Minimally invasive surgery: mga klinika ug sentro

Ang mga teknolohiya sa medisina dili magpabilin; Ang ilang pag-uswag sa kamahinungdanon nagpalapad sa mga posibilidad - sa duha nga diagnostic ug therapeutic stage.

Sa partikular, tungod sa aktibo nga pag-uswag sa endoscopic nga teknik, ang minimally invasive nga pag-opera nahimong kaylap kaayo. Tagda kon unsa kini, niining artikuloha.

Nganong Gikinahanglan ang Gamay nga Pagsamok sa Kinabuhi

Ang tanan nga mga subtleties niini nga pamaagi gitumong sa pagpaminus sa mga traumatic nga mga epekto sa lawas sa pasyente, nga dili kalikayan sa bisan unsang surgical intervention.

Ang mga pananglitan sa mga teknik naglakip sa endoscopy ug laparoscopic surgery.

Ang kombinasyon sa laparoscopy nga adunay alternatibong pamaagi sa pag-access sa mga internal nga organo mahimo usab nga gitawag nga minimally invasive nga operasyon.

Ang pagkapopular sa pamaagi sayon nga ipasabut.

Kini nga pamaagi alang sa mga pasyente (ang mga sangputanan niini nga mga operasyon gamay ra) ug sosyo-ekonomiko nga mga interes (salamat sa paggamit sa minimally invasive nga pag-opera mahimo kini posible nga hatagan og dako ang panahon sa pagpabilin sa pasyente sa medical institution.

Ang Laparoscopy nakakaplag sa lapad nga paggamit sa operasyon sa tiyan sa mga bata: sa mga bata, kadaghanan sa mga operasyon sa mga organo sa tiyan gihimo sa laparotomy. Ang mga operasyon sa laparoscopic mahimo sa mga bata nga hapit bisan unsang edad. Ug sa pagtrabaho uban sa gagmay nga mga pasyente nga lainlaig edad, dunay mga instrumento alang sa laparoscopy nga adunay nagkalainlain nga mga diametro.

Sa mabdos nga mga babaye, ang posibilidad sa pagpatuman sa laparoscopic operations limitado kaayo.

Kaayohan

• Ang kadaot sa lawas sa pasyente sa panahon sa operasyon sa operasyon nga gihimo sumala sa minimally invasive surgical nga pamaagi mas menos kaysa sa normal nga operative access.
• Sa dugay nga pagpahulay sa higdaanan human sa usa ka minimally invasive nga operasyon, wala'y kinahanglan. Ang maong mga pagmaniobra mahimong ipahigayon sa mga espesyal nga klinika sa minimally invasive surgery (gitawag nga usa ka adlaw nga klinika).
• Ang low-trauma surgery maayo nga gitugot sa mga pasyente.
• Ang lebel sa traumatization sa mga tisyu sa lawas ubos sa ingon nga manipulasyon mao ang mas ubos nga paagi tungod sa pagkunhod sa panahon sa pagpangilabot; Ug ang ubos nga lebel sa trauma makadugang sa mga terapyutik ug kosmetiko nga mga epekto.

Mga pananglitan gikan sa sugilanon: giunsa kini pagsugod

Ang unang operasyon nga laparocopic gihimo sa France sa 80s sa ika-20 nga siglo. Pipila ka tuig ang milabay, kini nga pamaagi gipaagi na ngadto sa mass application.

Human sa pagsugod sa sistematikong paggamit niini nga teknik nakadawat og kusog nga pag-uswag ug sa mubo nga panahon nahimong popular kaayo.

Mga ginagmay nga mga panghitabo nga ubos ang epekto

• Ang operative interventions nga gipahigayon uban sa tabang sa endoscopic technique wala magtugot sa palpation sa mga tisyu.
• Ang kinahanglan nga pag-instalar sa high-tech nga ekipo sa usa ka medical institution o sa pagtukod sa mga espesyal nga mga sentro alang sa minimally invasive nga operasyon; Taas nga gasto sa maong mga ekipo.
• Ang panginahanglan nga makakuha og kahanas sa mga kawani sa medisina sa pagtrabaho uban sa high-tech nga ekipo.

Laparoscopy

Kini nga matang sa minimally invasive surgery mahimo nga gamiton sa mosunod nga mga sitwasyon:

• Pagkabaog sa babaye.
• Pagtambal sa endometriosis.
• Ovarian cysts.
• Uterine fibroids.
• Pagbuntog sa Ectopic.
• Pagtangtang sa gallbladder.
• Pagtangtang sa usa ka gamay nga gidak-on sa neoplasms sa internal nga organo.
• Pagtangtang sa mga lymph node.
• Pagtambal sa pila ka mga pamaagi sa vascular.

Ang pagpugong sa operasyon nagsugod sa kamatuoran nga sa anterior tiyan nga bungbong adunay tulo o upat ka mga punctures. Human niana, pinaagi kanila, ang carbon dioxide gipaila ngadto sa lawas, nga gikinahanglan aron madugangan ang gidaghanon sa lungag ug maghimo og igo nga luna alang sa operasyon. Dayon, pinaagi sa usa sa mga punctures, usa ka camera ang gisal-ut, nga nagpakita sa monitor sa operating field, mga internal nga organo ug mga instrumento nga gipahigayon alang sa pagmaniobra pinaagi sa nahibilin nga mga punctures.

Mini-laparotomy (mini-access)

Sa pagkatinuod, sa niini nga kaso, ang usa ka kasagaran nga operasyon sa operasyon gipahigayon, apan pinaagi sa usa ka mas gamay nga incision, nga nahimong posible pinaagi sa paggamit sa usa ka espesyal nga hugpong sa mga instrumento. Niining paagiha, daghang mga operasyon sa operasyon sa mga organo sa tiyan ang mahimo.

Endoscopy

Kini nga pamaagi gigamit sa pag-usisa sa mga internal nga organo nga adunay haw-ang nga istruktura, ug gipatuman uban sa tabang sa mga espesyal nga instrumento - endoscope.

Ang endoscopic minimally invasive nga operasyon, dili sama sa laparoscopy, wala mogamit sa mga punctures o incisions; Ang mga medikal nga mga instrumento gisal-ut ngadto sa mga hugpong nga organo pinaagi sa natural nga mga openings. Tungod niini, ang pagkaayo human sa ingon nga pagmaniobra mas sayon.

Busa, sa mga klinika sa endoscopic ug minimally invasive nga operasyon ug mga endoscopic departamento sa mga hospital complex, ang mga mosunod nga mga organo susihon:

• Esophagus;
• Tiyan;
• Mga tinai;
• Larynx;
• Trachea;
• Bronchi;
• Ang urinary bladder.

Dugang sa eksaminasyon, ang endoscopy naghatag usab ug oportunidad sa pagpahigayon sa medikal nga mga pamaagi, sama pananglit, paghunong sa pagdugo sa gastric, pagkuha sa gamay nga gidak-on sa tiyan ug mga tumor sa tinai. Ang maong mga pagmaniobra gihimo sa kasagaran nga mga institusyon sa medisina ug sa espesyal nga mga klinika (pananglitan, clinic sa coloproctology ug minimally invasive surgery).

Panahon sa rehabilitasyon

Tungod sa ubos nga lebel sa traumatization sa mga tisyu ug mga organo sa mga operasyon nga gipahigayon sumala sa mga prinsipyo sa minimally invasive nga operasyon, ang rehabilitasyon nga panahon human sa ingon nga mga interbensyon adunay usa ka gamay nga tagal ug maayo nga gitugot sa mga pasyente.

Sa pagtudlo sa lungtad nga pagpahulay sa higdaanan sa paggamit sa ubos nga traumatic nga pamaagi sa pag-opera dili gikinahanglan.

Ang sakit nga sindrom sa gagmay nga mga operasyon wala kaayo ipahayag, kini nga kahimtang nagpaposible sa paglikay sa paggamit sa mga droga nga sakop sa grupo sa analgesics, ug sa ingon, ang mga epekto niini.

Sa diha nga ang minimally invasive operasyon wala magtrabaho

Bisan pa sa tanan nga mga kaayohan, ang mga dili kaayo invasive nga pamaagi sa pag-opera dili mapadapat sa tanan nga mga kaso. Ang ubang mga operasyon sa pang-opera dili mabalhin ngadto sa kategoriya sa mga low-traumatic nga mga.

1. Ang presensya sa proseso sa pag-adto sa lungag sa tiyan. Kini nga kahimtang usa ka babag sa pipila niining mga operasyon. Ang partikular nga mga seryoso nga mga problema mao ang mga kaso diin ang pasyente adunay kasaysayan sa daghang mga operasyon sa operasyon nga mitultol sa pagporma sa mga adhesions. Apan, sa pipila ka mga kaso, sa dihang ang pasyente wala'y laparoscopic surgery sa mga organ sa tiyan tungod sa presensya sa mga adhesions, ang pagpang-opera sa pangbuhat mahimo gikan sa gitawag nga mini-access. Wala'y usa nga gipabilhan nga algorithm; Ang desisyon gihimo sa tagsa-tagsa nga kaso nga tinagsa.
2. Mga sakit sa cardiovascular system ug mga baga sa yugto sa decompensation. Kini tungod sa kamatuoran nga alang sa laparoscopy nagkinahanglan sa pagpaila sa carbon dioxide sa tiyan sa tiyan; Ug kini, sa baylo, modala ngadto sa usa ka pagtaas sa intra-tiyan nga presyon ug ang pagmugna sa dugang nga presyur sa diaphragm ug, ingon nga sangputanan, sa mga organo sa thoracic cavity. Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa cardiopulmonary, ang ingon nga epekto nagpaingon ngadto sa pagsamot sa kondisyon.
3. Dako nga pagdugang sa gibug-aton sa pasyente. Ang sobra nga pagkatambok sa ikatulo ug ikaupat nga degree mahimo usab nga usa ka contraindication alang sa pagdala sa laparoscopic surgery tungod sa kamatuoran nga ang pag-access sa internal nga mga organo sa niini nga mga kaso dili igo alang sa gitas-on sa mga instrumento. Dugang pa, tungod sa taas nga masa sa anterior tiyan nga bongbong, sa maong mga kaso, sa pipila ka mga kaso, dili mahimo ang paghimo sa usa ka pneumoperitoneum.
4. Ang ophthalmic hypertension, ilabi na, uban sa glaucoma. Ang Pneumoperitoneum mahimong hinungdan sa pag-uswag sa intraocular pressure, paglala sa dalan niining grabe nga sakit ug pagpalambo sa komplikasyon (pananglitan, retinal detachment).
5. Ang taas nga degree sa myopia - labaw sa unom ka mga diopters (alang sa samang mga hinungdan - aron malikayan ang detachment sa retina). Apan, sa pipila ka mga kaso, ang mga eksepsiyon mahimong posible, pananglitan sa kaso sa hamubo nga pagkaladlad o malo-lazaroscopy, sa diha nga ang intra-tiyan nga presyon mosaka gamay.
6. Mga sakit sa sistema sa dugo, nga gihulagway pinaagi sa paglapas sa katakos niini sa pagsulbong. Ang ingon nga mga kahimtang puno sa dugang nga pagdugo, nga dili madawat.

Sa mga tigulang, usa ka komplikado nga kahimtang, nga mga kontraindikasyon sa laparoscopic surgical intervention, kanunay nga girekord. Sa maong mga kaso, ang mga pasyente moagi sa usa ka operasyon gamit ang mini-access nga teknik, nga halos walay komon nga mga kontraindikasiyon.