Prolactinoma pituitary gland: hinungdan, mga simtoma, pagdayagnos ug pagtambal. Ang pituitary gland mao ang responsable alang sa unsa?

Sa diha nga ang usa ka tawo makita sa usa ka komplikado nga medikal nga termino, kini magsugod sa disassemble kini sa mga sangkap niini aron sa pagsabut sa ilang mga sakit. Busa, ang iyang unang pangutana sa imong kaugalingon mao ang: "Unsa magtigum sa pituitary?". Human sa usa ka bug-os nga pagpangita sa impormasyon nga iyang makaplagan nga kini nga endocrine gland, nga regulates sa operasyon sa tanang ubang mga glandula sa lawas. Dugang pa research modala sa pasyente ngadto sa listahan nga gipatungha sa ilang mga hormone ug sa target nga organo. Ug human lamang nga siya mihukom sa katapusan sa pagpangita sa kahulogan sa hugpong sa mga pulong "prolactinoma pituitary." Kini mao ang usa ka tumor nga og daghan kaayo hormone, ang lawas mahimo nga pagdumala kanila. Sobra prolactin ug hinungdan sa kinaiya klinikal sintomas. Apan una nga mga butang-una.

Unsa ang pituitary gland?

Ang pituitary gland mao ang responsable alang sa unsa? Pituitary gland - mao ang usa ka bahin sa midbrain, nga nahimutang sa ibabaw sa basal nawong sa bukog formation, nga gitawag "Turkey montura." England Kini nga magabuga hormone pagdumala sa tawhanong pagtubo, rate sa metabolismo ug hulad, kopya sa mga anak. Pituitary gland - ang konduktor sa sistema sa endocrine. Pagpakig-uban sa mga hypothalamus, sa tingub sa pagpugong nila ang lawas, sa paghatag sa iyang mahinungdanon nga gimbuhaton.

Sa pituitary gland mao ang tulo ka bahin o mga shares:

1. Mga habol-habol og tropiko hormone. mao nga sila gitawag, tungod kay makaapekto sila sa pipila ka mga organo ug kemikal naminaw sa ilang mga tisyu. Kini naglakip sa:
   - thyroid makapagana hormone (nakig-uban sa thyroid gland);
   - adrenocorticotropic hormone (stimulates sa adrenal glands);
   - follicle-makapadasig hormone (kontrol sekswal nga function, gipilit ang maturation sa oocytes);
   - luteinizing hormone (stimulates sa pagpatunghag mga itlog);
   - Pagtubo hormone responsable alang sa pagtubo;
   - luteotrophic hormone o prolactin (regulates sa dagway sa colostrum ug gatas sa mga mabdos nga mga babaye, mao ang responsable alang sa maternal instinct). Prolactinoma pituitary ang pagpalambo sa sa sa pangunahan habol, kini "makadaot" sa buhat luteotrophic hormone.
2. Ang lubot langodngod sa ipagawas vasopressin (responsable alang sa pagmintinar sa normal nga dugo ug tisyu liquid sa pressure), ug oxytocin, nga mao ang sa ingon gikinahanglan sa panahon sa pagmabdos ug sa nursing nga bata. Kini molihok sa hamis nga kaunoran, pagkunhod niini.
3. Ang average nga gidaghanon sa artipisyal nga mga hormone nga pagana mga selula sa panit - melanocytes.

Gimbuhaton nga sayon sa pagtag, pituitary lain-laing. Kini nagkontrolar cell division ug protina synthesizing sa pagtukod sa bag-o nga tisyu. Dugang pa, kini regulates ang maturation sa mga itlog, ug ang sperm, ingon man usab sa tubag sa lawas ngadto sa sex hormone. Kini makasamok uban sa immune system pinaagi sa makapadasig nga o inhibiting sa function sa thyroid. kontrol niini nga lebel sa presyon sa dugo sa mga sudlanan sa dugo, ang kantidad sa tambok masa ug kalidad sa pagkatulog. Ang pituitary gland dili magamit 24 oras sa usa ka adlaw, 7 ka adlaw sa usa ka semana, ang tanan sa atong mga kinabuhi.

Prolactin - unsa man kini?

Gamay nga pagsabot sa anatomy ug physiology sa sistema sa endocrine, nga kamo mahimo mopadayon sa iyang mas detalyado nga pagtuki. Siyempre, gidali, nga walay espesyal nga pagbansay kini dili sayon, apan nga kamo mahimo sa labing menos sa pagsulay. Sa panghiling, sa dugang sa pulong nga "pituitary", kini pa gihapon prolactin. Unsa kini?

Prolactin - mao ang usa sa mga hormone nga gitagoan sa mga acidophilic mga selula sa pangunahan pituitary. Uban sa iyang kemikal nga gambalay kini nagtumong sa mga gambalay sa protina. Nalain sa mga siyentipiko bug-os nga pamilya sa mga butang nga may susama nga molekula kinaiya. Kini naglakip sa:

- prolactin;
- proliferin (kontrol division sa connective mga selula sa tissue);
- pagtubo hormone;
- inunlan lactogen (nga ipagawas sa panahon sa pagmabdos).

Sa pagkakaron nailhan kabtangan prolactin direkta o dili direktang responsable sa sekswal nga function ug sa hulad, kopya. Target organo mao, sama sa ngalan nagpasabot, ang mammary glands. hormone Ang stimulates sa produksyon sa colostrum ug sa iyang pagkakabig ngadto sa gatas. Sa puberty ug sa panahon sa pagmabdos mao ang responsable alang sa pagtubo ug paglambo sa mga mammary glands, ang gidaghanon sa mga lobules ug mga ducts. Makapaikag nga kamatuoran: Ang mga receptor alang sa prolactin makaplagan sa halos sa tanan nga mga organo ug mga tisyu sa lawas sa tawo, apan unsa ang epekto niini sa ibabaw kanila mao pa mahibaloi.

prolactinoma pituitary motungha tungod sa mutasyon diha sa mga selula sa pangunahan pituitary. Kini mihagit sa sobra nga produksyon sa prolactin ug pausbaw kabtangan niini, nga makaapekto sa kaayohan ug dagway sa mga pasyente. Maayo na lang, panghiling ug sa pagtambal sa sakit niini nga na nailhan ug malampuson nga gisulayan, mao nga ang mga panghiling - dili usa ka silot.

prolaktinoma

pituitary prolactinoma nagtumong sa kanunay benign sakit sa pangunahan pituitary (istadistika, 30 porsiyento sa tanang nadayagnos nga hubag). Komon sa mga babaye sa mga babaye sa edad. Ang ratio tali sa mga lig-on ug sa mga maanyag nga sekso - 1 ngadto sa 6.

Ang LAMAS niini, ingon sa usa ka pagmando sa, dili molabaw sa duha o tulo ka mga millimeters, apan ang mga tawo mahimo sa pagsugat ug mga mayor nga edukasyon - labaw pa kay sa usa ka centimeter sa diametro. Kini nga mga hubag nga mga hormonally aktibo, ingon nga sila maghimo prolactin. Kasagaran kini artipisyal nga sa mga lalaki ug babaye. Prolactin mahimong impluwensya sa mga awtoridad pinaagi sa iyang kaugalingon o sa inubanan sa luteinizing ug follicle-makapadasig hormone. Ilabi na sa ilang aksyon gipahayag sa panahon sa pagmabdos, ug lactation. Apan sa unahan nga, pagkontrolar nila ang siklo sa pagregla ug sa pagpatunghag mga itlog.

Sobra kantidad sa mga hormone adunay kaatbang nga epekto. Babaye mahimong palanas ie dili manamkon, ug manganak ug usa ka bata. Ang mga tawo nga adunay taas nga titers sa prolactin adunay mga problema uban sa potency ug pagtukod marka suhetibong ug tumong sa dughan pagpadako.

rason

Siyentipiko wala figured sa alang sa sigurado nganong ang usa ka tawo adunay usa ka neoplasm, apan nakita sa pipila ka komon nga mga bahin, nga komon sa tanang mga pasyente uban sa ingon nga sa usa ka dayagnosis.

Ang unang pangutana, siyempre, mao ang usa ka congenital genetic disorder sa sistema sa endocrine. Kasagaran, kini nga daghang Tumor (ie, ang tumor adunay hapit sa tanan nga mga glands sa internal nga inagos). Adunay sobra nga produksyon sa prolactin, dili lamang, kondili usab sa mga hormone sa thyroid ug parathyroid glands, pancreas, adrenal glands, pituitary gland ug sa atubangan sa ulcers sa tiyan.

Kini nailhan nga ang mga paryente sa usa ka higayon sa pagkuha niini nga Patolohiya mao ang mas taas kay sa average alang sa populasyon. Modernong genetics dili paghatag ug nagtan-aw alang sa mga gene nga mag-usab sa mga kinaiya sa mga pangunahan pituitary mga selula, apan sa ingon nga layo nga kalampusan sa uma kini dili mao ang karon.

nga klasipikasyon

Pituitary adenoma (prolactinoma) mahimong vary sa nahimutangan sulod sa sella. Hubag secrete duha ka grupo:

1. Intrasellyarnye prolactinomas nga dili molabaw sa usa ka centimeter sa gidak-on ug dili molapas sa mga utlanan sa mga pituitary fossa bukog.
2. Ekstrasellyarnye prolactinoma uban sa dako ug halapad nga sa unahan sa sella.

Gidak-on sa tumor agad sa kagrabe sa mga simtoma. Kini magamit dili lamang sa mga piho nga lihok sa hormone. Ang volumetric hubag mopagawas sa ubang mga istruktura sa utok, hinungdan sa kinatibuk-ug focal neurological symptomatology. Kini mahimong pagkabuta, pagkawala sa baho, pagkawala sa uban nga mga cranial ugat (trigeminal, nawong, oculomotor). Komon nga mga simtoma naglakip sa labad sa ulo, depressed mood, kabalaka, irritability ug emosyonal nga labílity.

Prolactinoma pituitary: sintomas sa mga babaye

Kay sa usa ka hataas nga panahon, dili mahimo nga makamatikod sa mga babaye sa alarming mga kausaban diha sa inyong lawas, ilabi na kon kini may sa, ug ang mga sakit may mga problema uban sa siklo sa pagregla. Sa mga pasyente obserbahan pagkunhod sa gidaghanon sa mga adlaw sa pagregla, ang kakulang sa secretions o bisan sa ilang pagkawala. Babaye nga gusto sa usa ka bata mao ang dili sa pagbuhat sa ingon, tungod kay sa pagpatunghag mga itlog nga wala mahitabo.

Unsa ang ubang mga sintomas mahitabo sa mga babaye? prolactinoma pituitary stimulates sa produksyon sa colostrum ug gatas, bisan sa mga maanyag nga sekso nga dili andam nga mahimong mga inahan. Liquid tinulo mahimong gipagawas sa mekanikal nga kompresiyon sa nipple o tukog-inusara (kasagaran tungod sa usa ka dako nga kantidad sa gatas). Mga babaye uban sa sa dagway sa niini nga mga sintomas sa unang dapit sa paghunahuna mahitungod sa kanser sa dughan o sa uban nga mga lokal nga mga kausaban, apan ang usa ka maampingong pagsusi makakaplag sa gamut sa mga problema.

Sintomas sa pituitary prolactinoma sa mga babaye - dili lamang sa usa ka pagpili sa colostrum ug gatas, kini mao usab ang usa ka usbaw sa bukog kahuyang sa osteoporosis. Dugang pa, kakulangan sa ubang mga hormone, sama sa estrogen hinungdan sa fluid paghawid, pagpanumdum sa lawas, ug sa paspas nga gibug-aton ganancia. Panagway makausab sa mahinuklugong - polymorphic bugas-bugas sa hinanali, misaka pagkabalhiboon sa ibabaw nga ngabil ug sa ibabaw sa tumoy sa mga igdulungog. Ang tanan nga kini kinahanglan nga sa paghikap sa sa sa ideya sa doktor sa usa ka pituitary tumor.

Sintomas sa mga tawo

pituitary prolactinoma sa mga tawo manifests sa usa ka pagkunhod sa lebel sa testosterone ug ningdaot kagaw cell formation. Nga hinungdan usab sa sterility. Apan uban sa aspermia nawad-an sa usa ka pagtukod, pagkunhod sa sex drive, potency pagminus, mga pagmobu.

Dugang pa, mga representante sa mga lig-on nga katunga nakamatikod sa usa ka dugang ug kausaban sa porma sa mga dughan - gynecomastia. Ingon sa usa ka pagmando sa, kini mao ang komon sa propesyonal nga atleta, nag-focus sa usa ka hugpong sa kaunoran masa, ug ang usa ka tawo nga dili pagdawat steroid, kinahanglan nga usa ka makuyaw nga ilhanan. Usahay tungod sa mga dugang nga dughan mahimong tulo gatas.

Dugang pa, ang mga tawo sa katapusan hugô sa sex glands, nawala secondary seksuwal nga mga karakter, makita ang sobra nga fragility sa mga bukog ug kaunoran kahuyang.

diagnostics

Pituitary tumor (prolactinoma) ang labing kanunay nga determinado human sa neuroimaging examination (magnetic resonance imaging). Ug dili lang sa pagtan-aw panoramic shot, ug ang epekto search pituitary Patolohiya sa paggamit sa usa ka kalainan agent - gadolinium, sa tropiko neuroendocrine tissue. MRI mahimo pagtino sa gidak-on ug lokasyon sa mga hubag.

Sa diha nga gamay nga kantidad sa tumor, ngadto sa usa ka centimeter, kini mao ang gikinahanglan nga sa paggamit sa computed tomography, tungod kay kini mao ang labaw matulon-anon. CT tin-aw nga makita sa bukog nga gambalay ug sa ilang pagbag-o sa sa dalan sa pagtubo sa adenoma.

Apan dugang pa sa instrumento mga pamaagi nga gikinahanglan aron klaro pagmatuod sa panghiling ug sa pag-andam alang sa operasyon, adunay mga laboratory diagnostic mga pamaagi. Ang una mao ang sa pagtino sa ang-ang sa prolactin sa dugo. kinahanglan nga gidala sa pagtuki sa mga sa gawas sa tulo ka mga panahon, sa lain-laing mga adlaw sa pagregla siklo sa pagmando sa bakak nga-positibo o bakak-negatibo nga resulta tungod sa kapit-os o sa physiological pagsaka-kanaog. Resulta nga nagpakita labaw pa kay sa 200 nanograms matag mililitrong, hapit usa ka gatus ka porsyento nagpakita sa atubangan sa tumor.

Kon prolactin lebel sa han-ay gikan sa 40 ngadto sa 100 ka nanograms, kini mao ang lagmit nga kini nga mga numero sa mga hinungdan sa usa ka pagkunhod sa thyroid function, dughan trauma, o pantog molihok. Siyempre, kini nga mga diagnoses dili usab makapadasig.

Ang labing pagpadayag pagsulay thyrotropin. Human sa intravenous administrasyon sa katunga sa usa ka oras didto na pagdugang sa prolactin. hormone konsentrasyon mao ang labing menos kaduha sa baseline. Sa diha nga mga pasyente prolaktinome kantidad sa prolactin sa dugo dili mag-usab o misaka gamay. Kon ang hormone nga lebel abnormal nga abut dili tungod sa usa ka tumor, ug uban pang mga hinungdan, ang reaksyon sa thyroliberine mahimong suod sa normal.

Ayaw kalimot sa pagkonsulta nga may kalabutan sa mga eksperto ug amping pagpangutana sa pasyente. Sa suspek Patolohiya, usahay kini mao ang igo sa pagpangutana sa husto nga mga pangutana.

pagtambal

Pagtambal sa pituitary prolactinomas kasagaran tambal. Terapiya nga nagtumong sa pagkunhod sa lebel sa hormone ug sa iyang epekto pagpatag. Pagpili sa mga tambal ug sa ilang mga dosis regimen endocrinologist gihimo lamang ubos sa kontrol sa laboratory diagnosis. Sa arsenal sa doktor adunay mga sa maong mga tambal sama sa "Bromkriptin", "L-dopa", "Cyproheptadine", "Cabergoline" ug sa uban. Kadaghanan sa mga pasyente makatabang ngalang "bromocriptine". Ang epekto mao ang mamatikdan sa sulod sa pipila ka semana. Apan siya adunay usa ka daghan sa kiliran sa epekto, mao nga ang labing maayo nga kapilian mao ang 'Cabergoline'. Dugang pa, kini mao ang sayon nga gamiton (duha lamang ka sesyon matag semana).

Ang therapy pagkunhod sa tumor gidak-on, ang inagos sa prolactin mahulog balik normal nga panan-awon, mohunong leak colostrum. Sa mga babaye sa pagpanganak edad mogula pag-usab pagregla, reproductive function ang gipahiuli. Ang mga tawo mohunong sa sterile, pagbalik libido.

Kon, human sa usa ka taas nga dalan sa konserbatibo nga therapy, ang kahimtang wala mausab alang sa mas maayo, o adunay usa ka negatibo nga trend, ang neurosurgeon uban sa usa ka endocrinologist naghunahuna surgical interbensyon. Alang sa mga pasyente uban sa contraindications sa operasyon, adunay usa ka alternatibo - radiotherapy. Apan kini may drawbacks: pagpalambo sa pituitary kakulang, ug kinahanglan sa tibuok kinabuhi replacement therapy.

Pagkaon alang sa prolaktinome pituitary nga nagtumong sa pagkunhod sa sobra nga gibug-aton, nga nagpakita sa background sa hormonal kapakyasan. Endocrinologist o nutritionist makatabang sa pagpalambo og usa ka kalan-on nga plano nga naglangkob sa tanan nga mga gikinahanglan macro- ug microelements, ingon man usab sa sa usa ka hataas nga sulod sa calcium, ug phosphorus nga gikinahanglan alang sa paglikay sa osteoporosis. Nagakaigo nga nutrisyon, mahimo ikaw moipon sa ug human sa sakit nga napildi.

Pagtambal sa pituitary prolactinoma folk tambal dili kaayo gipabilhan sa mga eksperto sama sa infusions ug mga decoctions dili dad-on sa gitinguha nga epekto, apan sa samang higayon likway sa function sa thyroid ug adrenal glands. Kini mahimong adversely makaapekto sa kahimtang sa pasyente sa panglawas, ingon man usab sa mga panagna mahitungod sa pagkaayo. Kon kamo kaayo gusto sa pagsakit sa akong kaugalingon resipe ni lola, ayaw kalimot sa pagkonsulta sa usa ka doktor.

Prediction ug paglikay

Mahimo ba ko mamaayo gikan sa pituitary gland prolactinoma? Epekto sa sobra nga produksyon sa hormone sa lawas mao ang sa ingon nga, bisan pa kon ang tumor na, ang mga tawo sa gihapon dugay sa pagbawi sa nawala nga mga obra. Dugang pa, ang mga doktor dili mohatag sa bisan unsa nga banabana bahin sa rate recovery ug sa pagtambal sa kalampusan.

Pagbalik sa sakit kausa mahitabo sa mga katunga sa mga pasyente ug sa human statistics operasyon mao ang bisan ubos nga - lamang sa katloan ka porsyento sa mga pagpang-ayo.

Kini mao ang hukom panghiling "prolactinoma pituitary?" Banabana sa paghatag malisud. Treatment mahimo sa tuig ug dili mohatag sa bisan unsa nga mga resulta. Ang matag magtiayon nga sa mga tuig, ang mga doktor gitambagan sa pagkuha sa usa ka bakasyon sa taliwala sa mga kurso sa tambal aron sa paghupay sa mga amimislon ug sa atay. Apan sa samang higayon, sa pagtangtang sa mga drug mahimong hinungdan sa kanser ug sa tumor pagtubo.

Ang mga pasyente sa pagtukod mandatory medical check-up. Kada tuig sila sa paghimo sa usa ka computer o sa magnetic resonance imaging sa utok, mokonsulta sa usa ka espesyalista sa mata, gynecologist ug endocrinologist, ug sa pagasulayan alang sa ang-ang sa prolactin. Ang maong bug-os nga pagsusi, pagtandi sa performance sa panahon, ug ang tukma sa panahon kausaban sa pagtambal sa paghimo niini nga posible sa paghimo sa pipila ka mga panghunahuna mahitungod sa pagkaayo sa mga pasyente.