug ang kalidad sa ilang epekto sa proseso sa pag-ayo.

Ang konsepto stomirovaniya sa medisina

Stoma - unsa ang kini sa operasyon? Kini mao ang usa ka espesyal nga lungag nga og surgical pasyente alang sa medical nga mga rason. Kasagaran mogahin stoma tinai, pantog, sa labing menos - sa trachea. Unsa ang usa ka stoma? Kini nga lungag, nga report sa masulub-on nga piyakpiyak nga lawas nga may usa ka gawas nga catheter o tube aron sa normal nga kahimtang sa pasyente human sa operasyon o sa uban pang mga manipulasyon. Ang labing komon nga operasyon mao ang pagporma sa mga buslot sa mga lungag sa tiyan. Sa kini nga kaso, ang timailhan sa panas sa usa ka stomirovaniyu tinai (o bahin niini).

Stoma - kini mao ang temporaryo o sa kinabuhi, kini giisip kon ang maong usa ka kahimtang sa usa ka tawo nga disable? Artipisyal nga pag-abli wala gikonsiderar nga usa ka sakit sa ug sa iyang kaugalingon mao ang dili usa ka rason alang sa disability, tungod kay sila wala iapil sa posibilidad sa usa ka bug-os nga kinabuhi. Gibansay sa husto nga paggamit ileostomy o sa ubang mga lalang alang sa stoma pag-atiman, ang usa ka tawo makahimo sa bug-os nga trabaho, pagkat-on, magdula og sports, aron sa pagtukod sa usa ka pamilya. Apan sa kasagaran kini mao ang pagpamatuod sa stomirovaniyu seryoso Patolohiya, paingon sa disability ug sa limitado nga mga posibilidad sa pasyente.

Stomirovanie mahimong temporaryo, alang sa panig-ingnan, ang maong operasyon nga gidala sa gawas alang sa pasyente rehabilitasyon human sa operasyon o grabeng mga impeksiyon nga naglapas sa usa ka outputting operasyon sa sistema. Human sa pagpasig-uli sa ningdaot gimbuhaton stoma mahimong gikuha operasyon. Apan sa pipila ka mga sitwasyon, alang sa panig-ingnan, human sa pagtangtang sa intestinal stoma - ang usa ka gikinahanglan nga kahimtang alang sa normal nga mahinungdanon nga gimbuhaton sa pasyente.

timailhan stomirovaniyu

Ang mga timailhan alang sa operasyon giisip stomirovaniya congenital sakit, trauma, operasyon, nga miresulta sa bug-os nga o sa partial pagtangtang sa excretory organo. Busa, normal nga operasyon matugaw naguba nga mga sistema. Stoma makatabang sa pagpasig-uli sa mga natural nga gimbuhaton sa lawas. Sa pipila ka mga kaso adunay usa ka panginahanglan bug-os o sa partial pagtangtang sa mga tinai, pantog ug sa trachea human nga nagkinahanglan paghimo sa artipisyal nga pag-abli:

1. Sa unang dapit mao ang usa ka kanser sa niini nga mga organo, nga mosangpot ngadto sa operasyon sa pagtangtang sa nadaot nga tisyu.
2. Injury.
3. Non-piho ug ischemic colitis.
4. Incontinence.
5. Radiation ug kemikal nga kalaglagan.
6. Ang ubang mga sakit nga makalapas sa pagpatuman operasyon.

Kini mahimong sa lain-laing mga matang, porma ug gidak-on sa stoma. Unsa kini? Ang litrato sa ubos nagpakita sa usa ka artipisyal nga intestinal fistula.

matang sa ostomy

Stoma magkalahi sa depende sa kapatagan sa operasyon:

• gastrostomy;
• Intestinal: ileostomy, colostomy naman;
• tracheostomy;
• epitsistostoma.

Ang porma sa convex ug balit-ad. Adunay single-barrel shotgun ug. Depende sa sa gidugayon aplikasyon: permanente ug temporaryo.

Sumala sa statistics, nga mas kanunay kay sa ubang mga matang sa komon nga intestinal stoma.

Ang matag matang sa paghimo lahi nga baruganan nga paagi sa aksyon ug nagkinahanglan sa usa ka pag-atiman ug rehabilitasyon nga panahon.

Tracheostomy: timailhan, ilabi na

Tracheostoma - mao ang usa ka artipisyal nga gibuhat sa pag-abli sa liog sa usa ka projecting tube nga-instalar aron sa paghuwad sa nadaot sa tawo respiratory gimbuhaton. Sa diha nga paglapas sa respiratory nga sistema, imposible aron sa pagbulag sa produkto nga buhat pagginhawa sa pasyente mao ang kanunay nga ang usa ka butang sa pagkadinalian paggawi stomirovanie trachea.

Kini nga stoma - sa usa ka hinoon complex sa nursing education. Kini naghatag og usa ka daghan sa kahasol ngadto sa tawo. Ilabi na kon ikaw sa tanan. Open agianan sa gininhawa mapadali sayon penetration sa mga virus ug bakterya, nga modala ngadto sa mga nagkalain-laing mga sakit ug pagmobu, pagminus sa mga kinatibuk-ang tawhanong resistensya. Dugang pa, artipisyal "trachea" dili moisturizes ug warms sa nahingos nga hangin, nga ambag ngadto sa penetration sa mga impeksiyon ug sa risgo sa mga nagkalain-laing mga sakit. Busa, aron sa pagkontrolar sa mga kalidad sa mihanggab sa hangin gikan sa gawas mao ang gikinahanglan - pag-ayo monitor sa hangin temperatura diha sa lawak diin ang pasyente nahimutang. Kay humidification paggamit sa espesyal nga mga aparato o apply ngadto sa nawong sa basa nga tissue tracheostomy tube, sa pag-usab sa panapton ingon nga kini dries.

Ang pasyente dili moapil sa aktibo nga sports, naglangoy (ilabi na sa tubig). Sa bisan unsa nga, bisan sa gamay nga tubig nga mosulod sa tube modala ngadto sa respiratory arrest.

Ang tracheal stoma - kini sa walay katapusan? More sa kasagaran kay sa dili. Kanunay nga, kini lamang nga sa kaso sa pagtangtang sa trachea (nga mao ang talagsaon), o bug-os nga kawalay-katakos sa tawo sa diha-diha nga pagginhawa, sa diha nga ang maong usa ka kahimtang mao ang dili ubos sa pagtambal ug rehabilitasyon.

Temporaryong tracheostomy gibutang sa panahon sa surgical operation sa paghatag sa anesthesia, kon sa ubang mga paagi aron sa pagdala sa anesthesia imposible.

Pag-atiman sa mga tracheostomy

Tracheostomy nagkinahanglan regular nga husto nga pag-atiman:

1. Ang matag pipila ka oras sa gawas nga tube kinahanglan nga gihugasan uban sa sodium hydrogen carbonate nga solusyon (4%) alang sa degumming residues gikan sa lungag.
2. Sa pagpugong sa pagtukod sa panit panghubag ug mga sakit kinahanglan nga pagdumala sa bahin sa palibot traheosomy. Sa pagbuhat niini sa usa ka kolon moistened gapas bola furatsilina solusyon. Dayon, gamit ang kimpit mapanas sa ilang panit nga dapit sa palibot sa mga tracheostoma. Unya paggamit zinc pahumot o Paste Lassara. Pagpatuman pagproseso matapos sterile wipes. Ayo bendahe plaster.
3. Matag, kini girekomendar sa magasuso sa sulod sa mga trachea, ingon nga ang gidaghanon sa mga pasyente nga uban sa usa ka tracheostomy dili bug-os nga tin-aw sa iyang tutunlan, nga mosangpot ngadto sa stagnation sa mucus ug, ingon sa usa ka sangputanan, kalisod sa pagginhawa. Kay ang maong pagmaniobra sa mga pasyente nga adunay aron sa paglingkod sa sa higdaanan, ug naghupot sa manwal dughan pagduot. Ibubo pinaagi sa tube ngadto sa trachea sa 1 ml sa sodium bicarbonate (2%) sa liquefaction sa mucus. Unya kamo kinahanglan nga ibutang sa usa ka catheter tube tracheobronchial. Pinaagi sa attaching usa ka espesyal nga suction, kuhaa ang mga mucus sa trachea.

Tukma nga pag-atiman sa mga stoma mao ang hilabihan ka importante, ingon sa usa ka paglapas sa iyang mga gimbuhaton mahimong mosangpot sa respiratory arrest.

gastrostomy

Gastrostomy ang nakuha gikan sa mga tiyan nga dapit alang sa tawhanong nutrisyon sa mga kaso diin ang mga pasyente nga dili makahimo sa ilang kaugalingon nga pagkaon. Busa, ang giindyeksyon liquid o semi-liquid nga pagkaon direkta ngadto sa tiyan. Kasagaran kini mao ang usa ka temporaryo nga kahimtang, sama sa grabe nga kadaot ug sa mga nagalihok nga panahon. Busa gastrostomy sa talagsaong mga kaso kini mahimong permanente. Sa diha nga ang pagpasig-uli sa function sa-sa-kaugalingon pagdawat gastrostomy pagkaon sirado operasyon.

Unsa nga paagi sa husto nga paagi sa pag-atiman alang sa usa ka gastrostomy?

Tiyan stoma - kini mao ang kon unsa kini, sa pipila ka mga kaso, ang set? Pinaagi sa pagpahamtang sa gawas gastrostomy nakuha rubber tube, gidisenyo ilabi alang sa pagdala sa pagkaon sa tiyan. Atol sa pagpakaon sa funnel gisal-ut alang sa kasayon, ug sa mga lat-ang tali sa mga kan-anan clamped pipe hilo o sa usa ka pin.

Sa diha nga gastrostomy nag-unang katuyoan mao ang pagtambal sa mga panit sa pag-atiman sa palibot sa pag-abli sa pagpugong sa panit panghubag, diaper yan-angan, ang usa ka pagbuto. Bahin sa mga panit sa palibot sa mga stoma sa sinugdan proseso furatsilina solusyon sa paggamit sa gapas bola ug forceps, ug unya alkohol. Unya smeared aseptic pahumot. Paghuman sa pagpatuman sa mga bendahe.

Epitsistostoma: timailhan, pag-atiman

Epitsistoma output gikan sa pantog sa tiyan nga kuta nawong gamit ang usa ka espesyal nga catheter. Timailhan alang sa maong pagmaniobra mao ang inkapasidad sa mga pasyente sa mga natural nga pagpangihi tungod sa nagkalain-laing mga rason. Adunay epitsistostomy temporaryo ug permanente.

Kini nagkinahanglan og espesyal nga monitoring sa maong usa ka stoma. Unsa ang kahulogan niini? Pag-atiman epitsistostomoy hinoon komplikado: kita kinahanglan gayud nga makahimo dili lamang aron sa paglimpyo sa catheter ug pag-atiman alang sa mga panit sa palibot niini, apan usab aron sa paghugas sa pantog ug pulihan sa bag. Busa kini mao ang mas maayo kon ang maong mga pamaagi nga gibuhat sa usa ka kwalipikado nga nurse o nurse.

Epitsistoma nagpaila sa pipila ka mga limitasyon sa importante nga gimbuhaton sa pasyente. Busa, ang pasyente dili girekomendar sa paglangoy, magdula og sports, mahimo nga usa ka dugay nga panahon sa ubos nga temperatura.

Kini mao ang gikinahanglan aron sa pag-ayo monitor sa kalimpyo sa catheter, ug ang dapit sa panit sa palibot niini. Kaduha sa usa ka adlaw, ang panit kinahanglan nga gihugasan uban sa sabon ug tubig, ug sa gawas nga tube ug sa bag - ingon nga hinlo.

Kini mao ang importante sa pag-monitor sa gidaghanon ug kalidad sa emissions. Kinahanglan nga walay pus ug dugo - uban sa ingon nga mga sintomas kinahanglan mangita sa emergency nga pag-atiman sa medikal nga. Kini usab nagkinahanglan og specialist tambag sa kaso sa pagdugang sa pasyente sa lawas temperatura, ihi gidaghanon reduction, pag-usab sa iyang kolor, kadaot o disorder sa catheter sa posisyon niini, sa atubangan sa ubos-ubos nga tiyan kasakit.

Intestinal stoma: Matang

Intestinal stoma - kini mao ang kon unsa kini, unsa nga matang mao ang didto? Kini nga matang sa pag-abli gitawag usab nga "artipisyal nga gut". Ibutang sa diha nga paglapas sa katugbang nga lawas human sa nagkalain-laing mga operasyon. Kay sa panig-ingnan, sa diha nga ang tinai mao ang gikuha, o sa usa ka bahin niini. Sa kini nga kaso, kini mahimong usa ka permanente nga stoma. Ug, alang sa panig-ingnan, human sa pagtangtang sa sa hernia, nga gipangulohan sa kawalay-katakos sa lawas sa pagsagubang sa hugaw sa tawo eliminasyon natural stomirovanie siruhano sa pagbuhat sa usa ka temporaryo nga kinaiya.

Paglusad sa tiyan nga kuta sa colon nga gitawag colostomy naman. Usa ka manipis nga - iliostoma. Sa gawas sa duha ka matang sa mga outputted sa atubangan sa tiyan nga kuta nga bahin tinai. Kini nga stoma - sa usa ka fistula sa dagway sa rosettes, nga-instalar sa gawas sa colostomy naman bag.

Aron sa pagpugong sa post-operative komplikasyon ug ang pagkaylap sa kahumot stoma intestinal kinahanglan regular nga maintenance.

Sa unsa nga paagi sa pag-atiman alang sa intestinal stoma?

Intestinal stoma nga mas kanunay kay sa sa ubang mga sakop sa henero nga, adunay sa kalamboan sa mga komplikasyon nga nalangkit sa sayop nga pag-atiman. Sukwahi sa popular nga pagtuo, colostomy naman bag kinahanglan nga nausab lamang kon gikinahanglan, tungod kay sa kanunay nga mga kausaban sa mga nangulo sa irritation ug kadaot sa sa stoma ug sa dapit sa palibot sa mga lungag. Depende sa matang sa stoma bag kinahanglan-usab niini uban sa ingon nga regularity:

• odnokomponentoy sa diha nga ang mga sulod sa sistema sa miabot sa katunga o sa pasyente pagkadili komportable gikan sa tigdawat sa mga bag;
• sa diha nga ang duha ka-component papilit nga sistema sa plato nga nahibilin alang sa 3 ka adlaw.

Direkta bag alang sa pagdawat hugaw sa tawo bisti sa panahon sa pagpagawas sa hugaw. Human nga, sa makausa gikuha, stoma ulcer nga gilimpyohan sa sabon ug tubig, uga mapala napkins. Unya lubricated drug "Stomageziv" ug intestinal mucosa - petrolyo jelly aron malikayan cracking. Maghulma panapton, nipilo sa pipila sapaw, mga haklap, natudlong plaster bendahe, ug unya gibutang sa underwear. Pag-atiman sa stoma - usa ka importante nga bahin sa pagkaayo sa pasyente.

komplikasyon

Komplikasyon human sa operasyon stomirovaniya - ang sitwasyon mao na komon. Stoma operasyon nagkinahanglan amping medikal nga pagdumala ug hustong pag-atiman. Unsa nga mga problema ang mahimo motungha, sa unsa nga paagi sa pag-atubang sa uban ug sa pagpugong kanila, susihon:

1. Okolostomny dermatitis (panit irritation). irritation ang mahitabo tungod sa sayop nga maintenance, unsuitable ug drugas, pagpalig-on sa sayop nga catheter. Adunay nagdilaab nga, itching, madali-dalion.
2. Nagdugo gikan sa artipisyal nga pag-abli mahimong tungod sa trauma sa mucosa o sa catheter tube. Kasagaran, kini nga mga samad dili hinungdan sa mga doktor kabalaka ug gisulayan kagawasan, gawas. Apan kon ang pagdugo mao ang sobra nga ug dili mohunong sa usa ka pipila ka oras, kinahanglan dinalian nga medikal nga tabang.
3. Pagbakwi (stoma ginapaisol sa sulod). Ang maong usa ka kahimtang kini nga lisud nga sa paggamit sa ileostomy, ug ang gawas nga bahin sa catheter tube. Komplikado ug panit sa pag-atiman. Kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka specialist.
4. Stenosis (makunhoran ang lungag). Kon ang stoma ang ot sa maong usa ka gidak-on nga gimbuhaton niini gilapas (dili gisulayan sa faeces o sa usa ka intestinal stoma kalisud pagginhawa sa diha nga tracheostomy), ang surgical interbensyon gikinahanglan. Pahiktin sa lungag mao ang tungod sa makapahubag proseso.
5. Pagkawala sa intestinal stoma alang sa usa ka pipila ka mga sentimetro dili makalapas sa iyang mga gimbuhaton ug dili makaapekto sa kahimtang sa pasyente. Apan adunay mga kaso sa bug-os nga kapildihan. Kasagaran mahitabo kini sa diha nga Amplified pisikal nga paningkamot, pag-ubo. Depende sa kahimtang mahimong prolapsed stoma kaugalingon nga matarung. Uban sa kanunay nga pagkawala kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor.

Stoma - dili usa ka sakit, apan, bisan pa niana, usa ka tawo sa kahimtang nga nagkinahanglan amping pagtambal ug pag-atiman. Ang duha temporaryo ug permanente nga stoma nagkinahanglan pagsunod sa medikal nga mga reseta. Pagpili paagi alang sa girekomendar nga pag-atiman sa propesyonal nga matang, porma ug grado, ingon lamang sa siruhano mahimo pagtino kon unsa ang matang sa tigdawat ug catheter, pastes ug lana mahimong labing epektibo ug komportable alang sa mga pasyente sa usa ka partikular nga medikal nga kaso. Sa diha nga ang pagpili, tagda ang gidak-on ug sa matang sa lungag, ang katuyoan niini, ang matang sa panit, hilig sa pasyente ngadto sa alerdyi, ug sa daghang uban pang mga may kalabutan nga mga hinungdan. Sa pagbuhat sa dili sa kaugalingon - sa pagsunod sa destinasyon specialist.